Көлбеу үстелді сынау туралы

Не істейді

Дәрігерлер белгілі бір медициналық жағдайлары болуы мүмкін деп күдіктенетін науқастарға еңкейтілген үстелді тексеруді ұсынады, соның ішінде:

Нейрондық гипотензия

Дәрігерлер бұл жағдайды естен тану рефлексі немесе вегетативті дисфункция деп те атайды. Бұл адамның жүрек соғысы тұрғанда жылдамдатудың орнына баяулауына әкеледі, бұл қанның аяқтары мен қолдарында жиналуын болдырмайды. Нәтижесінде адам есінен танып қалуы мүмкін.

Нейрондық синкоп

Бұл синдромы бар адам жүрек айнуы, бас айналу және терінің бозаруы сияқты белгілерді сезінуі мүмкін, содан кейін сана жоғалады.

Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (POTS)

Бұл бұзылыс адам кенеттен тұрған кезде өзгерістерді сезінгенде пайда болады. Дәрігерлер POTS-ті жүрек соғу жиілігінің 30 соққыға дейін жоғарылауымен және отыру орнынан тұрғаннан кейін 10 минут ішінде әлсіздікпен байланыстырады.

15 пен 50 жас аралығындағы әйелдер POTS-ке көбірек ұшырайды Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институты.

Еңкейту-үстел сынағы отырудың бақыланатын ортада тұру әсерін модельдей алады, осылайша дәрігер адам денесінің қалай әрекет ететінін көре алады.

Жанама әсерлері

Еңкейту үстелінің сынағының мақсаты – дәрігерге позицияны өзгерткен кезде пайда болатын белгілерді өз көзімен көру.

Процедура барысында сіз жағымсыз әсерлерді сезінбеуіңіз мүмкін, бірақ бас айналу, естен тану немесе тіпті естен тану сияқты белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Сіз сондай-ақ қатты жүрек айнуын сезінуіңіз мүмкін.

Қалай дайындалу керек

Қашан тамақтану керектігі туралы кеңестерді орындаңыз

Кейбір адамдар отырудан тұруға өткенде жүрек айнуын сезінетіндіктен, дәрігер сынақтан екі-сегіз сағат бұрын тамақ ішпеуіңізді сұрауы мүмкін. Бұл сіздің асқазаныңыздың ауырып қалу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.

Сіз қабылдайтын дәрілер туралы сөйлесіңіз

Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз сіз қабылдап жатқан дәрі-дәрмектерді қарап шығып, тестілеудің алдында немесе таңертең қайсысын қабылдау керектігі туралы ұсыныстар береді. Егер сізде белгілі бір дәрі туралы сұрақ туындаса, дәрігеріңізден сұраңыз.

Өзіңіз айдайсыз ба, әлде көлікпен жүресіз бе деп ойлаңыз

Процедурадан кейін адамның сізді үйге апаруын қалауыңыз мүмкін. Біреудің қолжетімді екеніне көз жеткізу үшін сапарды алдын ала ұйымдастыруды қарастырыңыз.

Көлбеу үстелді тексеру кезінде не болады?

Еңкейту кестесі дәл аты айтып тұрғандай жасайды. Бұл дәрігерге сіз жатқан кезде тегіс үстіңгі бұрышты реттеуге мүмкіндік береді.

Көлбеу үстелді сынауға барғанда, мынаны күтуге болады:

