Литийдің уыттылығы туралы фактілер

Литийдің уыттылығы дегеніміз не?

Литийдің уыттылығы – литийдің артық дозалануының басқа термині. Бұл биполярлық бұзылыстарды және негізгі депрессиялық бұзылыстарды емдеу үшін қолданылатын көңіл-күйді тұрақтандыратын литийді тым көп қабылдағанда пайда болады. Литий мания эпизодтарын азайтуға көмектеседі және осындай жағдайлары бар адамдарда суицид қаупін азайтады.

Литийдің дұрыс дозасы адамнан адамға өзгереді, бірақ адамдардың көпшілігі күніне 900 миллиграммнан (мг) 1200 мг дейін, бөлінген дозаларда тағайындалады. Кейбір адамдар тәулігіне 1200 мг-нан астам қабылдайды, әсіресе жедел эпизодтар кезінде. Басқалары төменірек дозаларға сезімтал болуы мүмкін.

Литийдің қандағы қауіпсіз деңгейі литріне 0,6 және 1,2 миллиэквивалентті (мЭк/л) құрайды. Литийдің уыттылығы бұл деңгей 1,5 мЭк/л немесе одан жоғарыға жеткенде орын алуы мүмкін. Литийдің ауыр уыттылығы 2,0 мЭк/л және одан жоғары деңгейде болады, бұл сирек жағдайларда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. 3,0 мЭк/л және одан жоғары деңгейлер шұғыл медициналық көмек ретінде қарастырылады.

Литийді қабылдайтын адамдар оны қаншалықты және қашан қабылдағанын мұқият бақылауы керек. Қосымша таблетка қабылдау, оны басқа дәрі-дәрмектермен араластыру немесе жеткілікті суды ішпеу арқылы литийдің кездейсоқ артық дозалануы оңай. Мысалы, 2014 жылы Америка Құрама Штаттарында литийдің уыттылығының 6850 жағдайы тіркелді.

Литий уыттылығының белгілері қандай?

Литийдің уыттылығының белгілері және олардың ауырлығы сіздің қаныңыздағы литий мөлшерінің мөлшеріне байланысты.

Жеңіл және орташа уыттылық

Литийдің жеңіл және орташа уыттылығының белгілеріне мыналар жатады:

  • диарея
  • құсу
  • асқазанның ауыруы
  • шаршау
  • жер асты дүмпулері
  • бақыланбайтын қозғалыстар
  • бұлшықет әлсіздігі
  • ұйқышылдық
  • әлсіздік

Ауыр уыттылық

Сарысудағы литий деңгейі 2,0 мЭк/л-ден жоғары болса, ауыр уыттылық пен қосымша белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

  • жоғарылаған рефлекстер
  • құрысулар
  • толқу
  • бұлдыр сөйлеу
  • бүйрек жеткіліксіздігі
  • жылдам жүрек соғысы
  • гипертермия
  • бақыланбайтын көз қозғалысы
  • төмен қан қысымы
  • шатасу
  • кома
  • делирий
  • өлім

Төмен дозаларда жанама әсерлер

Литийдің төменгі дозада қабылдағанда жанама әсерлер тудыруы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Егер сіз литий қабылдасаңыз және келесі жанама әсерлердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге айтыңыз:

  • жиі зәр шығару
  • шөлдеу
  • қолдың треморы
  • құрғақ ауыз
  • салмақ қосу немесе жоғалту
  • газ немесе ас қорыту бұзылысы

  • мазасыздық
  • іш қату
  • бөртпе
  • бұлшықет әлсіздігі

Бұл жанама әсерлер литийдің төмен дозаларымен болуы мүмкін және сізде литийдің уыттылығы бар дегенді білдірмейді. Дегенмен, олар сіздің дозаңызды түзету қажет немесе жиірек бақылау қажет екендігінің белгісі болуы мүмкін.

Литийдің уыттылығына не себеп болады?

Литийдің уыттылығы әдетте ұзақ уақыт бойы бірден немесе баяу литийдің тағайындалған дозасынан артық қабылдаудан туындайды.

