Шолу
Миға операция дегеніміз не?
Миға операция – бұл мидағы ауытқуларды қарастыратын кез келген процедура. Ми орталық жүйке жүйесінің бөлігі болып табылады. Ол сөйлеу, қозғалу, ойлау және есте сақтау қабілеттеріңізді басқарады. Ми хирургиясы осы маңызды функцияларды бұзбай проблемаларды емдеуге бағытталған.
Миға операция кезінде хирург миыңыздың бір бөлігін немесе ісік сияқты миыңыздағы қалыптан тыс өсуді жоюы мүмкін. Хирургтер сонымен қатар мидың зақымдалған бөліктерін, мысалы, ағып жатқан қан тамырларын жөндей алады.
Кейде ми операциясы сіздің миыңызда кесуді (кесуді) қажет етеді. Бірақ миға мұрын, ауыз немесе тіпті аяғыңыздағы кішкене кесу арқылы қол жеткізуге болатын көптеген процедуралар бар. Минималды инвазивті ми хирургиясы ашық ми операциясына қарағанда аз қауіп тудырады және тезірек сауығуға көмектеседі.
Кімге миға операция жасау керек?
Миға операция жасаудың көптеген себептері болуы мүмкін, соның ішінде:
-
Артериовенозды ақаулар (артериялар мен тамырлар арасындағы қалыптан тыс байланыстар).
-
Аневризмалар (артерияның әлсіреген бөлігіндегі дөңес).
-
Қан ұйыуы.
-
Ісік.
- Паркинсон ауруын қоса, дегенеративті жағдайлар.
-
Эпилепсия.
- Бас жарақаттары, соның ішінде бас миының жарақаттары (ТБИ) және бас сүйегінің сынуы.
-
Қан кетулер (миға немесе басқа қан кету).
- Жүйке зақымдануы.
-
Инсульт.
- Гидроцефалия сияқты сұйықтықтың жиналуы.
Миға операция жасаудың қандай түрлері бар?
Миға операция жасаудың көптеген түрлері бар. Ең көп таралғандардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- Биопсия: Мидың биопсиясы – бұл ісіктің қатерлі екенін анықтау үшін, әдетте, мидағы тін немесе сұйықтық үлгісін зерттеу. Медициналық провайдер үлгі алу үшін миыңызға инені енгізу арқылы стереотактикалық (компьютер басқаратын) ине биопсиясын жасай алады. Немесе ашық операция кезінде кейбір тіндерді алып тастауы мүмкін (краниотомия).
- Краниотомия: Краниотомия – миға ашық операция. Хирург миыңызға кіру үшін бас сүйегіңіздің бір бөлігін алып тастайды, содан кейін операциядан кейін бөлікті ауыстырады. Ісікті, қан ұйығын, артериовенозды ақауларды, эпилепсиялық тіндерді жою немесе мидағы қысымды жеңілдету үшін сізге краниотомия қажет болуы мүмкін.
- Мидың терең стимуляциясы (DBS): DBS Паркинсон ауруын, треморды және басқа неврологиялық жағдайларды емдеу болып табылады. Хирург миыңызға электродтарды орналастырады. Миыңыздан тыс шағын құрылғы электродтар электрлік импульстарды берген кезде басқарады. DBS қалыпты емес ми қызметін реттейді.
- Эндоваскулярлық хирургия: Хирург сіздің шапыңызда кішкене кесу жасайды және қан тамырына катетерді (жұқа, икемді түтік) енгізеді. Олар катетерді бас сүйегіңізге кеспей, миыңызға дейін жеткізеді. Онда олар қан ұйығыштарын алып тастай алады (тромбэктомия) немесе аневризмаларды қалпына келтіреді.
- Нейроэндоскопия: Кейде хирург миға операцияны мұрын немесе ауыз арқылы жасай алады. Алдымен олар эндоскопты (бір жағында бейне камерасы бар жұқа, жарықтандырылған түтік) енгізеді. Содан кейін хирург хирургиялық құралдарды түтік арқылы өткізеді. Осылайша олар бас сүйегіңізді кеспей-ақ ісіктерді алып тастай алады.
- Лазерлік абляция: Кейбір жағдайлар краниотомия арқылы қауіпсіз қол жеткізу үшін мида тым терең болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда бас сүйегінің кішкентай тесігі арқылы өткізілген лазерлік зондты қолдану ісіктің, радиациялық жарақаттың немесе эпилептикалық тіннің жойылуына мүмкіндік береді.
Стереотактикалық радиохирургия миға операция ма?
