Простагландиндік препараттардың қолданылуы, әсерлері және қауіпсіздігі

Простагландин – бұл біздің ағзамыздағы көптеген физиологиялық процестерде, оның ішінде қабынуды, ауырсыну модуляциясын және қан ағымын реттеуде шешуші рөл атқаратын липидтер жиынтығының тобы. Простагландиннің медициналық өтінімдері кең таралған, ауырсынуды басқарудан бастап туу жұмыстарын тудырады. Простагландиндік препарат, табиғи простагландиннің әрекеттерін еліктейтін немесе өзгертетін дәрілер әртүрлі медициналық жағдайларды емдеу үшін қолданылады.

Простагландин дегеніміз не және ол біздің ағзамызда қалай жұмыс істейді?

Простагландин – бұл біздің ағзамыздағы табиғи заттың май қышқылдарынан алынған зат. Простагландин түрлі физиологиялық процестерге, мысалы, қан қысымын реттеу, қабыну және тегіс бұлшықеттің жиырылуы мен релаксациясы сияқты. Простагландин сонымен қатар дененің иммундық реакциясы аясында ауырсыну мен безгегінен де оқылмайды.

Простагландин өзінің табиғи түрінде өндіріс орнында жарақат алу немесе инфекцияға жауап ретінде шығарылады және жергілікті жерде жұмыс істейді. Простагландин – дененің ауырсыну және қабынуға реакциясының бөлігі. Алайда, Простагландин сонымен қатар басқа функцияларға қатысады, мысалы, қанның ұюы және әртүрлі мүшелерге қан ағымын бақылау сияқты басқа функциялармен айналысады.

Простагландиндік препараттар синтетикалық түрде, денеде табиғи простагландиннің әсерін еліктеу немесе өзгерту. Мысалы, бұл препараттардың туа біткен еңбегін тудыру немесе дененің табиғи простагландин өндірісіне ықпал ету немесе кедергі келтіруі мүмкін.

Простагландиндік препараттарды ортақ пайдалану

Бала тууды индукциялау

Простагландиндік препараттардың ең көп кездесетіндерінің бірі акушерияда. Простагландиндік препараттар босанған еңбегін анықтауға немесе жүктілікке байланысты белгілі бір асқынуларды басқаруға қолданылады. Мысалы, простагландин Е2 (DinoProstone) көбінесе жатыр мойнын жұмсарту және жатырдың жиырылуын жақсартады, мерзімі өткен әйелдерде туа біткен немесе тууды қажет ететін белгілі бір медициналық жағдайларға тап болуға көмектеседі.

Ауырсынуды басқару

Простагландин ауырсыну сезімталдығын арттыратыны белгілі және көптеген простагландиндік препараттар ауырсынуды басқаруда қолданылады. Мысалы, простагландиндік препараттар Dysenorrea немесе операциядан кейінгі ауырсыну сияқты жағдайдан туындаған ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Мұндай жағдайларда простагландиндік препараттар Простагландиннің ауырсыну рецепторларына әсерін блоктайтын немесе азайтады.

Глаукоманы емдеу

Простагландин сонымен қатар глаукоманы емдеуде қолданылады – көздегі қысымның жоғарылауымен сипатталады. Простагландиндік аналогтар, мысалы, Латанопрост және биматопрост сияқты аналогтар көбінесе глаукома пациенттеріндегі көру қабілетінің жоғалу қаупін азайтуға көмектеседі. Бұл препараттар сұйықтықтың дренажын жақсарту арқылы жұмыс істейді, осылайша қысымды жеңілдетеді.

Эректильді дисфункция

Альпростадил сияқты бірнеше простагландиндік препараттар эректильді дисфункцияны емдеу үшін қолданылады. Альпростилил қан тамырларын демалып, пениске қан ағымының өсуімен жұмыс істейді, осылайша монтаждауды жеңілдетеді. Бұл препарат әдетте инъекцияланады немесе уретраға суппозиторий ретінде енгізіледі.

Простагландиндік препараттардың формалары

Простагландин препараттары, олардың мақсатына және өңделетін жағдайына байланысты әр түрлі формаларда келеді.

• Ауызша түсірілген: Простагландиндік препараттар, Миопростол сияқты кейбір есірткі, мысалы, жаралар сияқты жағдайларды емдеуге немесе жұмыс күшін білдіруге көмектесуге болады.
• Инъекциялық: тезірек эффектілер үшін, Prostaglandin препараттары (босану еңбек индукциясы үшін пайдаланылған) сияқты презопродтар (босану бойынша индукция) болуы мүмкін.
• Өзекті: Кейбір простагландиндік препараттар глаукоманы емдеуге арналған тамшылар (мысалы, Латанопрост) ретінде қол жетімді. Бұл көзді сұйықтықтың дренажын жақсарту арқылы көздің қысымын төмендетеді.
• Супозиторийлер: Эректильді дисфункция сияқты жағдайлар үшін простагландиндік препараттар уретраға енгізілген суппозиторийлер ретінде енгізілуі мүмкін.

Простагландиндік препараттардың жанама әсерлері мен қауіптері қандай?

Простагландиндік препараттар өте тиімді болған кезде, олар да ықтимал жанама әсерлер мен тәуекелдермен бірге келеді. Бұл жанама әсерлер дәрі-дәрмекке және басқару әдісіне байланысты өзгеруі мүмкін.

• Жалпы жанама әсерлер: жүрек айну, құсу, диарея, бас ауруы және бас айналу. Простагландиндерді босанғаны үшін простагландиндерді алатын науқастар үшін, жатырдың қайсысы қарқынды болуы мүмкін, сондықтан бұл мұқият бақыланбаған жағдайда ыңғайсыздық немесе асқынулар тудыруы мүмкін.
• Ауыр тәуекелдер: Простагландиндік препараттар аллергиялық реакциялар, соның ішінде терінің бөртпелері, қышу немесе тыныс алу қиын болуы мүмкін. Сирек жағдайларда, бұл препараттар қанның ұюға қатысты мәселелер немесе қан кету қаупі сияқты ауыр әсер етуі мүмкін.
• Жүктілік тәуекелі: Жүктілік кезінде жүктілік кезінде пайдаланылған простагландиндер бала тууды немесе асқынуларды басқару үшін мұқият медициналық бақылаумен жүргізілуі керек. Бақыланбайтын қолданылуы ананың да, нәресте үшін де жарақат алуына әкелуі мүмкін жатырдың жиырылуына әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезінде простагландиндер есірткі қауіпсіз бе?

Простагландиндер есірткі жүктілік кезінде, мысалы, бала туылған, мысалы, туылған еңбек индукциясы. Алайда, кез-келген дәрі-дәрмектер сияқты, оларды пайдалану белгілі бір қауіптермен келеді.

Простагландиндер бала туудан (мысалы, динопростон), әдетте, денсаулық сақтау маманының бақылауымен жүргізілген кезде қауіпсіз деп саналады. Алайда, бұл препараттар қарқынды жатырдың жиырылуын тудыруы мүмкін, бұл жатырдың жарылуы немесе ұрықтың күйзелісі сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін, егер мұқият бақыланбаса.

Белгілі бір жағдайларда простагландиндер жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде медициналық түсік түсіру үшін де қолданылуы мүмкін. Мұндай жағдайларда Простагландиндік препараттар жатырға жүктілікті қуып шығаруға көмектесетін келісімге әкеледі.

Жанама әсерлерінің арқасында простагландиндік препараттарды тек жүктілік кезінде тек денсаулық сақтау маманы ұсынған кезде қолдану керек.

Простагландинді дәрі-дәрмектерді басқа дәрі-дәрмектермен қабылдай ала ма?

Простагландиндік препараттар басқа да көптеген дәрі-дәрмектермен араласады, ал пациенттер өз дәрігеріне өз дәрігерлерінің кез-келген басқа дәрі-дәрмектерден хабарлауы керек. Дәрі-дәрмектің жалпы әрекеттесуі:

• Қанның жұқаруы: Простагландиндер Варфарин сияқты антикоагулянттармен алынған кезде қан кету қаупін арттыра алады.
• Антигипертензиялық дәрі-дәрмектер: Простагландиндердің кейбір есірткі дозалауға немесе жабылуға бейімделуді қажет ететін дәрі-дәрмектермен араласуы мүмкін.
• Диуретика: Кейбір простагландиндер диуретикалық дәрі-дәрмектерге кедергі келтіруі мүмкін денеде сұйықтық балансын өзгертуі мүмкін.

Кез-келген дәрі-дәрмектер сияқты, дәрігердің нұсқауларын мұқият қадағалап, кеңес берілмесе, есірткіні біріктіруден аулақ болу керек.

Простагландиндік препараттар қанша уақыт жұмыс істеуге қанша уақыт жұмыс істейді?

Простагландиндік препараттар үшін іс-қимылдың басталуы нақты дәрі-дәрмектің және емделетін жағдайға байланысты өзгереді:

Туған еңбек индукциясы: Еңбекті ынталандыру үшін пайдаланған кезде, Простагландиндер бірнеше сағат ішінде жұмыс істей бастайды, бірақ ол толықтай әсер етуі мүмкін.

Ауырсынуды басқару: Простагландинді ауырсынуды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер, мысалы, диспарьорея үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер, мысалы, симптомдарды жеңілдету үшін бірнеше сағат кетеді.

Глаукома күтімі: Көз қысымы үшін қолданылатын простагландиндер бірнеше сағат ішінде жұмыс істей бастайды, бірақ толық әсерлер шамамен 3-4 күн кетуі мүмкін.

Әрекеттің ұзақтығы простагландин препаратының түріне, әкімшілік әдісіне және пациенттің түріне байланысты болады.

Простагландиндер есірткіге арналған табиғи балама заттар бар ма?

Жоқ. Простагландинді табиғи түрде дене жарақаты, жарақат, инфекция немесе қабыну сияқты шығарады. Простагландиннің әсерін тікелей көбейтуге болатын табиғи қоспалар немесе шөпті дәрі-дәрмектер жоқ, олар белгілі бір өмір салтын өзгертулер мен диеталық түзетулер дұрыс простагландин өндірісін қолдауға көмектеседі.

Мысалы, омега-3 май қышқылдары (балық, зығыр тұқымдары және жаңғақ салынған) қабынуды азайтады және простагландин өндірісіне әсер етуі мүмкін. Алайда, табиғи заттар простагландиндік препараттардың емдік әсерлерін клиникалық жағдайда, әсіресе туылған еңбек индукциясы немесе главукома тәрізді жағдайларда алмастыра алмайды.

Қорытындылай келе, простагландиндер дәрі-дәрмектер медициналық тұрғыда құнды, өйткені олар ауырсынуды, туа біткен, туа біткен, глаукоманы және т.б. Бұл препараттар айтарлықтай артықшылықтарды ұсынған кезде, оларды ықтимал жанама әсерлер мен басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесу салдарынан оларды кәсіби қадағалаумен пайдалану маңызды. Простагландиндік препараттармен, әсіресе жүкті болған кезде немесе созылмалы жағдайларды басқарған кезде әрдайым денсаулық сақтау маманымен кеңесіңіз.