Митоксантрон деп аталатын химиотерапия препаратының түрі миелинге, ми мен жұлын нервтерін жабатын қорғаныс қабатына шабуыл жасайтын қан жасушаларын басу арқылы бірнеше склерозды (MS) емдеуі мүмкін.
Шамамен
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдады
- екіншілік прогрессивті MS
- прогрессивті қайталанатын MS
- қайталанатын MS-тің нашарлауы
Митоксантрон бастапқы прогрессивті MS бар адамдарды емдеуге рұқсат етілмеген.
Химиотерапия кейде біріктіріледі
Бұл процедура мыналарды қамтиды:
- қан жасушаларын шығаратын сүйек кемігінен дің жасушаларын алып тастау
- химиотерапияның жоғары дозасын қабылдау
- дің жасушаларын қанға қайта енгізу
Химиотерапияның MS емдеу үшін қалай қолданылатыны және дәрігер оны қашан ұсына алатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Химиотерапия дегеніміз не?
Химиотерапия – бұл сіздің денеңіздегі жылдам өсетін жасушаларды бұзатын химиялық заттардан тұратын дәрілік терапия. Ол көбінесе қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылады.
Химиотерапия сіздің денеңіздегі шаш фолликулаларындағы немесе асқазан-ішек (ас қорыту) жолындағы жасушалар сияқты тез бөлінетін сау жасушаларды зақымдауы мүмкін. Көптеген химиотерапияның жанама әсерлері осы сау жасушалардың зақымдануынан дамиды.
MS үшін химиотерапияның мақсаты қандай?
MS – бұл сіздің лейкоциттер миыңыз бен жұлыныңыздағы миелин деп аталатын нервтердің айналасындағы қорғаныш майлы қабатқа шабуыл жасағанда дамитын прогрессивті ауру.
Митоксантрон химиотерапиялық препараты миелинге шабуыл жасайтын ақ қан жасушаларының белсенділігін басу және орталық жүйке жүйесінің зақымдануын азайту арқылы MS-ті емдеуі мүмкін.
Ан
Аутологиялық сүйек кемігін трансплантациялаумен химиотерапия бар адамдар үшін емдеу нұсқасы болуы мүмкін
Сүйек кемігін аутологиялық трансплантациялау кезінде қан жасушаларын жасайтын дің жасушалары химиотерапияны алғанға дейін сүйек кемігінен жойылады. Иммундық жүйеңіз қайта дами алуы үшін олар кейін қаныңызға қайта құйылады.
MS үшін қандай химиотерапиялық препараттар қолданылады?
Mitoxantrone, Novantrone брендімен сатылатын, АҚШ-та MS емдеу үшін FDA мақұлдаған жалғыз химиотерапиялық дәрі болып табылады.
Алемтузумаб (Лемтрада) дәрісі де MS емдеу үшін FDA мақұлдаған. Бұл дәстүрлі химиотерапиялық дәрі емес, мақсатты терапиялық дәрі болып саналады. Ол CD52 деп аталатын лейкоциттердегі ақуызды бағыттау арқылы жұмыс істейді. Бұл реакция қаныңызда айналатын лейкоциттер жойылады, содан кейін қайта толтырылады.
Алемтузумабқа ұқсас, ритуксимаб (Ритуксан) да химиотерапия болып саналмайтын мақсатты ем болып табылады. Ол сондай-ақ онкологиялық ауруларды емдеудің бірнеше түрлерінде қолданылады.
Жаңа емдеу әдістерін перспективалы
Сүйек кемігін трансплантациялаумен біріктірілген химиотерапия әлі де эксперименттік процедура болып саналады және әлі FDA мақұлдамаған.
- кармустин
- этопозид
- цитарабин-арабинозид
- мелфалан
- ATG
Және циклофосфамидті режим, ол мыналарды қамтиды:
- циклофосфамид
- ATG
MS үшін типтік химиотерапия циклдері қандай?
Митоксантрон әдетте шаршы метрге 12 миллиграмм (мг/м) дозада беріледі.2) 3 ай сайын 5-15 минут ішінде көктамырішілік (IV) инфузия арқылы. Бұл өте улы болуы мүмкін, сондықтан дәрігерлер әдетте өмір бойына максималды дозасын тағайындайды
Аутологиялық дің жасушаларын трансплантациялаумен біріктірілген химиотерапияда қолданылатын дозалар мен препараттар клиникалық сынақтар арасында өзгереді. Процедура әдетте бес кезеңнен тұрады:
- ықтимал қауіптерді трансплантация алды анықтау
- дің жасушаларын жою
- химиотерапия
- дің жасушаларының реинфузиясы
- трансплантациядан кейінгі демеуші күтім
MS үшін химиотерапияның ықтимал жанама әсерлері қандай?
Химиотерапиялық препараттар көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі (CHF) сирек кездесетін асқыну болып табылады
Басқа жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы
- құсу
- диарея
- бас ауруы
- шаршау
- безгегі және қалтырау
- ауыз жаралары
- іш қату
- тұмауға ұқсас белгілер
- несептің қалыпты емес түсі
- шаштың түсуі
- етеккірді өткізіп алған
Митоксантрон сонымен қатар жедел миелоидты лейкоздың даму қаупінің жоғарылауымен байланысты болды.
Химиотерапияның жанама әсерлері туралы көбірек біліңіз.
MS үшін химиотерапия қаншалықты тиімді?
Митоксантрон елеулі жанама әсерлерімен байланысты болды. Бұл
2021 жылы
Мүгедектіктің дамуы ритуксимабты қабылдаған адамдардың 21%-да және митоксантрон қабылдаған адамдардың 32,9%-ында байқалды. Ритуксимабтың қауіпсіздік профилі анағұрлым қолайлы болды. Зерттеушілер митоксантронды сирек және ерекше жағдайларда ғана қолдану керек деген қорытындыға келді.
Аутологиялық дің жасушаларын трансплантациялаумен біріктірілген химиотерапия
Аутологиялық дің жасушаларын трансплантациялаумен біріктірілген химиотерапияның тиімділігін зерттеу әлі де жалғасуда. 2022 жылы
А
2017 жылы
Химиотерапия сіздің денеңіздегі жасушаларды өлтіретін және тез көбейетін химиялық заттар бар препараттарды қабылдауды қамтиды.
Митоксантрон химиотерапиялық препараты MS емдеу үшін FDA мақұлдаған. Ол миелин деп аталатын нервтердің айналасындағы қорғаныс қабатына шабуыл жасайтын ақ қан жасушаларын жою арқылы жұмыс істейді.
Дің жасушаларын трансплантациялаумен біріктірілген химиотерапия жаңадан дамып келе жатқан емдеу болып табылады, бірақ ол әлі де MS емдеу үшін FDA мақұлдамаған. Бұл ауыр қайталанатын MS бар адамдар үшін емдеу нұсқасы болуы мүмкін.
