Нейросифилис

Нейросифилис себептері мен қауіп факторлары

Pallidum трепонемасы бұл мерезді, кейіннен нейросифилді тудыратын бактерия. Нейросифилис бактериямен алғашқы инфекциядан 10-20 жыл өткен соң дамиды. АИТВ мен емделмеген мерездің болуы нейросифилис үшін негізгі қауіп факторлары болып табылады.

Нейросифилис түрлері

Нейросифилистің бес түрлі формасы бар.

Асимптоматикалық нейросифилис

Бұл нейросифилистің ең көп таралған түрі. Бұл әдетте сифилис симптомдары пайда болғанға дейін пайда болады. Нейросифилистің бұл түрінде сіз ауырмайсыз немесе неврологиялық аурудың белгілерін сезбейсіз.

Менингиальды нейросифилис

Аурудың бұл түрі әдетте адамда сифилиспен ауырғаннан кейін бірнеше аптадан бірнеше жылға дейін көрінеді. Симптомдарға мыналар жатады:

• жүрек айнуы
• құсу
• қатты мойын
• бас ауруы

Бұл есту немесе көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Менинговаскулярлы нейросифилис

Бұл менингиальды нейросифилистің неғұрлым ауыр түрі. Бұл жағдайда сізде кем дегенде бір инсульт болған болар еді.

Нейросифилиспен ауыратындардың шамамен 10-12 пайызы бұл форманы дамытады. Инсульт сифилис инфекциясынан кейінгі алғашқы айларда немесе инфекциядан бірнеше жыл өткен соң пайда болуы мүмкін.

Жалпы парез

Бұл форма сіз сифилис жұқтырғаннан кейін ондаған жылдар бойы пайда болуы мүмкін және ол тұрақты мәселелерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, бүгінгі күні бұл өте сирек кездеседі, себебі ЖЖБИ скринингінің, емделуінің және алдын алудың жетістіктеріне байланысты.

Егер ол дамитын болса, жалпы парез бірнеше денсаулыққа әкелуі мүмкін, соның ішінде:

• паранойя
• көңіл -күйдің өзгеруі
• эмоционалды қиындықтар
• тұлғалық өзгерістер
• бұлшықеттер әлсіреді
• тілді қолдану мүмкіндігінің жоғалуы

Ол сондай -ақ деменцияға ауысуы мүмкін.

Дорсалис табақшалары

Нейросифилистің бұл түрі де сирек кездеседі. Ол жұлынға бастапқы мерез инфекциясынан 20 жыл немесе одан да көп уақыт бұрын әсер ете бастайды. Оның белгілеріне мыналар жатады:

• теңгерімсіздік
• үйлестірудің жоғалуы
• ұстамау
• өзгертілген серуен
• көру проблемалары
• іштің, қолдың және аяқтың ауыруы

Нейросифилиске тестілеу

Нейросифилисті диагностикалау кезінде тестілеудің бірнеше нұсқалары бар.

Физикалық емтихан

Сізде нейросифилис бар -жоғын білу үшін дәрігер сіздің қалыпты бұлшықет рефлекстеріңізді тексеріп, бұлшықеттеріңіздің атрофияланғанын (бұлшықет тінінің жоғалуын) анықтаудан бастауы мүмкін.

Қан сынағы

Қан сынағы орта сатыдағы нейросифилисті анықтай алады. Сізде мерез бар ма, әлде бұрын инфекция болған ба, соны көрсететін түрлі қан анализдері бар.

Жұлын шүмегі

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде нейросифилдің кеш сатысы бар деп күдіктенсе, олар сонымен қатар бел пункциясын немесе жұлынға тиюді тағайындайды. Бұл процедура ми мен жұлын айналасындағы сұйықтықтың үлгісін береді. Сіздің дәрігеріңіз бұл үлгіні инфекцияның дәрежесін анықтап, емдеуді жоспарлайды.

Бейнелеу тесттері

Сіздің дәрігер томографияға тапсырыс беруі мүмкін. Бұл сіздің денеңізді көлденең қималарда және әр түрлі бұрыштарда көруге мүмкіндік беретін рентген сәулелерінің сериясы.