1. Сіз арнайы үстелге жатасыз, ал дәрігер сіздің денеңізге әртүрлі мониторларды бекітеді. Оларға қан қысымын өлшейтін манжет, электрокардиограмма (ЭКГ) сымдары және оттегімен қанықтыру зонды кіреді. Сондай-ақ біреу сіздің қолыңызда көктамырішілік (IV) жолды бастауы мүмкін, осылайша қажет болған жағдайда сіз дәрі-дәрмек ала аласыз.
2. Медбике үстелді еңкейтеді немесе жылжытады, осылайша сіздің басыңыз денеңіздің қалған бөлігінен шамамен 30 градусқа көтеріледі. Медбике сіздің өмірлік белгілеріңізді тексереді.
3. Медбике үстелді шамамен 60 градусқа немесе одан да жоғары қарай еңкейтуді жалғастырады, бұл сізді шын мәнінде тік етеді. Олар қандай да бір өзгерістердің бар-жоғын анықтау үшін қан қысымын, жүрек соғу жиілігін және оттегі деңгейін қайта-қайта өлшейді.
4. Кез келген уақытта сіздің қан қысымыңыз тым қатты төмендесе немесе сіз ессіз сезінсеңіз, медбике үстелді бастапқы қалыпқа қайтарады. Бұл, ең дұрысы, өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі.
5. Егер сіздің өмірлік белгілеріңізде өзгеріс болмаса және үстелді жылжытқаннан кейін де өзіңізді жақсы сезінсеңіз, сынақтың екінші бөлігіне өтесіз. Дегенмен, белгілері бар адамдарға олардың орнын ауыстырған кезде олардың өмірлік белгілерінің қалай өзгеретінін көрсету үшін сынақтың екінші бөлігі қажет емес.
6. Медбике изопротеренол (Исупрел) деп аталатын дәрі-дәрмекті тағайындайды, бұл сіздің жүрегіңіздің соғуын тездетеді және қаттырақ етеді. Бұл әсер ауыр физикалық белсенділікке ұқсас.
7. Мейірбике бұрышты 60 градусқа дейін ұлғайту арқылы еңкейту үстелінің сынамасын қайталайды. Позицияның өзгеруіне реакцияңыз бар-жоғын анықтау үшін сіз осы биіктікте шамамен 15 минут қалуыңыз мүмкін.

Өмірлік белгілеріңізде өзгерістер болмаса, сынақ әдетте бір жарым сағатқа созылады. Егер сіздің өмірлік маңызды белгілеріңіз өзгерсе немесе сынақ кезінде өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, медбике сынақты тоқтатады.

Сынақтан кейін

Сынақ аяқталғаннан кейін немесе сынақ кезінде есінен танып қалсаңыз, медбике және басқа медицина мамандары сізді басқа төсекке немесе орындыққа ауыстыруы мүмкін. Сізден мекеменің қалпына келтіру аймағында 30-дан 60 минутқа дейін болу сұралуы мүмкін.

Кейде адамдар еңкейту үстелі сынағы аяқталғаннан кейін жүрек айнуын сезінеді. Бұл жағдайда медбике сізге жүрек айнуына қарсы препараттар бере алады.

Көбінесе сынақтан кейін өзіңізді үйге апара аласыз. Дегенмен, егер сіз сынақ кезінде есіңізден танып қалсаңыз немесе есін жоғалтсаңыз, дәрігеріңіз түні бойы бақылау үшін қалуыңызды немесе біреудің үйіңізге апаруын қалауы мүмкін.

Еңкейту үстелінің сынақ нәтижелері

Неге дегенді білдіреді

Егер кестенің орналасуындағы өзгерістерге реакция болмаса, дәрігерлер сынақты теріс деп санайды.

Сізде әлі де позицияның өзгеруіне байланысты медициналық жағдай болуы мүмкін. Бұл нәтиже сынақ өзгерістерді анықтамағанын білдіреді.

Дәрігер жүрек соғу жиілігін бақылау үшін киетін Холтер мониторы сияқты жүрегіңізді бақылау үшін сынақтың басқа түрлерін ұсынуы мүмкін.

Позитивті деген нені білдіреді

Сынақ кезінде қан қысымы өзгерсе, сынақ нәтижелері оң болады. Дәрігердің ұсыныстары сіздің денеңіздің реакциясына байланысты болады.

Мысалы, жүрек соғу жиілігі бәсеңдесе, дәрігер жүрегіңізді тексеру үшін қосымша сынақтарды ұсынуы мүмкін. Олар қан қысымының төмендеуін болдырмау үшін мидодрин деп аталатын дәрі тағайындай алады.

Жүрек соғу жиілігі жоғарыласа, дәрігер реакцияның пайда болу ықтималдығын азайту үшін флудрокортизон, индометацин немесе дигидроэрготамин сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.

Егер сіз оң нәтиже алсаңыз, жүректі әрі қарай зерттеу үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.

Алып кету

Позицияның өзгеруіне байланысты қан қысымының өзгеруін өлшеуге арналған бірнеше сынақтар бар болса да, журналдағы мақалаға сәйкес еңкейту үстелінің сынағы егде жастағы адамдарды диагностикалау үшін қолайлы әдіс болуы мүмкін. Қартаю кезіндегі клиникалық араласулар.

Сынақ алдында дәрігер оның диагнозға қалай көмектесетінін талқылап, кез келген ықтимал қауіптер туралы хабарлайды.

Егер сіздің сынақыңыз теріс болса, бірақ сізде әлі де белгілер болса, басқа ықтимал себептер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қарап шығуы немесе басқа сынақтарды ұсынуы мүмкін.