Литий уыттылығының үш негізгі түрі бар, олардың әрқайсысының себептері әртүрлі:

  • Жедел уыттылық. Бұл кездейсоқ немесе әдейі тым көп литийді бірден қабылдағанда болады.
  • Созылмалы уыттылық. Бұл ұзақ уақыт бойы күнделікті аздап тым көп литий қабылдағанда орын алады. Сусыздандыру, басқа дәрі-дәрмектер және басқа жағдайлар, соның ішінде бүйрек проблемалары сіздің денеңіздің литийді қалай өңдейтініне әсер етуі мүмкін. Уақыт өте келе бұл факторлар сіздің денеңізде литийдің баяу жиналуына әкелуі мүмкін.
  • Жедел және созылмалы уыттылық. Бұл литийді күн сайын ұзақ уақыт бойы қабылдасаңыз, бірақ содан кейін кенеттен кездейсоқ немесе әдейі бір күнде қосымша таблетка қабылдасаңыз болуы мүмкін.

Егер сіз біреудің өзіне зиян келтіру, артық дозалану немесе басқа адамға зиян келтіру қаупі бар деп ойласаңыз:

  • 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
  • Көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
  • Мылтықтарды, пышақтарды, дәрі-дәрмектерді немесе зиян келтіруі мүмкін басқа заттарды алып тастаңыз.
  • Тыңдаңыз, бірақ үкім шығармаңыз, дауламаңыз, қорқытпаңыз немесе айқайламаңыз.

Егер сіз немесе сіз білетін адам өз-өзіне қол жұмсауды ойласа, дағдарыс немесе суицидтің алдын алу жөніндегі сенім телефонынан көмек алыңыз. 800-273-8255 нөмірі бойынша ұлттық суицидтің алдын алу желісін қолданып көріңіз.

Сезімталдық және литиймен әрекеттесу

Кейбір адамдар литийге сезімтал және басқаларға қарағанда төмен деңгейде литий уыттылығының белгілерін сезінуі мүмкін. Бұл әсіресе егде жастағы немесе сусызданған адамдарға қатысты. Сондай-ақ бұл жүрек-қан тамырлары және бүйрек аурулары бар адамдарда жиі кездеседі.

Кейбір тағамдар немесе сусындар денедегі литий концентрациясына да әсер етуі мүмкін. Дәрігер қадағаламайынша, төмендегілерді реттемеген дұрыс:

ҰЗЫН ТІЗІМ ФОРМАТЫН ЕНГІЗУ:

  • Тұз қабылдау. Тұздың аз болуы литий деңгейін жоғарылатуы мүмкін, ал тұзды тұтынуды арттыру оның төмендеуіне әкелуі мүмкін.
  • Кофеинді қабылдау. Кофе, шай және алкогольсіз сусындардағы кофеин литий деңгейіне әсер етуі мүмкін. Кофеиннің аз болуы сіздің литий деңгейінің жоғарылауына, ал көп мөлшері оның төмендеуіне әкелуі мүмкін.
  • Алкогольден аулақ болыңыз. Алкогольді сусындар көптеген дәрі-дәрмектерге теріс әсер етуі мүмкін.

Сонымен қатар, литийді басқа препараттармен бірге қабылдау литийдің уыттылығы қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіз литийді қабылдасаңыз, қолданар алдында дәрігеріңізбен сөйлескеніңізге көз жеткізіңіз:

  • ибупрофен (Мотрин, Адвил) немесе напроксен (Алеве) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS)

  • индометацин
  • селекоксиб (Celebrex) сияқты селективті циклооксигеназа-2 (COX-2) тежегіштері
  • ацетаминофен (тиленол)
  • метронидазол
  • амлодипин (Норваск), верапамил (Верелан) және нифедипин (Adalat CC, Procardia XL) сияқты кальций арналарының блокаторлары

  • эналаприл (Васотек) немесе беназеприл (Лотензин) сияқты ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері

  • диуретиктер

Литийдің уыттылығы қалай анықталады?

Литийдің жеңіл уыттылығын диагностикалау жиі қиын, себебі оның белгілері көптеген басқа жағдайларға ұқсас. Сіздің дәрігеріңіз сізге литийді қаншалықты қабылдағаныңыз туралы, сондай-ақ оны қаншалықты жиі қабылдағаныңыз туралы сұрақтар қоюдан бастауы мүмкін.