Сізге МРТ сканері қажет болуы мүмкін. МРТ – бұл күшті магниті бар түтікке жататын сынақ. Құрылғы сіздің денеңізге радио толқындарын жібереді, бұл сіздің дәрігеріңізге ағзаңыздың егжей -тегжейлі суреттерін көруге мүмкіндік береді.

Бұл тесттер сіздің дәрігерге аурудың дәлелі үшін жұлынға, миға және ми бағанасына қарауға мүмкіндік береді.

Нейросифилисті емдеу әдістері

Антибиотик пенициллин сифилис пен нейросифилді емдеуге қолданылады. Оны инъекцияға немесе ауызша қабылдауға болады. Әдеттегі режим 10 -нан 14 күнге дейін созылады. Пенициллинмен бірге пробенецид пен цефтриаксон антибиотиктері жиі қолданылады. Сіздің жағдайыңызға байланысты емделу кезінде ауруханада болу қажет болуы мүмкін.

Емдеу кезінде сізге үш және алты айлық көрсеткіштер бойынша қан анализі қажет болады. Осыдан кейін сіз емдеуден кейін үш жыл бойы жыл сайын қан анализін алуыңыз керек. Сіздің дәрігер жұлын крандарының көмегімен жұлын сұйықтығының деңгейін алты ай сайын бақылауды жалғастырады.

Нейросифилис әсіресе АИТВ жұқтырған адамдарда жиі кездеседі. Себебі сифилитикалық жаралар АИТВ жұқтыруды жеңілдетеді. Pallidum трепонемасы АИТВ -мен өзара әрекеттеседі, бұл мерез инфекциясын емдеуді қиындатады.

Нейросифилис пен АИТВ жұқтырғандарға әдетте пенициллин инъекциясын көбірек қажет етеді және толық сауығу мүмкіндігі аз болады.

Ұзақ мерзімді перспектива

Сіздің ұзақ мерзімді перспективаңыз сіздің нейросифилистің қандай түріне және дәрігердің оны ерте анықтағанына байланысты. Пенициллин сіздің инфекцияңызды емдейді және оның зақымдануына жол бермейді, бірақ ол қазірдің өзінде жасалған зақымдарды қалпына келтіре алмайды. Алайда, егер сіздің жағдайыңыз жеңіл болса, антибиотиктер сізді толық сауықтыру үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Егер сізде басқа үш түрдің кез келгені болса, емдеуден кейін сіз жақсаратын шығарсыз, бірақ сіз мінсіз денсаулыққа оралмайтын шығарсыз.

Мерездің алдын алу бойынша кеңестер

Нейросифилисті емдеудегі бірінші қадам – ​​мерездің алдын алу. Мерез ЖЖБИ болғандықтан, сіздің ең жақсы нұсқа – қауіпсіз жыныстық қатынас. Сіз мұны дәрігермен талқылай аласыз. Презерватив мерезге шалдығу мүмкіндігін азайтады. Алайда мерезді презерватив жабылған аймақтың сыртында жыныс мүшелеріне тигізу арқылы жұқтыруға болады.

Адамдар сифилис жұқтырғанын әрдайым біле бермейді, себебі симптомдар жылдар бойы жасырын болуы мүмкін. Инфекция ошағындағы алғашқы жаралар немесе жаралар ауруды жұқтырғаннан кейін бірнеше апта немесе айларда пайда болуы мүмкін. Бұл жаралар өздігінен емделсе де, ауру сақталуы мүмкін. Кейінірек инфекция орнында немесе дененің басқа бөлігінде дөрекі, қышымайтын, қызыл -қоңыр дақтар пайда болады. Егер сіз жыныстық қатынасқа түсуді жоспарласаңыз, ЖЖБИ -ге тұрақты түрде тексеріліңіз. Егер сізде мерез болса, оны басқаларға, оның ішінде туылмаған нәрестеге де беруге болады.

Мерездің басқа белгілеріне мыналар жатады:

• лимфа бездерінің ісінуі
• бас ауруы
• шаштың түсуі
• салмақ жоғалту
• шаршау
• бұлшықет ауыруы

Егер сізде осы белгілердің біреуі болса немесе болған болса, тестілеу үшін дәрігерге қаралыңыз. Неғұрлым тезірек диагноз қойылса, нейросифилисті болдырмау мүмкіндігіңіз жоғары болады.