Шолу
Коронарлық артерияның спазмы дегеніміз не?
Коронарлық артерия спазмы – бұл жүрек артерияларының (коронарлық артериялардың) тарылуы (жиырылуы). Бұл спазмтар әдетте ұзаққа созылмайды және сіз оларды байқамауыңыз мүмкін. Бірақ олар инфаркт және басқа жүрек асқынуларының қаупін арттыруы мүмкін.
Коронарлық артериялар дегеніміз не?
Коронарлық артериялар – бұл жүрек бұлшықетіне қан беретін қан тамырлары. Бұл артериялар тарылса, олар жүрек бұлшықетіне қан ағынын уақытша төмендетеді немесе блоктайды.
Коронарлық артерия спазмы мен стенокардия арасындағы айырмашылық неде?
Коронарлық артериялардың спазмы стенокардия деп аталатын кеуде ауырсынуына әкелуі мүмкін. Холестеринді бляшкадан артерияның бітелуі стенокардия ауруының жиі кездесетін себебі болғанымен, коронарлық спазмалар сонымен қатар вазоспастикалық стенокардия деп аталатын кеуде ауырсынуына әкелуі мүмкін. Бляшкадан туындаған стенокардиядан айырмашылығы, вазоспастикалық стенокардия жиі демалу кезінде пайда болуы мүмкін.
Кімде коронарлық артерия спазмы болуы мүмкін?
Егер сізде жүрек ауруы үшін қауіп факторлары болса, сізде коронарлық артерия спазмы үшін де қауіп факторлары бар. Ең жиі кездесетін қауіп факторларына мыналар жатады:
-
Жоғары қан қысымы (гипертония).
- Жоғары холестерин (гиперлипидемия).
-
Темекі шегу немесе темекі өнімдерін пайдалану.
- Рекреациялық есірткіні қолдану.
Қан қысымы немесе жоғары холестерині жоқ көптеген адамдар коронарлық артериялардың спазмын сезінеді. Көбінесе мұндай адамдар темекі шегеді.
Симптомдары мен себептері
Коронарлық артерияның спазмына не себеп болады?
Кейбір жүрек аурулары коронарлық артерияның спазмын тудыруы мүмкін, соның ішінде:
-
Атеросклероз, сіздің артерияларыңыз бляшкамен жиналып, тарылса.
- Жоғарғы қан қысымы.
- Жоғары холестерин.
Көбінесе бір нәрсе коронарлық артерияның спазмын тудырады, мысалы:
- Темекі пайдалану.
- Суық температураға әсер ету.
- Төтенше стресс.
- Амфетаминдер немесе кокаин сияқты стимуляторларды қолдану.
Коронарлық артерия спазмы қандай белгілермен көрінеді?
Сізде коронарлық артерия спазмасының айтарлықтай белгілері болмауы мүмкін. Егер солай етсеңіз, кеудедегі жеңіл ауырсынуды, әсіресе келесі ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін:
- Демалу кезінде, көбінесе түн ортасынан кейін немесе таңертең ерте.
- Кеудеңіздің сол жағында.
Коронарлық артерияның спазмы сізді түнде оятуы мүмкін. Сізде жылына бірнеше рет немесе күніне бірнеше рет спазмы болуы мүмкін.
Коронарлық артерияның спазмы қанша уақытқа созылады?
Коронарлық артериялардың спазмы ұзақтығы бойынша әртүрлі. Олар бес минуттан 30 минутқа дейін созылуы мүмкін.
Коронарлық артерияның спазмы нені сезінеді?
Кейде сіз коронарлық артерияның спазмын мүлдем сезбейсіз. Немесе сіз сезінуіңіз мүмкін:
- Кеуде қуысының қысылуы.
- Кеудеден мойынға, қолдарға немесе жаққа дейін созылатын ауырсыну.
Диагностика және сынақтар
Коронарлық артерияның спазмы қалай анықталады?
