Шолу
Жүрек қақпақшалары қалай жұмыс істейді?
Қан жүректің әрбір камерасынан шықпас бұрын клапан арқылы өтеді. Жүрегіңізде төрт клапан бар. Жүрек қақпақшалары қанның жүрек арқылы тек бір бағытта өтуін қамтамасыз етеді.
Митральды қақпақ жүректің сол жақ жоғарғы және төменгі камераларының арасында орналасқан. Оның қос есікке ұқсас ашылатын және жабылатын екі парақшасы бар.
- Жүрек клапандары туралы көбірек білу үшін
Митральды стеноз дегеніміз не?
Стеноз жүрек қақпақшасы сияқты тесіктің тарылуын білдіреді. Митральды қақпақшаның стенозы қанның сол жақ атриумнан сол жақ қарыншаға алға қарай ағуын шектейді. Бұл өкпедегі қан мен сұйықтықтың резервтік көшірмесін тудыруы мүмкін.
Митральды стеноз көбінесе адам ревматикалық безгегімен ауырғаннан кейін көп жылдардан кейін дамиды, дегенмен митральды стеноз диагнозы қойылған көптеген пациенттер ешқашан ауру болғанын есіне алмайды.
Симптомдары қандай?
Митральды стеноздың көптеген белгілері, мысалы, ентігу және шаршау, өкпедегі қанның резервтік көшірмесінен туындайды. Митральды стеноздың басқа белгілері тез салмақ қосуды қамтуы мүмкін; әлсіздік; бас айналу; тобық, аяқ және/немесе іштің ісінуі (ісіну); және/немесе жүрек соғуы (жүрек соғуының жиілігі).
Митральды стеноздың себебі неде?
Митральды стеноз көбінесе адам ревматикалық безгегімен ауырғаннан кейін көп жылдардан кейін дамиды, дегенмен митральды стеноз диагнозы қойылған көптеген пациенттер ешқашан ауру болғанын есіне алмайды. Ревматикалық қызба кезінде клапан қабынған. Уақыт өте келе қабынған клапанның парақшалары бір-біріне жабысып, тыртықтанып, қатты және қалыңдап, оның толық ашылу мүмкіндігін шектейді.
Митральды қақпақшаның стенозы қалай емделеді?
Симптомдар жеңіл болса, клапан стенозын кейде дәрі-дәрмекпен емдеуге болады. Симптомдарды бақылау үшін дәрі-дәрмектер жұмыс істемесе, баллонды вальвотомия немесе хирургиялық клапанды жөндеу немесе ауыстыру орындалады.
Баллонмен вальвотомия тарылған клапанды сәтті ашады және жүректің жалпы жұмысын жақсартады. Баллонды валвотомияны орындау мүмкін болмаса, клапанды хирургиялық жөндеу немесе ауыстыру опция болуы мүмкін. Клапандарды жөндеу балқытылған клапан парақшаларын бөлу, жыртылған парақшаларды тігу немесе клапан бөліктерінің пішінін өзгерту үшін орындалуы мүмкін. Клапанды ауыстыру (ескі клапанды алып тастау және оны механикалық немесе биологиялық клапанмен ауыстыру) жөндеуге келмейтін зақымдалған клапандарға арналған.
- Клапан хирургиясы туралы көбірек білу үшін осы жерді басыңыз.
Процедура мәліметтері
Митральды клапанның баллонмен жасалуы
Баллонды вальвотомия тарылған (стенотикалық) клапанның ашылуын арттыру үшін қолданылады. Ол үшін пайдаланылады:
- Симптомдары бар митральды қақпақшаның стенозы бар науқастарды таңдаңыз
- Қолқа қақпақшасының стенозы бар, бірақ операция жасай алмайтын егде жастағы науқастар
- Өкпе клапанының стенозы бар кейбір науқастар
Бұл баллонды вальвотомия процедурасы митральды, трикуспидті, аорталық немесе өкпе қақпақшаларында орындалуы мүмкін.
Процедурадан бұрын не күтуім керек?
- Процедурадан бұрын пациенттердің көпшілігіне қан анализі, кеуде қуысының рентгені, электрокардиограмма және эхокардиограмма қажет болады. Бұл сынақтар әдетте процедурадан бір күн бұрын тағайындалады.
- Сынақ күні қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керектігін дәрігерден сұраңыз.
- Егер сіз қант диабетімен ауыратын болсаңыз, дәрігеріңізден сынақ күні дәрі-дәрмекті қалай реттеу керектігін сұраңыз.
- Егер сіз Кумадин (варфарин) сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдасаңыз, дәрігерге немесе медбикеге айтыңыз. Процедурадан бірнеше күн бұрын қанды сұйылтудың балама әдісі тағайындалуы мүмкін.
- Процедурадан бұрын кешке түн ортасынан кейін тамақ іше алмайсыз.
- Барлық бағалы заттарды үйде қалдырыңыз. Егер сіз әдетте протездерді, көзілдірікті немесе есту аппаратын киіп жүрсеңіз, араласуға көмектесу үшін процедура кезінде оларды киюді жоспарлаңыз.
