:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Кенеттен бір көз бұлыңғыр: себептері мен емі")
KRAS геніндегі мутация колоректальды қатерлі ісік ауруын емдеу мүмкіндіктері мен көзқарасыңызға әсер етуі мүмкін. Зерттеушілер KRAS мутацияларына бағытталған жаңа емдеу әдістерін қарастыруда.
Колоректальды қатерлі ісік тоқ ішектің немесе тік ішектің сау жасушалары өзгеріп, бақылаусыз өскенде пайда болады.
Колоректальды қатерлі ісік – бұл
Емдеу жоспарын шешкен кезде дәрігер сіздің колоректальды обырдың сатысын және жалпы денсаулығыңызды ескереді, бірақ басқа факторларды ескеру қажет. Оларға қауіп пен емдеу опцияларына әсер етуі мүмкін генетикалық мутациялар немесе биомаркерлер кіреді. Ісік ДНҚ-дағы өзгерістер ісіктің өсуіне себеп болуы мүмкін, сондықтан бұл өзгерістерді тікелей мақсатқа бағыттау сіздің көзқарасыңызды жақсартуы мүмкін.
Колоректальды қатерлі ісік қаупін арттыратын белгілі бір генетикалық мутация – KRAS мутациясы. Айналасында
Егер сіз колоректальды қатерлі ісік диагнозын алсаңыз, дәрігерге емдеудің ең жақсы жоспарын таңдауға көмектесу үшін KRAS мутациясын тексеру қажет болуы мүмкін.
Колоректальды қатерлі ісік кезіндегі KRAS мутациясы дегеніміз не?
KRAS гені сіздің денеңізге жасушаның тұрақты өсуі мен бөлінуіне ықпал ететін ақуыз жасауды тапсырады.
Мутация – бұл генде қате болуы. KRAS-да мутация болған кезде, ол сіздің жасушаларыңыздың тым көп өсуін айтады, бұл қатерлі ісік тудырады. Қалыпты (мутацияланбаған) ген жабайы типті ген деп аталады.
Кирстен егеуқұйрық саркома дегенді білдіретін KRAS колоректальды қатерлі ісік ауруындағы ең жиі мутацияланған гендердің бірі болып табылады. Бұл геннің мутацияланған нұсқалары басқа да қатерлі ісік түрлерімен, соның ішінде өкпе және ұйқы безі қатерлі ісігімен де байланысты.
Неліктен KRAS мақсатқа жету қиын?
Көптеген жылдар бойы зерттеушілер KRAS протеинін дәрілік заттарды әзірлеуге мақсат қою қиын деп тапты. Бұл KRAS протеиніне байланысты
Мақсат қою өте қиын болғандықтан, Ұлттық денсаулық институттары (NIH) құрды
KRAS мутациясы колоректальды обырды емдеу үшін нені білдіреді?
KRAS мутациясының болуы колоректальды қатерлі ісігі бар адамды эпидермальды өсу факторының рецепторлары (EGFR) тежегіштері деп аталатын жалпы қатерлі ісік емдеу әдістерімен емдеуге төзімдірек етуі мүмкін.
Сондықтан, егер сізде KRAS мутациясы болса, цетуксимаб (Erbitux) немесе панитумумаб (Vectibix) сияқты EGFR тежегіштерін қабылдамауыңыз керек.
Сіздің дәрігеріңіз химиотерапия немесе иммунотерапия сияқты қатерлі ісікке қарсы басқа емдеуді таңдауы мүмкін.
KRAS мутациясы колоректальды қатерлі ісігі бар адамдардың көзқарасына қалай әсер етеді?
KRAS-мутацияланған колоректальды қатерлі ісігі бар адамдарда KRAS жабайы гені бар адамдарға қарағанда өмір сүру деңгейі төмен.
Брунейде метастаздық колоректальды қатерлі ісігі бар 76 адам қамтылған бір шағын зерттеу KRAS жабайы типі бар адамдар мен мутантты KRAS бар адамдар арасындағы айтарлықтай айырмашылықты тапты. Зерттеуде мутантты KRAS бар қатысушылардың орташа өмір сүруі 25 айды құрады, бірақ жабайы типтегі KRAS бар адамдар үшін 35 ай.
KRAS мутацияларына бағытталған жаңа препараттардың дамуымен бұл болжам жақсаруы мүмкін. Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) KRAS-мутацияланған, ұсақ жасушалы емес өкпе ісігінің белгілі бір кіші түріне арналған екі мақсатты терапияны (соторасиб және адаграсиб) мақұлдады. Колоректальды қатерлі ісікке қарсы бұл терапияның тиімділігі әлі де бағалануда.
Басқа кіші түрлерге бағытталған препараттарды әзірлеу әлі салыстырмалы түрде ерте сатыда.
Менде KRAS мутациясының бар-жоғын қалай білуге болады?
Қазір Ұлттық кешенді онкологиялық желі
Сіздің дәрігеріңіз генетикалық тестілеу арқылы KRAS мутациясын растай алады. Олар ісіктің шағын үлгісін (биопсия) алып тастап, оны зерттеу үшін зертханаға жібереді.
Зертханада сынама KRAS сияқты гендік мутацияларды анықтай алатын мамандандырылған аппаратқа қойылады. Бұл келесі ұрпақ секвенциясы деп аталады.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Колоректальды обырда KRAS мутациясы қаншалықты жиі кездеседі?
туралы
KRAS мутациясы тұқым қуалайды ма?
KRAS мутациясы тұқым қуалайтын емес. KRAS мутациялары – соматикалық мутациялар, яғни ДНҚ өзгерістері сіз туылғаннан кейін пайда болады және сіздің балаларыңызға берілмейді.
Қатерлі ісік кезінде қандай КРАС мутациялары жиі кездеседі?
Варианттар немесе қосалқы типтер ретінде белгілі көптеген әртүрлі KRAS мутациялары бар. Зерттеулер тоқ ішек қатерлі ісігіндегі ең көп тараған KRAS нұсқалары G12D, G12V, G12C және G13D болып табылады. Өкпенің қатерлі ісігінде
Егер сізде колоректальды қатерлі ісік бар болса, KRAS мутациясының күйін білу дәрігеріңізді қатерлі ісік ауруын емдеуге жақсы әсер ететін емдеу жоспарына бағыттауға көмектеседі.
Қазіргі уақытта колоректальды қатерлі ісікке қарсы арнайы KRAS терапиясы жоқ, бірақ зерттеулер жалғасуда. Егер сізде метастатикалық колоректальды обыр болса және KRAS мутациясына оң сыналған болса, дәрігеріңізбен KRAS мақсатты терапияға арналған клиникалық сынаққа қосылу мүмкіндігі туралы сөйлесіңіз.
