Шолу
Карпальды туннель синдромы – бұл білектің нервінің қысылуынан болатын ауру. Карпальды туннельдің белгілеріне қолдың және қолдың тұрақты шаншуы, ұйқышылдық пен сәулелену ауруы жатады. Кейбір жағдайларда сіз қолдың әлсіздігін сезінуіңіз мүмкін.
Бұл жағдай баяу басталып, біртіндеп дами алады. Білектен қолға созылатын медианалық нервке қысым карпальды туннельдің ауырсынуын тудырады. Карпальды туннельді босату – бұл жүйкедегі қысымды төмендетуге және карпальды туннель симптомдарын емдеуге көмектесетін операция.
Карпальды туннельдің шығу себептері
Карпальды туннельді босату операциясы бәріне бірдей емес. Шындығында, кейбір адамдар карпальды туннель симптомдарын хирургиялық емес әдістермен емдей алады. Сіз қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді, мысалы, ибупрофенді немесе аспиринді немесе рецепт бойынша ауруды басатын дәрілерді қабылдауға болады. Дәрігерлер стероидты инъекцияны ұсынып, дәрі -дәрмекті тікелей қолыңызға немесе қолыңызға енгізуі мүмкін.
Хирургиялық емес әдістердің басқа түрлеріне мыналар жатады:
- суық немесе мұз компресс
- нервке кернеу аз болу үшін білекті тік ұстау үшін сплинт
- физикалық терапия
Қайталанатын әрекеттер, мысалы, теру карпальды туннель синдромын тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін. Жиі үзіліс жасау және қолды демалу симптомдарды азайтуға және хирургиялық араласу қажеттілігін жеңілдетуге мүмкіндік береді.
Алайда, егер ауырсыну, ұйқышылдық немесе әлсіздік хирургиялық емес әдістермен тәжірибеден кейін де жалғасса немесе нашарласа, сіздің дәрігер карпальды туннельді босатуды ұсынуы мүмкін. Сіздің процедураңызды жоспарламас бұрын, дәрігер карпальды туннель синдромында жиі кездесетін бұлшықеттің электрлік белсенділігін тексеру үшін жүйке өткізгіштігі мен электромиограмма (ЭМГ) сынағын жүргізе алады.
Карпальды туннельді босатуға дайындық
Дәрігерге қазіргі уақытта қабылдайтын дәрілер мен қоспалар туралы айтыңыз. Сіздің дәрігер сізге жоспарланған операциядан бір апта бұрын кейбір дәрі -дәрмектерді (аспирин, ибупрофен және қан еріткіштер) қабылдауды тоқтатуға нұсқау беруі мүмкін. Операция алдында суық тию, безгегі немесе вирус сияқты қандай да бір ауруларды бастан өткеріп жатсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Біреу сізді ауруханаға апарып, үйге қайтуды ұйымдастырсын. Карпальды туннельді босату операциясына дейін алты сағаттан 12 сағатқа дейін тамақтанбаңыз.
Карпальды туннельді босату процедураларының түрлері
Карпальды туннельді босатудың екі әдісі бар: ашық карпальды туннельді босату және эндоскопиялық карпальды туннельді босату.
Карпальды туннельді босату
Сіздің хирург білегіңізге жақын алақанның төменгі бөлігінде кішкене кесу жасайды. Содан кейін хирург карпальды байламды кеседі, бұл сіздің ортаңғы нервке қысымды төмендетеді. Сіздің жағдайыңызға байланысты хирург жүйке айналасындағы тіндерді алып тастауы мүмкін. Хирург жараны жабу үшін бірнеше тігіс қолданады, содан кейін аймақты бинтпен жабады.
Карпальды туннельдің эндоскопиялық шығарылуы
Хирург білегіңізге жақын алақанның төменгі бөлігінің жанында кішкене кесу жасайды. Содан кейін хирург ішіне енгізеді эндоскоп білегіңізге. Эндоскоп – бұл жарық пен камерасы бар ұзын икемді түтік. Камера білегіңізден бейне түсіреді және бұл суреттер операциялық бөлмедегі мониторда пайда болады. Сіздің хирург осы тесік арқылы басқа құралдарды енгізеді және нервке қысымды төмендету үшін карпальды байламды кеседі. Хирург құралдар мен эндоскопты алып тастайды, содан кейін тігіспен кесуді жабады.
Бұл амбулаториялық процедура шамамен 15-60 минутты алады. Процедурадан бұрын сізге анестезия беріледі. Анестезия сізді ұйықтап, процедура кезінде ауырсынудың алдын алады. Анестезия жойылғаннан кейін сізде ауырсыну немесе ыңғайсыздық болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігер ауырсынуды басатын дәрі -дәрмектерді тағайындай алады.
Карпальды туннельді босату қаупі
Хирургияның бұл түріне байланысты тәуекелдерге мыналар жатады:
- қан кету
- инфекция
- жүйке зақымдануы
- анестезияға немесе ауруды басатын дәрілерге аллергиялық реакция
Сіздің дәрігер тігістерді алып тастау және прогресті бақылау үшін операциядан кейін келесі кездесуді тағайындайды. Алайда, егер сізде келесі белгілер пайда болса, сіз дәрігерге хабарласыңыз немесе дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- безгегі мен қалтырау (инфекция белгілері)
- ерекше ісіну немесе қызару
- хирургия орнынан шығару
- дәрі -дәрмектерге жауап бермейтін қатты ауырсыну
- ентігу немесе кеуде ауыруы
- жүрек айнуы немесе құсу
Карпальды туннельді босату үшін операциядан кейінгі көмек
Сіздің хирург операциядан кейін қолыңыз бен қолыңызды қорғау үшін бинт немесе сплинт қолданады.
Операция ауырсынуды және ұйқысыздықты тез басады, бірақ қалпына келтіру үшін кем дегенде төрт апта қажет. Операциядан кейін қалпына келтіруге көмектесетін бірнеше нәрселер бар:
- Дәрігердің нұсқауы бойынша ауруды басатын дәрілерді қабылдаңыз.
- Қолға және білекке бірнеше минут сайын 20 минут бойы мұз компрессін жағыңыз.
- Дәрігердің ванна мен душқа қатысты нұсқауларын тыңдаңыз.
- Ауыр заттарды көтермеңіз.
- Ісіну мен ауырсынуды азайту үшін алғашқы күндері қолыңызды көтеріңіз.
Процедурадан кейінгі бірінші аптада сізге сплинт немесе таңғыш киюге тура келеді. Процедурадан кейінгі бірнеше апта ішінде сізге физиотерапиядан өту немесе арнайы қол жаттығуларын жасау қажет болуы мүмкін. Қалпына келтіру уақыты медианалық нервке жинақталған зақымның мөлшеріне байланысты болады. Көптеген адамдар бұл операциядан көп пайда көретініне қарамастан, операцияға дейінгі жағдайға байланысты белгілі бір белгілер сақталуы мүмкін.
