Кіріспе
Иммуносупрессанттар – ағзаның иммундық жүйесінің күшін басатын немесе төмендететін дәрілер класы.
Бұл препараттардың кейбіреулері ағзаның бауыр, жүрек немесе бүйрек сияқты трансплантацияланған органды қабылдамау мүмкіндігін азайту үшін қолданылады. Бұл препараттарды қабылдамауға қарсы препараттар деп атайды.
Басқа иммуносупрессанттар жиі қызыл жегі, псориаз және ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды ауруларды емдеу үшін қолданылады.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізге иммуносупрессанттарды тағайындаған болса, бұл препараттардың не істейтіні, олардың қалай жұмыс істейтіні және сізді қалай сезінетінін білу керек. Төмендегі ақпарат иммуносупрессиялық препаратты қабылдағанда не күтуге болатынын және оның сіз үшін не істей алатынын айтады.
Олар не емдейді
Аутоиммунды жағдайлар
Аутоиммунды ауруларды емдеу үшін иммуносупрессанттар қолданылады.
Аутоиммунды ауру кезінде иммундық жүйе дененің өз тініне шабуыл жасайды. Иммуносупрессанттар иммундық жүйені әлсірететіндіктен, олар бұл реакцияны басады. Бұл аутоиммунды аурудың ағзаға әсерін азайтуға көмектеседі.
Иммуносупрессанттармен емделген аутоиммунды ауруларға мыналар жатады:
- псориаз
- қызыл жегі
- ревматоидты артрит
- Крон ауруы
- көп склероз
- алопеция аймағы
Органды трансплантациялау
Органдарды трансплантациялауды алғандардың барлығы дерлік иммуносупрессанттарды қабылдауы керек. Себебі сіздің иммундық жүйеңіз трансплантацияланған мүшені бөгде зат ретінде көреді. Нәтижесінде сіздің иммундық жүйеңіз кез келген бөгде жасушаға шабуыл жасайтындай органға шабуыл жасайды. Бұл ауыр зақым келтіруі мүмкін және органды алып тастауды қажет етеді.
Иммуносупрессанттар сіздің денеңіздің бөгде органға реакциясын азайту үшін иммундық жүйеңізді әлсіретеді. Дәрілер трансплантацияланған органның сау және зақымданбай қалуына мүмкіндік береді.
Иммуносупрессанттар тізімі
Иммуносупрессанттардың бірнеше түрі бар. Сізге тағайындалатын дәрі-дәрмек немесе препараттар сізде орган трансплантациясы, аутоиммундық бұзылулар немесе басқа жағдай бар-жоғына байланысты.
Иммуносупрессанттарды қабылдайтын көптеген адамдар осы санаттардың біреуінен көп дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Кортикостероидтар
-
преднизолон (Дельтазон, Оразон)
- будесонид (Entocort EC)
- преднизолон (Миллипред)
Янус киназа ингибиторлары
- тофацитиниб (Xeljanz)
Кальциневрин ингибиторлары
-
циклоспорин (Neoral, Sandimmmune, SangCya)
- такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR ингибиторлары
- сиролимус (рапамуна)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
IMDH ингибиторлары
-
азатиоприн (Азасан, Имуран)
-
Лефлуномид (Арава)
- микофенолат (CellCept, Myfortic)
Биологиялық
-
Abatacept (Orencia)
- адалимумаб (Хумира)
- анакинра (Кинерет)
- цертолизумаб (Cimzia)
- этанерцепт (Enbrel)
- голимумаб (симпони)
-
инфликсимаб (Ремикейд)
- иксекизумаб (талц)
- натализумаб (Tysabri)
- ритуксимаб (Ритуксан)
- секукинумаб (Cosentyx)
- тоцилизумаб (Актемра)
- устекинумаб (Стелара)
- ведолизумаб (Entyvio)
Моноклональды антиденелер
- базиликсимаб (Симулект)
- даклизумаб (Zinbryta)
Емдеу режимі
Барлық иммуносупрессанттарды тек дәрігердің рецепті бойынша алуға болады.
Иммуносупрессанттар таблеткалар, капсулалар, сұйықтықтар және инъекциялар түрінде келеді. Дәрігер сізге ең жақсы дәрілік формаларды және емдеу режимін анықтайды.
Олар препараттардың комбинациясын тағайындай алады. Иммуносупрессант терапиясының мақсаты – ең аз, ең аз зиянды жанама әсерлері бар иммундық жүйеңізді басатын емдеу жоспарын табу.
