Метотрексат инъекциясының қолданылуы, жанама әсерлері және ескертулері

Жалпы атауы: метотрексат (инъекция) [ meth-oh-TREX-ate ]

Бренд атаулары: EmGyn Kit, Methotrexate Sodium, Консерванттарсыз, Otrexup, Rasuvo
Дәрілік формалар: инъекцияға арналған ұнтақ (1 г); инъекциялық ерітінді (25 мг/мл; 25 мг/мл консервантсыз); бұлшықет ішіне ерітінді (25 мг/мл консервантсыз); тері астындағы ерітінді (10 мг/0,2 мл; 10 мг/0,4 мл; 12,5 мг/0,25 мл; 12,5 мг/0,4 мл; 12,5 мг/0,5 мл; 15 мг/0,3 мл; 15 мг/0,4 мг1 мл/м6; ; 17,5 мг/0,35 мл; 17,5 мг/0,4 мл; 17,5 мг/0,7 мл; 20 мг/0,4 мл; 20 мг/0,8 мл; 22,5 мг/0,4 мл; 22,5 мг/0,45 мл 5, 22,5 мг/0,45 мл; мг/0,4 мл; 25 мг/0,5 мл; 25 мг/мл; 30 мг/0,6 мл; 7,5 мг/0,15 мл; 7,5 мг/0,3 мл; 7,5 мг/0,4 мл)
Дәрілік заттар кластары: антиметаболиттер, антипсориатиктер, ревматизмге қарсы, басқа иммуносупрессанттар

Метотрексат инъекциясы дегеніміз не?

Метотрексат лейкемияны және сүт безінің, сүйектердің, терінің, бас пен мойынның немесе өкпенің қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады.

Метотрексат ересектердегі ауыр псориазды және ревматоидты артритті емдеу үшін және балалардағы белсенді полиартикулярлық ювенильді ревматоидты артритті емдеу үшін де қолданылады.

Метотрексат жиі басқа дәрілер тиімсіз болғанда қолданылады.

Метотрексат осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолданылуы мүмкін.

Ескертулер

Метотрексатты жүктілік кезінде артрит немесе псориазды емдеу үшін қолдануға болмайды. Метотрексат кейде жүктілік кезінде қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылады. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз.

Егер сізде қан жасушаларының саны төмен болса, иммундық жүйеңіз әлсіз болса, алкоголизм немесе бауырдың созылмалы ауруы немесе жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, псориаз немесе ревматоидты артритті емдеу үшін метотрексатты қолданбаңыз.

Метотрексат ауыр немесе өлімге әкелетін жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде диарея, аузыңыздағы жаралар, жөтел, ентігу, асқазанның жоғарғы бөлігінің ауыруы, несептің қараюы, ұю немесе шаншу, бұлшықет әлсіздігі, сананың шатасуы, құрысулар немесе таралатын және көпіршіктер мен пиллинг тудыратын тері бөртпесі болса, дәрігерге айтыңыз.

Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін

Метотрексатқа аллергияңыз болса, оны қолданбауыңыз керек. Метотрексатты псориаз немесе ревматоидты артритті емдеу үшін қолдануға болмайды, егер сізде:

• алкоголизм, цирроз немесе созылмалы бауыр ауруы;

• төмен қан жасушалары, әлсіз иммундық жүйе немесе сүйек кемігінің бұзылуы; немесе

• егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз.

Метотрексат кейде жоғарыда аталған жағдайы бар адамдарда қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылады. Бұл емдеу сізге сәйкес келетінін дәрігер шешеді.

Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:

• бүйрек ауруы;

• тыныс алу проблемалары;

• асқазан жарасы немесе ойық жаралы колит;

• инфекцияның кез келген түрі; немесе

• радиациялық емдеу.

Метотрексат кейде жүктілік кезінде қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылады. Дегенмен, метотрексат туылмаған нәрестенің жарақатына немесе өліміне әкелуі мүмкін және жүктілік кезінде артрит немесе псориазды емдеу үшін пайдаланылмауы керек. Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігерге айтыңыз.

Егер анасы немесе әкесі метотрексат қолданса, метотрексат туылмаған нәрестеге зиян тигізуі мүмкін.

• Егер сіз әйел болсаңыз, бұл емдеуді бастамас бұрын сізге жүктілік сынағы қажет болуы мүмкін. Метотрексатты қолданып жатқанда және соңғы дозадан кейін кем дегенде 6 ай бойы жүктілікті болдырмау үшін тиімді босануды бақылауды қолданыңыз.

• Егер сіз еркек болсаңыз, жыныстық серіктесіңіз жүкті бола алатын болса, тиімді босануды бақылауды қолданыңыз. Соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кем дегенде 3 ай бойы босануды бақылауды қолданыңыз.