Стереотактикалық радиохирургия – ми ісігі үшін сәулелік терапияның бір түрі. Ең жиі қолданылатын технологиялардың бірі – Gamma Knife® радиохирургиясы. Атауына қарамастан, бұл операцияның бір түрі емес, өйткені кесулер жоқ. Медицина қызметкері ісіктерді жою немесе кішірейту үшін сіздің басыңызға сәуле сәулесін жібереді.
Процедура мәліметтері
Ми операциясына қалай дайындаламын?
Миға операция жасау мұқият жоспарлауды қажет етеді. Біріншіден, сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеру мен қан анализін жүргізеді. Олар сіздің анестезияға және хирургияға жеткілікті сау екеніңізге көз жеткізгісі келеді.
Сондай-ақ, сізде МРТ, КТ, ПЭТ сканерлеу немесе ангиография сияқты бірқатар бейнелеу емтихандары болуы мүмкін. Бұл сканерлер сіздің миыңыздағы тіндердің, нервтердің және қан тамырларының егжей-тегжейлі суреттерін жасайды. Суреттер хирургқа емдеуді қажет ететін аймақтарды дәл анықтауға көмектеседі.
Сіздің хирургыңыз немесе басқа медициналық қызмет көрсетушілер сізге мыналар туралы ақпарат береді:
- Операция алдында денсаулығыңызға түзетулер енгізу: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан бірнеше апта бұрын тоқтату керек. Темекі шегу хирургиялық асқынулардың қаупін арттырады және емдеуді қиындатады.
- Операция алдында белгілі бір дәрілерді қабылдауды тоқтату немесе бастау: Кейбір адамдар ісіну қаупін азайту үшін ми операциясы алдында стероидтарды қабылдайды. Эпилепсияға қарсы препараттар құрысу қаупін азайтады. Егер сіз қанды сұйылтатын дәрі қабылдасаңыз, операциядан бірнеше күн немесе бір апта бұрын оны тоқтату қажет болуы мүмкін.
- Операциядан кейін не күту керек: Процедураның түріне байланысты қалпына келтіру кезеңі ұзақ болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Және неврологиялық реабилитация қажет болуы мүмкін.
Ми операциясы кезінде не болады?
Миға операция әр адам үшін әр түрлі. Кейде хирургиялық топқа операция жасау үшін бастың бір бөлігін қыру қажет немесе кесу (кесу) үшін кішкене жерді қырып тастауы мүмкін. Ең аз инвазивті операциялар үшін басыңызды мүлде қыру қажет емес.
Кейбір процедуралар жалпы анестезияны қажет етеді, яғни сіз толығымен ессізсіз. Бірақ басқа процедуралар тек седацияны қажет етеді, яғни сіз ішінара ұйықтап жатырсыз, бірақ әлі де белгілі бір ынталандыруға жауап бере аласыз. Кейбір операциялар кезінде сіз тіпті операция кезінде ояу болуыңыз мүмкін. Бұл кейбір ісіктерге, эпилепсияға немесе неврологиялық жағдайларға қатысты.
Оянған краниотомия кезінде сіз басыңызға анестезия аласыз, сондықтан сіз кесуден ауырсынуды сезбейсіз. Сондай-ақ, сізді жеңіл ұйқыға жіберу үшін седативті дәрі аласыз. Бірақ хирург пен анестезиолог сізді операция кезінде оятып, тапсырмаларды орындауды сұрайды. Сізге сөйлеу, дене бөлігін жылжыту, объектілерге қарау немесе ақпаратты есте сақтау қажет болуы мүмкін. Операциядан бұрын олар функционалды МРТ көмегімен мидың жұмысын бақылай алады. Провайдерлер мұны интерактивті ми картасы деп атайды. Бұл процесс хирургқа операция кезінде мидың маңызды аймақтарын болдырмауға көмектеседі.
Миға операция жасау операцияның күрделілігіне байланысты екі сағаттан тоғыз сағатқа дейін немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін.
Миға операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз бақылау үшін ауруханада боласыз. Эндоваскулярлық хирургия сияқты аз инвазивті процедуралар үшін сізге тек бір-екі күн қалу қажет болуы мүмкін. Бірақ ашық краниотомиядан кейін сізге ауруханада 10 күнге дейін болу қажет болуы мүмкін.
