Шолу
Макулярлы бөртпе дегеніміз не?
Көзді көбінесе камерамен салыстырады. Көздің алдыңғы бөлігінде көздің артқы жағындағы кескіндерді фокустайтын линза бар. Тор қабық деп аталатын бұл аймақ жарыққа жауап беретін арнайы жүйке жасушаларымен жабылған. Бұл жүйке жасушалары тордың ортасында бір-біріне өте жақын орналасқан, мұнда көз біз көріп отырған кескіндерді фокустайды. Тор қабықтың бұл кішкене бөлігі макула деп аталады.
Макула әдетте көздің ішкі артқы бетіне тегіс жатады. Кейде жасушалар көздің ішкі жағында өседі және макуланы тартады. Кейде жарақат немесе медициналық жағдай көздің ішінде тыртық тінінің жіптерін жасайды. Бұл эпиретинальды мембраналар деп аталады және олар макуланы тартып, көру қабілетінің бұзылуына әкеледі.
Бұл тартылу дақты әжімге әкелетін болса, оны макулярлы пукер деп атайды. Кейбір көздерде бұл көру қабілетіне аз әсер етеді, бірақ басқаларында бұл бұрмаланған көруді тудыруы мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Неліктен адамдарда макулярлы бөртпе пайда болады?
Кейде макулярлы пукер жарақаттың немесе көзге әсер ететін қант диабеті сияқты медициналық жағдайдың нәтижесі болып табылады. Эпиретинальды мембраналар кейде көзге операциядан кейін, соның ішінде катаракта операциясынан кейін пайда болуы мүмкін. Макулярлы бөртпенің көпшілігінің себебі белгісіз. Өкінішке орай, бұл жай ғана орын алатын сияқты.
Диагностика және сынақтар
Дәрігер біреудің макулярлы ісіну бар-жоғын қалай біледі?
Біреуде эпиретинальды мембраналардың болуы және әлі де қалыпты көруі ерекше емес. Алайда, мембраналар уақыт өте келе өзгереді және келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Нысанға тікелей қараған кезде, ол қаншалықты жақын немесе алыс болса да, ұсақ бөлшектерді көру қабілеті төмендей бастайды.
- Көру түзу сызықтар толқынды немесе үзілген болып көрінетіндей өзгереді.
Бұл белгілер макулярлы бөртпеден туындаған кезде, олар кейде екі көзге де әсер етеді, бірақ әдетте бір көзде нашарлайды.
Осы белгілердің кез келгені пайда болса, мүмкіндігінше тезірек көз дәрігеріне жазылу маңызды. Дәрігер арнайы құралды пайдаланып, көздің ішіне эпиретинальды мембраналарды қарайды. Сіздің дәрігеріңіз эпиретинальды мембрананы бағалау үшін арнайы бейнелеу құрылғыларын, соның ішінде оптикалық когерентті томографияны пайдалана алады.
Басқару және емдеу
Макулярлы бөртпенің емі бар ма?
Дәрігер, егер ол көру қабілетіне елеулі проблемалар тудырмаса, макулярлы бөртпелерді емдемеуді ұсынуы мүмкін. Оның орнына ол эпиретинальды мембраналар өзгермейтініне және проблемалар тудырмайтынына көз жеткізу үшін пациентке әдеттегіден жиірек көзді тексеруді ұсынуы мүмкін. Мазасыздық тудыратын макулярлы бөртпе хирургиялық жолмен емделеді.
Макулярлы шұңқырды емдеу операциясында не болады?
Макулярлы бөртпеге арналған операция әдетте жергілікті анестезиямен жасалады, сондықтан пациент ояу, бірақ процедураны сезбейді.
Макулярлы пукерді емдеуге арналған операцияның бірінші бөлігі – көздің артын толтыратын гель тәрізді материалды алып тастау. Бұл сұйықтық шыны тәрізді сұйықтық деп аталады, ал оны жою процедурасы витрэктомия деп аталады.
Хирург көзге кішкене тесіктер жасайды және шыны тәрізді сұйықтықты кетіру үшін арнайы құралдарды енгізеді. Хирург сонымен қатар макулярлы ыдырауды тудыратын эпиретинальды мембраналарды алып тастайды. Бұл макуланың көздің артқы жағына тегіс жатуына және көру проблемаларын жақсартуға мүмкіндік береді.
Макулярлы бөртпелерді емдеу операциясы қаншалықты табысты?
Көптеген жағдайларда хирургия макуланы көздің артқы жағына тегіс етіп қояды және көруді ішінара жақсартуға мүмкіндік береді. Науқасқа проблемаларды болдырмаудың және көру қабілетін қалпына келтірудің ең жақсы мүмкіндігіне ие болудың ең жақсы жолы – дәрігердің кеңесін орындау, барлық дәрі-дәрмектерді ұсынылғандай қолдану және операциядан кейін дәрігердің барлық кездесулерін сақтау.