Коронарлық артерия спазмын диагностикалау үшін сіздің дәрігеріңіз жүрегіңіздің денсаулығын тексеретін сынақтарды пайдаланады, соның ішінде:
- Эхокардиограмма (эхо сынағы) жүрегіңізді суретке түсіру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) жүректің электрлік сигналдарын өлшейді.
- Коронарлық ангиография жүрек артериялары арқылы қанның қалай ағып жатқанын бақылау үшін арнайы бояу мен бейнелеу сканерлерін пайдаланады.
Провайдер сізге үйде киюге арналған амбулаториялық мониторды да бере алады. Бұл монитор күнделікті әрекеттеріңізді орындаған кезде жүрегіңіздің электрлік белсенділігін жазады. Бұл сіздің провайдеріңізге күні бойы жүрек соғысын жақсырақ көруге мүмкіндік береді. Монитор түнде жүрек қызметін де жазады, бұл коронарлық артерия спазмын диагностикалау үшін маңызды болуы мүмкін.
Басқару және емдеу
Коронарлық артерия спазмы қалай емделеді?
Емдеудің мақсаты спазмды болдырмау және кеудедегі ауырсынуды жеңілдету болып табылады. Егер сізде спазмы болса, нитроглицерин (Нитростат®) деп аталатын дәрі қан ағымын жақсарту және кеудедегі ауырсынуды жеңілдету үшін артерияларды кеңейтеді.
Ұзақ уақыт бойы спазмды болдырмау үшін провайдер дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:
- кальций арналарының блокаторлары, амлодипин (Норваск®), дилтиазем (Кардизем®) немесе нифедипин (Procardia®) сияқты артерияларды босаңсытыңыз.
- Статиндер, аторвастатин (Lipitor®) немесе симвастатин (Zocor®) сияқты холестеринді төмендетеді және спазмды болдырмауы мүмкін.
Кейде коронарлық артериялардың спазмы жүректің төменгі камераларында жүрек ырғағының бұзылуына әкеледі (қарыншалық аритмия). Егер сізде қарыншалық аритмия болса, провайдер кез келген ауыр асқынулардың алдын алу үшін имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторын (ICD) ұсынуы мүмкін. ICD жүрек соғуын қалыпты ырғақта ұстау үшін электр сигналдарын пайдаланады.
Алдын алу
Коронарлық артерия спазмы қаупін қалай азайтуға болады?
Егер сізде жоғары холестерин немесе басқа қауіп факторлары болса, бұл жағдайларды емдеу спазм қаупін азайтады. Сондай-ақ коронарлық артериялардың спазмаларына әкелетін қатты суық немесе темекі шегу сияқты триггерлерден аулақ бола аласыз.
Болжам / Болжам
Егер менде коронарлық артерия спазмы болса, не күтуге болады?
Коронарлық артериялардың спазмы созылмалы болып табылады, яғни оларды басқару үшін ұзақ мерзімді емдеу қажет. Емдеу арқылы адамдардың көпшілігі симптомдарды бақылайды және спазмды азырақ сезінеді.
Бірге тұру
ER-ге қашан баруым керек?
Ұзақ уақытқа созылатын коронарлық артериялардың спазмы инфарктқа әкелуі мүмкін. Егер сізде жүрек соғысының белгілері болса, соның ішінде кеудедегі ауырсынулар болса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз:
-
Бас айналу немесе бас айналу.
-
Естен тану (естен тану).
- Жүрек соғысы (жүрек соғуы).
-
Жүрек айнуы немесе ас қорытудың бұзылуы (диспепсия).
-
Тыныс алудың қысқаруы (ентігу).
-
Терлеу.
Коронарлық артерияның спазмы – жүрекке қан жіберетін артериялардың кенеттен тартылуы. Спазмы тез және ауыртпалықсыз болуы мүмкін, бірақ олар инфаркт қаупін арттыруы мүмкін. Коронарлық артерияның спазмы жиі түнде немесе таңертең ерте пайда болады және сізді оятуы мүмкін. Емдеу кеудедегі ауырсынуды жеңілдетуге және спазмды болдырмауға бағытталған.