Мидың ісінуі мен құрысулардың алдын алу үшін стероидтерді немесе құрысуларға қарсы препараттарды қабылдауды жалғастыра аласыз. Сондай-ақ белгілі бір функцияларды қалпына келтіру үшін нейрореабилитация қажет болуы мүмкін. Бұл физиотерапевттердің, логопедтердің және кәсіби терапевттердің күтімін қамтуы мүмкін. Олар күш, ұтқырлық, сөйлеу дағдыларын және қажет болған жағдайда күнделікті тапсырмаларды орындау қабілетін қалпына келтіруге көмектеседі.
Тәуекелдер/пайдалар
Миға операция жасаудың қауіп-қатері қандай?
Кез келген операция сияқты, ми хирургиясы қан кету, инфекция немесе анестезияға реакциялар қаупін тудырады. Операциядан кейін бірден пайда болуы мүмкін басқа жанама әсерлер:
-
Афазия (сөйлеу қиындығы).
- Мидың ісінуі.
- Шатасу немесе делирий.
-
Бас айналу.
-
Бас ауруы.
- Қозғалыс немесе тепе-теңдік проблемалары.
Миға операциядан кейінгі ең үлкен ұзақ мерзімді тәуекелдер мыналарды қамтиды:
- Мінез-құлық өзгереді.
- Мидың зақымдануы.
- Жаяу жүрудің қиындауы.
- Жад жоғалту.
- Сөйлеу проблемалары.
- Қолдарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы әлсіздік.
Миға операция жасаудың қандай пайдасы бар?
Миға операция жасау өмірді сақтап қалуы мүмкін. Ол инсультті, ми қан кетулерін, ісіктерді және басқа да ауыр медициналық мәселелерді емдей алады. Медициналық технологияның жетістіктері де ми операциясын бұрынғыдан да қауіпсіз етті. Асқыну қаупін айтарлықтай төмендететін жаңа, аз инвазивті процедуралар бар.
Қалпына келтіру және Outlook
Миға операциядан кейінгі перспектива қандай?
Миға операциядан кейін әркім әрқалай қалпына келеді. Миға аз инвазивті операцияларды қалпына келтіру үшін бірнеше апта қажет болуы мүмкін. Немесе краниотомия сияқты маңызды процедурадан айығу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін.
Жұмысқа және қалыпты әрекеттерге қайтып оралу қауіпсіз болатыны туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз. Сіз жасаған операцияға байланысты олар сізге нақты ұсыныстар бере алады. Операциядан кейінгі апталар мен айларда келесі кездесулерге бару маңызды. Мәселе қайтып келмегеніне көз жеткізу үшін кескінді сканерлеу қажет болуы мүмкін.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Дәрігерді қашан шақыру керек
Миға жасалған операциядан кейін өзіңізді жақсы сезінбей тұрып, жанама әсерлерді сезіну және тіпті нашар сезіну қалыпты жағдай. Бірақ қалыпты емес кейбір мәселелер бар және олар туралы хирургке немесе басқа медициналық қызмет көрсетушіге хабарласу керек:
- Зәр шығарудың қиындауы (зәр шығару). Зәр шығаруды немесе ішек қозғалысын бақылауды жоғалту.
- Ояу немесе ояну қиын.
- Қызба немесе жүрек айнуы/құсу.
- Қатты шатасу, көңіл-күйдегі немесе мінез-құлықтағы үлкен өзгерістер немесе галлюцинациялар.
- Көру, есту немесе сөйлеуде қиындықтар.
- Жаяу жүрудің қиындауы немесе аяқтың немесе қолдың әлсіздігі.
- Бұрынғыдан да нашар мойын немесе бас ауруы.
- Қолдарыңызда, аяқтарыңызда немесе бетіңізде ешқандай сезім, ұю немесе түйреуіштер мен инелер жоқ.
- Естен тану.
- Ұстама.
911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе төтенше жағдай бөліміне хабарласыңыз:
- Тыныс алудың қиындауы.
- Ұстама, бұрын болмаған кезде.
- Бұрынғы ұстаманың басқа түрі.
Миға операция жасау ми ісіктерін, аневризмаларды және эпилепсияны қоса алғанда, әртүрлі ауыр медициналық жағдайларды емдеуге болады. Ми хирургиясының кейбір түрлері бас сүйегіңіз бен миыңызда кесуді (кесуді) қажет етеді. Басқа процедуралар аз инвазивті және ешқандай кесуді қажет етпеуі мүмкін. Ми хирургиясының ең үлкен тәуекелдері сөйлеу, жүру немесе ойлау қабілеті сияқты функцияның жоғалуы болып табылады. Кейбір адамдарға операциядан кейін функцияны қалпына келтіру үшін оңалту қажет.