• Анасы немесе әкесі метотрексат қолданып жатқан кезде жүктілік орын алса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Бұл дәрі ерлерде де, әйелдерде де фертильділікке (балалы болу қабілетіне) әсер етуі мүмкін. Дегенмен, жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылауды қолдану маңызды, өйткені жүктілік орын алса, метотрексат нәрестеге зиян тигізуі мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмекті қолданған кезде және соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кемінде 1 апта бойы емізбеңіз.

Бұл дәрі-дәрмекті балаға дәрігердің кеңесінсіз бермеңіз.

Метотрексат инъекциясы қалай беріледі?

Рецепт жапсырмасындағы барлық нұсқауларды орындаңыз және барлық дәрілік нұсқаулықтарды немесе нұсқаулық парақтарын оқыңыз. Препаратты нұсқауларға сәйкес қолданыңыз.

Метотрексат әдетте аптасына бір рет беріледі. Дұрыс дозаны қолдану керек. Кейбір адамдар күн сайын метотрексатты дұрыс пайдаланбағаннан кейін қайтыс болды.

Метотрексат бұлшықетке, тері астына немесе тамырға инфузия түрінде енгізіледі. Медициналық қызмет көрсетуші сізге бұл инъекцияны береді және дәрі-дәрмекті өзіңіз қалай дұрыс қолдану керектігін үйретуі мүмкін.

Метотрексатты медицина қызметкері тікелей буынға немесе жұлынның айналасындағы кеңістікке енгізуі мүмкін.

Дәрімен бірге берілген кез келген пайдалану нұсқауларын оқып шығыңыз және мұқият орындаңыз. Метотрексатты қолданар алдында оны сұйықтықпен (еріткіш) араластыру қажет болуы мүмкін. Барлық нұсқауларды түсінбесеңіз, дәрігеріңізден немесе фармацевттен сұраңыз.

Инъекцияны жасауға дайын болған кезде ғана дайындаңыз. Егер дәрі бұлыңғыр болып көрінсе, түсі өзгерсе немесе құрамында бөлшектер болса, қолданбаңыз. Жаңа дәрі алу үшін фармацевтке қоңырау шалыңыз.

Метотрексат сіздің ағзаларыңызға уытты болуы мүмкін және қан жасушаларының санын төмендетуі мүмкін. Сізге жиі медициналық сынақтар қажет болады және сізге кейде бауыр биопсиясы немесе кеуде рентгені қажет болуы мүмкін.

Егер сізде метотрексат инъекциясымен емдеу кезінде жаңа (қайталама) қатерлі ісік пайда болса, сіздің дәрігеріңіз бұл дәріні тоқтатады және метотрексат инъекциясын тоқтатқаннан кейін жаңа ісік жойылмаса, емдеуді қамтамасыз етеді.

Егер сізге стоматологиялық жұмыс үшін седативтер қажет болса, тіс дәрігеріне қазіргі уақытта метотрексат қолданып жатқаныңызды айтыңыз.

Инъекциялық дәрі-дәрмекпен бірге берілген барлық сақтау нұсқауларын орындаңыз. Сіздің дәрігеріңіз бұл дәрі-дәрмекті сақтау жолы туралы қосымша ақпаратты бере алады.

Бір рет қолданылатын құты (бөтелке) немесе автоинжектор тек бір рет қолдануға арналған. Инені және шприцті тек бір рет қолданыңыз, содан кейін оларды тесіп өтпейтін «өткір» контейнерге салыңыз. Осы контейнерді қалай тастау керектігі туралы мемлекеттік немесе жергілікті заңдарды орындаңыз. Оны балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Мен дозаны өткізіп алсам не болады?

Егер сіз метотрексат инъекциясына кездесуді өткізіп алсаңыз немесе дәрі-дәрмекті үйде қолдануды ұмытып қалсаңыз, нұсқаулар алу үшін дәрігерге хабарласыңыз.

Егер мен артық дозалансам не болады?

Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз. Метотрексат инъекциясының артық дозалануы өлімге әкелуі мүмкін.

Метотрексат инъекциясын қабылдағанда неден аулақ болуым керек?

Күн сәулесінің немесе жасанды ультракүлгін сәулелердің (күн шамдары, солярийлер немесе PUVA емдеу), әсіресе сізде псориаз болса, әсер етуден аулақ болыңыз. Метотрексат теріңізді күн сәулесіне сезімтал етеді және псориазыңыз нашарлауы мүмкін.

Алкогольді ішуден аулақ болыңыз. Бұл бауырдың зақымдану қаупін арттыруы мүмкін.