- Егер сізде аллергия болса, дәрігерге және/немесе медбикелерге айтыңыз.
Баллонды вальвотомия қалай жасалады?
Баллонды вальвотомия – кардиолог және медбикелер мен техниктердің мамандандырылған тобы жүрек катетеризациялау зертханасында орындайтын хирургиялық емес процедура.
Катетер деп аталатын ұзын, жіңішке түтіктер алдымен шап аймағындағы қан тамырларына салынып, жүрек камераларына бағытталады. Содан кейін кардиолог жүректің жоғарғы екі камерасы арасындағы қабырғада кішкентай тесік жасайды. Бұл тесік кардиологқа ұшында шары бар арнайы катетермен сол жақ атриумға кіру үшін саңылау береді.
Катетер әуе шарының ұшы тарылған клапанның ішінде болатындай етіп орналастырылған. Клапанның саңылауын кеңейту үшін баллон бірнеше рет үрленіп, сөндіріледі. Кардиолог клапанның ашылуы жеткілікті түрде кеңейтілгенін анықтағаннан кейін, баллон сөндіріліп, жойылады.
Процедура барысында кардиолог митральды қақпақшаның жақсы суретін алу үшін эхокардиограмманы (жүректің ультрадыбыстық зерттеуін) жасай алады.
Процедура қанша уақытқа созылады?
Процедура шамамен 1 сағатқа созылады, бірақ дайындық және қалпына келтіру уақыты бірнеше сағатты қосады. Процедура үшін күні бойы Кливленд клиникасында болуды және бір түнде ауруханада болуды жоспарлаңыз. Пациенттер әдетте баллонды вальвотомия процедурасынан кейінгі күні үйге қайтады. Үйге қайту мүмкіндігіңіз болған кезде, сізді үйге әкелетін серіктесті ұйымдастырыңыз.
Қалпына келтіру және Outlook
Қалпына келтіру кезінде не күтуім керек?
- Қан кетуді болдырмау үшін катетерді шап аймағынан алып тастағаннан кейін шамамен 6 сағат бойы тегіс жату керек. Сіз төсекте жатып жатқанда, сіздің жамбас аймағыңызда тығыз көлемді таңғыш болады. Осы уақытта қан кетуді болдырмау үшін аяқтарыңызды бүгуге болмайды. Аяқтарыңызды түзу ұстауды еске салу үшін парақ төселуі мүмкін. Сіздің мейірбикеңіз сізге қашан отыруға және төсектен тұруға болатынын айтады.
- Катетер шап аймағынан алынбайынша ештеңе жеуге болмайды.
- Медбикеге дереу хабарлаңыз егер сізде дене қызуы көтерілсе, кеуде ауырса, шап немесе аяғыңыз ісінсе немесе ауырса немесе шап аймағында қан кетсе.
- Процедурадан кейін таңертең сізде эхокардиограмма болады.
- Дәрілер тағайындалуы мүмкін. Процедурадан бұрын қабылдаған дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру қауіпсіз екенін дәрігерден сұраңыз.
- Процедурадан айығып, дәрігермен келесі кездесулер мен күтім туралы сөйлескеннен кейін, сіз үйге бара аласыз.
- Процедурадан кейінгі күні сіз әдеттегі әрекеттеріңіздің көпшілігіне орала аласыз. Дәрігерден көлік жүргізу, жұмысқа қайту немесе жаттығу бағдарламасын бастау немесе жалғастыру қауіпсіз болған кезде сұраңыз.
- Сіздің кардиологыңыз тарылған митральды қақпақты сәтті ашқаннан кейін, клапан ауруының симптомдары азаюы немесе толығымен жоғалуы керек.
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Процедурадан кейін үйге қайтқанда, егер сізде болса, дереу дәрігерге немесе медбикеге хабарласыңыз:
- Қызба (100 градус Фаренгейт немесе 38 градус Цельсий) немесе одан жоғары
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың қысқа болуы
- Әдеттен тыс ісіну немесе салмақтың жоғарылауы
- Шап аймағында қан кету, ісіну, ауырсыну немесе тері түсінің өзгеруі.
- Бұрынғы симптомдардың қайтарылуы (процедура орындалғанға дейін болған белгілер)
Баллонды вальвотомия митральды қақпақша ауруын емдей ме?
Баллонды вальвотомия – бұл клапан ауруының көптеген белгілерін жеңілдететін процедура, бірақ ол клапан ауруын емдей алмайды. Кейбір науқастар сәтті процедурадан кейін де дәрі-дәрмекке мұқтаж болуы мүмкін.
Процедурадан кейін жүрек клапандары дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін дәрігерге жүйелі түрде баруды жалғастыру керек. Клапан ауруын нашарлататын өмір салты факторларын да өзгерту қажет болуы мүмкін. Процедурадан кейін жүрек денсаулығын жақсарту үшін жаттығу бағдарламасы тағайындалуы мүмкін.