Дәрігерге барлық симптомдарыңыз туралы, жақында болған кез келген аурулар туралы және витаминдер, қоспалар және тіпті шайларды қоса алғанда, кез келген басқа дәрі-дәрмектерді қабылдап жатқаныңыз туралы айтуды ұмытпаңыз.

Олар сондай-ақ келесі сынақтардың біреуін немесе комбинациясын пайдалана алады:

  • жүрек соғысының дұрыс еместігін тексеру үшін электрокардиограмма
  • метаболизмді және электролит деңгейін тексеру үшін қанның химиялық сынағы
  • қан сарысуындағы литий деңгейін анықтау үшін қан немесе зәр сынағы
  • бүйрек функциясын тексеру үшін қан сынағы

Литийдің уыттылығы қалай емделеді?

Егер сіз литий қабылдап жатсаңыз және литийдің уыттылығы белгілерінің кез келгенін сезінсеңіз, дереу емделіңіз немесе не істеу керектігі туралы нұсқаулар алу үшін 1-800-222-1222 телефоны бойынша Уытты бақылау орталығының сенім телефонына қоңырау шалыңыз.

Литийдің уыттылығы үшін арнайы антидот жоқ.

Жеңіл уыттылық

Литийдің жеңіл уыттылығы әдетте литийді қабылдауды тоқтатып, қосымша сұйықтықтарды ішкенде өздігінен кетеді. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз қалпына келтіру кезінде сізді бақылап отыруы мүмкін.

Орташа және ауыр уыттылық

Литийдің орташа және ауыр уыттылығы әдетте қосымша емдеуді қажет етеді, мысалы:

  • Асқазанды айдау. Егер сіз соңғы сағат ішінде литий қабылдаған болсаңыз, бұл процедура опция болуы мүмкін.
  • Толық ішекті суару. Қосымша литийді ішектеріңізден шығаруға көмектесу үшін сізге ерітіндіні жұтасыз немесе оны түтік арқылы береді.
  • IV сұйықтықтар. Бұл сізге электролит балансын қалпына келтіру үшін қажет болуы мүмкін.
  • Гемодиализ. Бұл процедура қаннан қалдықтарды кетіру үшін гемодиализ деп аталатын жасанды бүйректі пайдаланады.
  • Дәрі. Егер сізде құрысулар басталса, дәрігер құрысуға қарсы дәрі тағайындауы мүмкін.
  • Өмірлік белгілерді бақылау. Сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді, соның ішінде қан қысымыңызды және жүрек соғу жиілігін, әдеттен тыс белгілерді бақылаған кезде дәрігер сізді бақылауда ұстауды таңдауы мүмкін.

Литийдің уыттылығы ұзақ әсер етуі мүмкін, сондықтан сізде бұл бар деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды. Литиймен байланыспайтын белсендірілген көмір сияқты үйдегі дәрілерден аулақ болыңыз.

Болжам қандай?

Литийдің уыттылығын ерте анықтаған кезде қосымша ылғалдандыру және дозаны азайту арқылы емдеуге болады. Дегенмен, орташа және ауыр литий уыттылығы медициналық төтенше жағдай болып табылады және асқазанды сору сияқты қосымша емдеуді қажет етуі мүмкін.

Егер сіз литийді қабылдасаңыз, артық дозалану белгілерін білетініңізге көз жеткізіңіз және уларды бақылау нөмірін (1-800-222-1222) телефоныңызда ұстаңыз. Литийді қабылдау кезінде туындауы мүмкін дәрі-дәрмек немесе тағамдық өзара әрекеттесулер туралы алаңдаушылық туындаса, дәрігермен хабарласыңыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Пациент навигаторлары сүт безінің метастаздық қатерлі ісігіне күтім жасау кезінде туындауы мүмкін кедергілерді шешуге және жеңуге көмектеседі. Метастатикалық сүт безі...

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфома (DLBCL) қалай диагноз қойылады?  Плюс Келесі қадамдар

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфома (DLBCL) қалай диагноз қойылады? Плюс Келесі қадамдар

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфоманы диагностикалау әдетте физикалық емтиханмен бірге қан жұмысын және бейнелеуді қоса алғанда, бірнеше сынақтарды қамтиды. Диффузды үлкен...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *