Пальмар эритемасы дегеніміз не?

Пальмалық эритема қалай көрінеді?

Пальмалық эритеманы не тудырады және кімге қауіп төнеді?

Пальмар эритемасы болуы мүмкін:

• тұқым қуалайтын
• негізгі жағдайға байланысты
• шығу тегі белгісіз

Егер жағдай тұқым қуалайтын болса, жүктілікке байланысты немесе белгісіз шығу тегі болса, бұл бастапқы алақан эритемасы болып саналады. Егер ол негізгі медициналық жағдайға немесе қоршаған орта факторларына байланысты болса, ол қайталама пальмалық эритема болып саналады.

Біріншілік алақан эритемасы

Тұқым қуалайтын алақан эритемасы өте сирек, медициналық әдебиетте сипатталған бірнеше жағдайлармен ғана. Бұл жағдайларда қызару туған кезде болады және өмір бойы сақталады. Бұл әдетте жақсы, яғни ауырсыну немесе қабыну жоқ. Қызару тері астындағы кеңейген қан тамырларынан пайда болады.

Жүктілікке байланысты пальмалық эритема жүктіліктің шамамен 30 пайызында кездеседі. Бұл жүктілік кезінде эстроген деңгейінің жоғарылауына байланысты тамырлы өзгерістерге байланысты болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда бұл жағдай тұқым қуалайтын немесе белгілі бір жағдаймен немесе аурумен байланысты емес.

Екіншілік алақан эритемасы

Пальмарлы эритема – бұл әртүрлі жағдайлардың симптомы. Оның пайда болуы көбінесе негізгі медициналық алаңдаушылықтың алғашқы белгісі болып табылады.

Мысалы, пальмалық эритема бауыр ауруларының бірнеше түрімен байланысты. Бауыр циррозы бар адамдардың шамамен 23 пайызы пальмалық эритеманы сезінеді.

Пальмалық эритемамен байланысты бауырдың басқа ауруларына сіздің денеңізде мыс тым көп болған кезде пайда болатын Вилсон ауруы және денеңізде тым көп темір болған кезде пайда болатын гемохроматоз жатады.

Сондай-ақ келесі шарттар үшін анық ассоциациялар жасалды:

• Қант диабеті: Болжалды 4,1 пайыз қант диабетімен ауыратын адамдарда пальмалық эритема байқалады.
• Аутоиммунды аурулар: Гөрі көбірек 60 пайыз Ревматоидты артриті бар адамдарда пальмалық эритема пайда болады.
• Қалқанша безінің ауруы: Қалқанша безінің гормоны тым көп адамдардың шамамен 18 пайызында алақан эритемасы бар.
• ВИЧ: АИТВ-мен байланысты алақан эритемасы алғаш рет 2017 жылы тіркелген.

Басқа мүмкіндіктерге мыналар жатады:

• атопиялық дерматит, экзема және псориаз сияқты тері аурулары
• Рокки тауындағы дақты безгегі, коксаки вирусы (қол, аяқ және ауыз ауруы) және мерез сияқты вирустық немесе бактериялық инфекциялар
• созылмалы обструктивті өкпе ауруы

• қатерлі немесе метастаздары бар ми ісіктері

Дәрі-дәрмектер сияқты қоршаған ортаның себептері де алақанның эритемасына әкелуі мүмкін. Мысалы, бауыр функциясы қалыпты болса, топирамат (Топамакс) және альбутерол (Провентил) сияқты препараттар симптомдарды тудыруы мүмкін.

Бауыр функциясы бұзылған болса, амиодарон (Кордарон), холестирамин (Questran) немесе гемфиброзил (Лопид) қабылдасаңыз, пальмалық эритема пайда болуы мүмкін.

Басқа экологиялық себептерге мыналар жатады:

• темекі шегу
• шамадан тыс ішу
• сынаппен улану

Пальмарлы эритема қалай диагноз қойылады?

Пальмалық эритеманы көзбен анықтауға болатынына қарамастан, сіздің дәрігеріңіз бұл негізгі жағдайдың симптомы екенін анықтағысы келеді.

Медициналық тарихыңызды қарап, физикалық тексеруден өткеннен кейін олар өлшеу үшін бір немесе бірнеше диагностикалық сынақтарға тапсырыс бере алады:

• қан жасушаларының саны

• қандағы қант

• бауыр функциясы
• қалқанша безінің қызметі
• қандағы мочевина азоты
• креатинин деңгейі
• темір деңгейі
• ревматоидты фактор деңгейі
• мыс деңгейлері

Қосымша тестілеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Сіздің миыңыздың МРТ

• Кеуде, іш және жамбастың компьютерлік томографиясы

• сүйек кемігінің биопсиясы
• басқа антиденелер үшін сынақтар

Кейінгі тестілеу қажет пе?

Пальмалық эритеманы емдеу әдістері бар ма?

Қызарудың өзін азайтатын ешқандай емдеу құралдары жоқ.

Екіншілік пальмалық эритема кезінде қызару азаюы мүмкін, себебі негізгі себеп емделді. Мысалы, егер сіздің пальмалық эритема аутоиммунды аурумен байланысты болса, кортикостероидты препараттардың қысқа курсы симптомдарды жақсартуы мүмкін.

Егер сіз қабылдаған дәрі қызаруды тудырса, дәрігеріңізбен балама дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз. Дәрігердің рұқсатынсыз сіз тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпауыңыз керек.

Сіз не күте аласыз?

Алақаныңызда қызару пайда болса, дәрігерге қаралу маңызды. Себеп кез келген асқынулар пайда болғанға дейін мүмкіндігінше тезірек емделуі керек негізгі ауру болуы мүмкін.

Егер пальмалық эритеманы қайталама факторлар тудырса, уақыт өте келе симптомдар жоғалуы мүмкін. Жүкті әйелдер әдетте босанғаннан кейін қызарудың кететінін байқайды.

Тұқым қуалайтын пальмалық эритема жағдайында симптомдар жалғасуы мүмкін.