Метотрексат қолданған кезде «тірі» вакцинаны қабылдамаңыз, әйтпесе ауыр инфекция дамуы мүмкін. Тірі вакциналарға қызылша, эпидемиялық паротит, қызамық (MMR), ротавирус, іш сүзегі, сары безгегі, желшешек (желшешек), зостер (шешек) және мұрын тұмауы (тұмау) вакцинасы кіреді.

Метотрексат ойлауды немесе реакцияларды бұзуы мүмкін. Метотрексаттың сізге қалай әсер ететінін білмейінше көлікті немесе механизмдерді басқарудан аулақ болыңыз.

Метотрексат инъекциясының жанама әсерлері

Егер сізде аллергиялық реакция белгілері (есекжем, тыныс алудың қиындауы, бетіңіздің немесе тамақтың ісінуі) немесе ауыр тері реакциясы (қызба, тамақ ауруы, көзіңізде күйіп қалу, терінің ауыруы, қызыл немесе күлгін тері бөртпесі) болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. таралады және көпіршіктер мен пиллинг тудырады).

Метотрексат ауыр немесе өлімге әкелетін жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• кенеттен кеуде ауыруы, сырылдар, құрғақ жөтел, шырышпен жөтел, ентігу сезімі;

• лимфа бездерінің ісінуі, түнгі терлеу, салмақ жоғалту;

• аузыңыздағы көпіршіктер немесе жаралар, қызыл немесе ісінген қызыл иек, жұтылу қиындықтары;

• құсу, диарея, зәрдегі немесе нәжістегі қан;

• терінің қызаруы, жылынуы, ісінуі немесе ағуы сияқты өзгерістері;

• метаболикалық ацидоздың белгілері – сананың шатасуы, құсу, энергияның жетіспеушілігі, жүрек соғысының бұзылуы;

• қан жасушаларының төмен саны – қызба, қалтырау, көгеру немесе қан кету, терінің бозаруы, қолдар мен аяқтардың салқын болуы, әлсіздік немесе ентігу сезімі;

• бүйрек проблемалары – аз немесе мүлдем зәр шығару, аяқтарыңызда немесе тобықтарда ісіну;

• бауыр проблемалары – ортаңғы бөлігінің айналасындағы ісіну, асқазанның жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, жүрек айнуы, тәбеттің жоғалуы, қара зәр, сарғаю (терінің немесе көздің сарғаюы);

• жүйке проблемалары – сананың шатасуы, әлсіздік, ұйқышылдық, үйлестіру проблемалары, тітіркену сезімі, бас ауруы, мойынның қатаюы, көру проблемалары, денеңіздің кез келген бөлігіндегі қозғалыстың жоғалуы, құрысулар; немесе

• ісік жасушаларының ыдырау белгілері – шаршау, бұлшықет спазмы, жүрек айнуы, құсу, диарея, жылдам немесе баяу жүрек соғуы, қолдарыңыз бен аяқтарыңызда немесе аузыңызда шаншу.

Метотрексаттың жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• төмен қан жасушалары, безгегі, қалтырау, шаршау, өзін жақсы сезінбеу;

• бас ауруы, айналуы, жөтел, кеуде қуысының қысылуы, тыныс алудың қиындауы;

• ауыздағы жаралар, жүрек айнуы, құсу, асқазанның ауыруы, ас қорытудың бұзылуы, диарея;

• бауыр функциясының ауытқулары;

• мұрынның ағуы немесе бітелуі, тамақ ауруы; немесе

• бөртпе, шаштың түсуі, терінің күйіп қалуы, жарыққа сезімталдық.

Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.

Метотрексат инъекциясына қандай басқа препараттар әсер етеді?

Метотрексат бауырыңызға зиян келтіруі мүмкін, әсіресе инфекциялар, туберкулез, босануды бақылау, гормондарды алмастыру, жоғары холестерин, жүрек проблемалары, жоғары қан қысымы, құрысулар, ауырсыну немесе артрит (соның ішінде Тиленол, Адвил, Мотрин немесе Алеве) үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз. ).

Дәрігерге барлық басқа дәрілеріңіз туралы айтыңыз, әсіресе:

• антибиотик немесе сульфа препараты, фолий қышқылы, меркаптопурин, теофиллин; немесе

• асқазан қышқылын төмендететін заттар – эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, Nexium, Prilosec, Protonix және т.б.

Бұл тізім толық емес және көптеген басқа препараттар метотрексатқа әсер етуі мүмкін. Бұған рецепт бойынша және рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері кіреді. Мұнда барлық ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулер тізімделмеген.

Танымал жиі қойылатын сұрақтар

Қосымша жиі қойылатын сұрақтар

• Бляшек псориазының себебі неде?
• Метотрексат сіздің жүйеңізде қанша уақыт сақталады?
• Метотрексат эктопиялық жүктілікке қалай әсер етеді?

Қосымша ақпарат

Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.

Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.