Жүрек клапандарын одан әрі зақымданудан қорғау үшін дәрігерлерге, тіс дәрігеріне және басқа медициналық қызмет көрсетушілерге сізде клапан ауруы бар екенін айтыңыз, сондықтан қан кетуді тудыруы мүмкін кез келген процедураны жасамас бұрын антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ, тістеріңіз бен қызыл иектеріңізге мұқият болыңыз.
Митральды жеткіліксіздікті емдеуге арналған жаңа перкутандық, хирургиялық емес процедуралар сыналуда.
- Клапан ауруымен өмір сүру туралы көбірек біліңіз
- Клапан ауруы туралы көбірек біліңіз
Ресурстар
Кливленд клиникасында елдегі ең үлкен клапандарды емдеу бағдарламасы бар.
Дәрігерлер дайындық пен тәжірибенің айырмашылығына байланысты сапасы жағынан ерекшеленеді; ауруханалар қол жетімді қызметтер саны бойынша ерекшеленеді. Сіздің медициналық мәселеңіз неғұрлым күрделі болса, сападағы бұл айырмашылықтар соғұрлым үлкен болады және маңыздырақ болады.
Күрделі, мамандандырылған медициналық көмек үшін таңдаған дәрігер мен аурухана сіздің қаншалықты жақсы жұмыс істеуіңізге тікелей әсер ететіні анық. Бұл таңдауды жасауға көмектесу үшін Миллер отбасының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының нәтижелерін қарап шығыңыз.
Кливленд клиникасы жүрек, тамыр және кеуде институты кардиологтар мен хирургтар
Пациенттерді тері арқылы митральды қақпақшаны емдеу үшін біздің интервенциялық митральды қақпақшаның дәрігер тобы бағалайды. Бұл көп салалы командаға хирургтар, кардиологтар және медбикелер кіреді:
- Кеуде және жүрек-қан тамырлары хирургиясы бөлімі
- Инвазиялық және интервенциялық кардиология бөлімі
- Жүрек жеткіліксіздігі бөлімі
Тері арқылы өтетін процедураға үміткер екеніңізді анықтау үшін толық бағалау қажет. Бағалау әдісі туралы қосымша ақпарат алу үшін біздің Жүрек, қантамыр және кеуде институтының ресурстық медбикелеріне хабарласыңыз.
Қараңыз: Сиделл және Арнольд Миллер отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институты туралы көбірек білу үшін біз туралы.
Байланыс
Хирургиялық кеңес алу үшін немесе қосымша сұрақтарыңыз болса немесе қосымша ақпарат қажет болса, бізбен байланысу үшін осы жерді басыңыз, медбикемен онлайн сөйлесіңіз немесе 216.445.9288 телефоны бойынша Миллер жанұясының жүрек, қан тамырлары және торакальды институтының ресурс және ақпарат медбикесіне қоңырау шалыңыз немесе ақылы. тегін 866.289.6911. Біз сізге көмектесуге қуаныштымыз.
Науқас болу
- Кездесуге жазылыңыз
- Сапарыңызды жоспарлаңыз
- Есепшот және сақтандыру
- Келушілерге арналған ыңғайлылықтар
Шарттар
- Клапан ауруы
Емдеу бойынша нұсқаулықтар
- Клапан ауруы және емдеу опциялары
- Жүрек қақпақшаларының хирургиясы
- Миллер жанұясының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының емдеуге арналған барлық нұсқаулықтары
Диагностикалық сынақтар
Диагностикалық сынақтар сіздің клапан ауруын және ең тиімді емдеу әдісін диагностикалау үшін қолданылады.
- Диагностикалық тестілеу
Анатомия
- Жүрек клапандары
- Жүрегіңіз бен қан тамырларыңыз
Веб чаттар
Біздің веб-чаттарымыз бен бейне чаттарымыз емделушілер мен келушілерге сұрақтар қоюға және біздің дәрігерлермен өзара әрекеттесуге тағы бір мүмкіндік береді.
- Valve Disease веб-чаттары және бейне чаттар
- Жүрек хирургиясы веб-чаттары және бейне чаттар
- Миллер отбасының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық веб-чаттары
Бейнелер
- Қан тамырлары аурулары және емдеу бейнелері
- Миллердің отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық бейнелері
Интерактивті құралдар
- Миллер жанұясының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының интерактивті құралдары
- Интерактивті құралдар
Ресурс сілтемелері
- Үйде қалпына келтіру
- Қолдау топтары және ақпарат
-
Health Essentials сайтына кіріңіз – Health Essentials блогында клапанның бұзылуы және салауатты өмір туралы мақалаларды оқыңыз
- Жүрек, тамыр және кеуде институтының веб-чаттарын және Twitter-дегі жаңалықтарды бақылаңыз
- Жүрек, қантамырлар және кеуде қуысы туралы электрондық жаңалықтарға жазылыңыз
Хирургиялық нәтижелер
Неліктен сіздің күтіміңіз үшін Кливленд клиникасын таңдадыңыз?
Біздің нәтижелеріміз өзі үшін айтады. Біздің фактілер мен сандарды қарап шығыңыз және сұрақтарыңыз болса қоюдан тартынбаңыз.
