Көп склероз (MS) сияқты аурудан туындаған қуық проблемалары нейрогендік қуық деп аталады. MS ми мен қуық арасындағы байланысты бұзуы мүмкін, бұл қуық проблемаларын өте жиі етеді.
Егер сізде склероз (MS) болса және қуық проблемалары болса, сіз жалғыз емессіз.
MS-мен ауыратын адамдардың көпшілігі ақырында қуықтың қандай да бір мәселесін бастан кешіреді. Қуық дисфункциясы уақытша немесе созылмалы болуы мүмкін. Емдеу сіздің нақты белгілеріңізге байланысты.
Бұл мақалада MS сіздің қуыққа қалай әсер ететіні, симптомдары және бұл туралы не істеуге болатындығы талқыланады.
Көп склероз (MS) сіздің қуыққа қалай әсер етеді?
MS-мен ауыратын адамдардың 90% -ы бір сәтте қуық дисфункциясын сезінеді. Симптомдар пайда болады
Нейрогенді қуық нені білдіреді?
Нейрогендік көпіршік – бұл сіздің қуықтың проблемалары орталық жүйке жүйесі (ОЖЖ) мен қуық арасындағы сигналдардың бұзылуынан туындайтын кезде. Бұл жарақат немесе MS сияқты ауруларға байланысты болуы мүмкін.
MS неврогенді қуық тудыруы мүмкін бе?
Иә. Қуықта зәрді ұстауға көмектесетін екі сфинктерлі бұлшықет бар. Бірақ бұл бұлшықеттерді басқару қабілеті нервтердің өз жұмысын атқаруына байланысты, яғни сіздің миыңыз бен бұлшықеттеріңіздің байланысуына көмектеседі.
MS сіздің миелиніңізге зақым келтіруді қамтиды, бұл сіздің орталық жүйке жүйесіндегі жүйке талшықтарын қорғайтын зат. Алынған зақымданулар электр сигналдарына немесе қуық толы болған кездегі хабарларға кедергі жасайды. Бұл электр сигналдарының өтуіне қиындық туғызады.
Қуықты басқаратын нервтер мен бұлшықеттерге әсер ететін кез келген зақымданулар неврогендік қуықтың дамуына әкелуі мүмкін.
Егер сізде MS бар нейрогендік көпіршік болса, қандай белгілер болады?
MS әркімге әртүрлі әсер етеді. Симптомдар пайда болуы және кетуі және уақыт өте өзгеруі мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:
- қуықты босатудың жеделдігі мен жиілігі (шамадан тыс белсенді қуық)
- қуықтың толық босамауы (қуықтың белсенді еместігі)
- қуықтың қашан толғанын білмеу
- зәр шығаруды бастау немесе ұстап тұрудағы қиындықтар (зәр шығарудағы тұрақсыздық)
- ұйқыдан зәр шығару үшін ояту
- қуықты бақылауды жоғалту (зәр шығаруды ұстамау)
- күлгенде, жөтелгенде немесе түшкіргенде дриблинг
Нейрогенді қуықтың кейбір асқынулары:
- жиі зәр шығару жолдарының инфекциялары (UTIs)
- қуықтың зақымдануы
- бүйрек тастары
- бүйректің зақымдануы немесе инфекциясы
Нейрогенді қуықты MS-мен қалай емдеуге болады?
Емдеу нақты мәселеге байланысты, сондықтан диагноз қою үшін дәрігерді немесе денсаулық сақтау маманын көру маңызды.
Өмір салты және медициналық емес емдеу
Медициналық емес тәсілмен қуық проблемаларын бақылауға алуыңыз мүмкін. Әдетті қайта даярлау және үйдегі басқа да емдеу әдістеріне мыналар жатады:
- Жамбас қабатының жаттығулары: Жамбас қабатының бұлшық еттерін жаттықтыру қуыққа әсер ететін бұлшықеттердің тонусын және күшеюіне көмектеседі.
- Кешіктірілген шығару: Бұл қуықты ұзағырақ ұстауға үйрету үшін зәр шығаруды біраз уақытқа тоқтатқан кезде, ұстап тұру уақытын біртіндеп арттырады.
- Тітіркендіргіштерден аулақ болыңыз: Мәселені нашарлататын кофеин, алкоголь және темекі сияқты ықтимал тітіркендіргіштерді анықтауға және болдырмауға тырысыңыз.
- Кестеге сүйеніңіз: Зәр шығару үшін белгілі бір уақытты орнату – қуығыңызды қайта жаттықтырудың тағы бір жолы.