Егер сіз иммуносупрессиялық препараттарды қабылдасаңыз, оларды рецепт бойынша дәл қабылдау керек. егер сізде аутоиммундық бұзылыс болса, режимді өзгерту сіздің жағдайыңыздың өршуіне әкелуі мүмкін. Егер сіз орган реципиент болсаңыз, тіпті дәрі-дәрмек режиміндегі ең аз өзгеріс органнан бас тартуды тудыруы мүмкін. Неліктен емделіп жатқаныңызға қарамастан, егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Тесттер және дозаны өзгерту
Иммуносупрессанттармен емдеу кезінде сізде тұрақты қан анализі болады. Бұл сынақтар дәрігерге препараттардың қаншалықты тиімді екенін және дозаны өзгерту қажет пе екенін бақылауға көмектеседі. Сондай-ақ, сынақтар дәрігерге препараттардың сіз үшін жанама әсерлер тудыратынын білуге көмектеседі.
Егер сізде аутоиммунды ауру болса, дәрігер сіздің жағдайыңыздың дәрі-дәрмекке қалай жауап беретініне байланысты дозаны реттей алады.
Егер сіз орган трансплантациясын алған болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз дозаны азайтуы мүмкін. Өйткені, ағзаны қабылдамау қаупі уақыт өте азаяды, сондықтан бұл дәрі-дәрмектерге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін.
Дегенмен, трансплантациядан өткен адамдардың көпшілігі өмір бойы кем дегенде бір иммуносупрессанттарды қабылдауы керек.
Жанама әсерлері
Жанама әсерлер әртүрлі иммуносупрессанттарға қол жетімді көптеген препараттар үшін айтарлықтай өзгереді. Тәуекелге ұшырауы мүмкін жанама әсерлерді білу үшін дәрігеріңізден немесе фармацевттен нақты препараттың әсері туралы сұраңыз.
Дегенмен, барлық иммуносупрессанттар инфекцияның ауыр қаупін тудырады. Иммуносупрессант дәрі сіздің иммундық жүйеңізді әлсіреткенде, денеңіздің инфекцияға төзімділігі төмендейді. Бұл олардың инфекцияны жұқтыру ықтималдығын арттырады дегенді білдіреді. Бұл сонымен қатар кез келген инфекцияны емдеу қиынырақ болады дегенді білдіреді.
Егер сізде инфекцияның осы белгілерінің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- безгегі немесе қалтырау
- төменгі арқа бүйіріндегі ауырсыну
- зәр шығару қиындықтары
- зәр шығару кезінде ауырсыну
- жиі зәр шығару
- әдеттен тыс шаршау немесе әлсіздік
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Иммуносупрессанттарды қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге қабылдаған барлық дәрілер туралы міндетті түрде хабарлаңыз. Бұған рецепт бойынша және рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер, сондай-ақ витаминдер мен қоспалар кіреді. Сіздің дәрігеріңіз иммуносупрессант дәрілеріңіз тудыруы мүмкін дәрілік өзара әрекеттесулер туралы айтып бере алады. Жанама әсерлер сияқты, дәрілік өзара әрекеттесу қаупі сіз қабылдаған нақты дәріге байланысты.
Ескертулер
Иммуносупрессанттар белгілі бір денсаулық жағдайы бар адамдарға қиындық тудыруы мүмкін. Иммуносупрессанттарды қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге осы жағдайлардың кез келгені болса айтыңыз:
- арнайы препаратқа аллергия
- шипа немесе желшешек тарихы
- бүйрек немесе бауыр ауруы
Жүктілік және емізу
Бұл препараттардың кейбірі туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін, ал басқалары жүктілік және емшек сүтімен емізу кезінде жеңілірек қауіп тудырады. Кез келген жағдайда, егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, иммуносупрессанттарды қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз сіз қабылдауға болатын белгілі бір препараттың қауіптері туралы айта алады.
Иммуносупрессанттарды қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Иммуносупрессант дәрі-дәрмектер аутоиммундық бұзылулары бар адамдарға немесе орган трансплантаты бар адамдарға дененің иммундық реакциясын басқаруға көмектеседі. Бұл препараттар пайдалы болғанымен, сонымен қатар күшті. Егер дәрігер оларды сізге тағайындаса, сіз олар туралы бәрін білуіңіз керек.
Сұрақтарыңыз болса, міндетті түрде дәрігеріңізден немесе фармацевттен сұраңыз. Сіздің сұрақтарыңыз мыналарды қамтуы мүмкін:
- Иммуносупрессанттарды қабылдаудың жанама әсерлерінің қаупі жоғары ма?
- Егер менде жанама әсер бар деп ойласам, не істеуім керек?
- Мен иммуносупрессанттарыммен әрекеттесуі мүмкін кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдаймын ба?
- Органдарды қабылдамаудың қандай белгілеріне назар аударуым керек?
- Осы препаратты қабылдау кезінде суық тиіп кетсем не істеуім керек?
- Бұл дәрі-дәрмекті қанша уақыт қабылдауым керек?
- Менің аутоиммунды ауруымды емдеу үшін басқа дәрілерді қабылдауым керек пе?