- Екі жақты жою: Зәр шығарғаннан кейін, бір минут күтіңіз, содан кейін қуығыңызды босатуға тағы бір рет тырысыңыз.
- Орташа салмақты ұстаныңыз: Артық салмақ қуыққа қысым жасауы мүмкін.
Дәрі-дәрмек
Қуық дисфункциясын емдейтін дәрілердің бірнеше кластары бар. Қай түрі сізге сәйкес келетіні нақты мәселеге байланысты. Бұл препараттарға мыналар жатады:
-
шамадан тыс белсенді қуықты босаңсыту үшін антихолинергиялық препараттар және спазмолитикалық бұлшықет босаңсытқыштары
-
антихолинергиялық препараттар жұмыс істемейтін кезде ботулинум токсинін (ботокс) инъекциялар
- белсенді емес қуықты ынталандыру үшін бетанехол
- инфекцияны бақылау үшін антибиотиктер
Үзіліссіз өздігінен катетеризация
Егер сізде белсенді емес қуық болса, дәрігер үзік-үзік өздігінен катетеризацияны ұсынуы мүмкін. Бұл қуықты төгу үшін уретраға кішкене түтікшені енгізуді қамтиды. Мұны күніне бірнеше рет жасау керек болуы мүмкін.
Мұны қиындататын үйлестіру проблемалары болса, дәрігерге айтыңыз.
Жүйке ынталандыру
Тері арқылы жіліншік нервтерін ынталандыру (PTNS) шамадан тыс белсенді қуықтың емдеуіне көмектеседі. Бұл нервтерді ынталандыру үшін төменгі аяғыңызға электродты қоюды қамтиды. Емдеу әдетте аптасына бір рет дәрігердің кеңсесінде 30 минутты алады және 12 аптаға созылады.
Хирургия
MS-мен байланысты қуық дисфункциясы кезінде хирургияның рөлі
- тастарды немесе бітелуді жоюға арналған хирургия
- қуықты үлкейту, қуықтың көлемін ұлғайту процедурасы
- цистэктомия немесе қуықты жою операциясы
- зәр шығару, несептің сіздің денеңізден және жинау сөмкесіне өтуінің жаңа әдісін жасау процедурасы
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Нейрогенді қуық қандай сезімде болады?
MS-тің басқа белгілері сияқты, ол адамнан адамға өзгереді. Сіз дриблингті, шапшаңдықты немесе бұрынғыдан жиі зәр шығаруды байқай аласыз. Сіз зәр шығару керек сияқты сезінуіңіз мүмкін, бірақ оны бастау мүмкін емес. Жалпы, сіз қуықтың қызметі туралы ойлауға және жазатайым оқиғалар туралы алаңдатуға әдеттегідей қарағанда көбірек уақыт жұмсайсыз.
МС тудыратын нейрогендік қуықтың ICD-10 коды қандай?
Аурулардың халықаралық классификациясы, 10-шы ревизия (ICD-10) медициналық процедуралар мен диагноздарды кодтау жүйесі болып табылады. ICD-10 бойынша, MS-ге қатысты нейрогендік қуық N319 ретінде кодталады: «қуықтың жүйке-бұлшықет дисфункциясы, анықталмаған». Медициналық кодтау белгілі бір процедуралардың немесе емдеудің адамның медициналық сақтандыру полисі бойынша қамтылатынын анықтауға көмектеседі.
Ботокс инъекциялары нейрогендік қуық үшін жұмыс істей ме?
Мүмкін. 2011 жылы
МС сізге көбірек зәр шығаруға себеп бола ма?
MS зәр көлеміне әсер етпейді. MS-мен ауыратындардың барлығында зәр шығару жиілігі мәселесі болмайды. Бірақ зәр шығару кезінде қуық толығымен босап кетпесе, қуықтың шамадан тыс белсенді болуы немесе сізде ЖЖИ бар болса, сіз жиі зәр шығару қажеттілігін сезінуіңіз мүмкін.
MS ми мен қуық арасындағы байланысты бұзуы мүмкін, бұл қуық проблемаларын өте жиі етеді. Нейрогенді көпіршік – бұл жарақаттан немесе MS сияқты аурудан туындаған қуық проблемаларының жалпы термині.
Емделмеген қуық проблемалары ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан дәрігерге көрініп, не болып жатқанын білу өте маңызды. Дәрігер қуық дисфункциясының ерекшеліктеріне негізделген емдеуді ұсынады.
