Шолу
Саналы седация белгілі бір процедуралар кезінде алаңдаушылықты, ыңғайсыздықты және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұл релаксацияны тудыру үшін дәрі-дәрмектермен және (кейде) жергілікті анестезиямен жүзеге асырылады.
Саналы седация әдетте стоматологияда пломба, түбірлік каналдар немесе күнделікті тазалау сияқты күрделі процедуралар кезінде мазасызданатын немесе үрейленетін адамдар үшін қолданылады. Ол сондай-ақ пациенттерді босаңсыту және қолайсыздықты азайту үшін эндоскопия және кішігірім хирургиялық процедуралар кезінде жиі қолданылады.
Саналы седацияны қазір медицина мамандары әдетте процедуралық седация және анальгезия деп атайды. Бұрын ол былай деп аталды:
- ұйқы стоматологиясы
- ымырт ұйқысы
- бақытты газ
- күлу газы
- бақытты ауа
Саналы седация тиімді екені белгілі, бірақ медицина мамандары оның тыныс алу мен жүрек соғу жиілігіне әсер ететіндіктен оның қауіпсіздігі мен тиімділігін әлі де талқылайды.
Оның қалай жұмыс істейтінін, оның сезімін және оны қалай қолдануға болатынын білу үшін оқыңыз.
Саналы седация жалпы анестезияға қалай қарсы тұрады?
Саналы седация және жалпы анестезия бірнеше маңызды жолдармен ерекшеленеді:
| Саналы седация | Жалпы анестезия | |
| Бұл қандай процедуралар үшін қолданылады? | мысалдар: тіс тазалау, қуысты толтыру, эндоскопия, колоноскопия, вазэктомия, биопсия, кіші сүйек сыну операциясы, тіндердің биопсиясы | ең үлкен операциялар немесе кішігірім процедуралар кезінде сұраныс бойынша |
| Мен ояу боламын ба? | сіз әлі (негізінен) ояусыз | сіз әрқашан дерлік толығымен ессізсіз |
| Процедура есімде ме? | процедураның кейбірін есте сақтауыңыз мүмкін | процедура туралы жадыңыз болмауы керек |
| Мен седативті/дәрі-дәрмекті қалай аламын? | сіз таблетка алуыңыз, маска арқылы газды ингаляциялауыңыз, бұлшықетке егу жасауыңыз немесе қолыңыздағы ішілік (IV) желі арқылы седативті қабылдауыңыз мүмкін. | бұл әрқашан дерлік сіздің қолыңыздағы IV сызық арқылы беріледі |
| Ол қаншалықты тез күшіне енеді? | ол IV арқылы жеткізілмейінше бірден күшіне енбеуі мүмкін | бұл саналы седацияға қарағанда әлдеқайда жылдам әрекет етеді, өйткені дәрілер қанға бірден енеді |
| Мен қаншалықты тез қалпына келтіремін? | Сіз өзіңіздің физикалық және психикалық қабілеттеріңізді тез бақылауға алуыңыз мүмкін, сондықтан саналы түрде тыныштандыру процедурасынан кейін өзіңізді үйге қайтара аласыз. | тозуға бірнеше сағат кетуі мүмкін, сондықтан сізді үйге апаратын біреу қажет болады |
Сондай-ақ саналы седацияның үш түрлі кезеңі бар:
- Минималды (анксиолиз). Сіз жайбарақатсыз, бірақ толықтай саналы және жауап бересіз
- Орташа. Сіз ұйықтап жатырсыз және есін жоғалтуыңыз мүмкін, бірақ сіз әлі де аздап жауап бересіз
- Терең. Сіз ұйықтап қаласыз және көбінесе жауапсыз боласыз.
Саналы тыныштандырудың қандай процедуралары бар?
Саналы седацияға арналған қадамдар сіз жасаған процедураға байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Саналы седацияны қолданатын жалпы процедура үшін әдетте мынаны күтуге болады:
- Сіз орындыққа отырасыз немесе үстелге жатасыз. Колоноскопия немесе эндоскопия жасасаңыз, аурухана халатын киюге болады. Эндоскопия үшін сіз әдетте бүйіріңізбен жатасыз.
- Төмендегілердің бірі арқылы сіз седативті дәрі аласыз: ауызша таблетка, IV жол немесе седативті ингаляцияға мүмкіндік беретін бет маскасы.
- Сіз седатив әсер еткенше күтесіз. Әсерді сезе бастағанға дейін бір сағатқа дейін күте аласыз. IV седативтер әдетте бірнеше минут немесе одан аз уақыт ішінде әрекет ете бастайды, ал ауызша седативтер шамамен 30-60 минут ішінде метаболизденеді.
- Дәрігер сіздің тыныс алуыңызды және қан қысымыңызды бақылайды. Тыныс алуыңыз тым таяз болса, тыныс алуыңызды біркелкі және қан қысымыңызды қалыпты деңгейде ұстау үшін оттегі маскасын кию қажет болуы мүмкін.
- Сіздің дәрігеріңіз процедураны седативті әсер еткеннен кейін бастайды. Процедураға байланысты сіз 15-тен 30 минутқа дейін немесе одан да күрделі процедуралар үшін бірнеше сағатқа дейін седативті әсерде боласыз.
Оны алу үшін, әсіресе пломбалар, түбір өзектері немесе тәжді ауыстыру сияқты стоматологиялық процедуралар кезінде сізге саналы седацияны сұрау қажет болуы мүмкін. Себебі, әдетте, мұндай жағдайларда тек жергілікті жансыздандыратын агенттер қолданылады.
Кейбір процедуралар, мысалы, колоноскопия, сұраусыз саналы седацияны қамтуы мүмкін, бірақ сіз седацияның әртүрлі деңгейлерін сұрай аласыз. Егер анестезияның асқыну қаупі тым жоғары болса, седация жалпы анестезияға балама ретінде де берілуі мүмкін.
Қандай препараттар қолданылады?
Саналы седацияда қолданылатын препараттар жеткізу әдісіне байланысты өзгереді:
- Ауызша. Құрамында диазепам (Валиум) немесе триазолам (Хальцион) бар таблетканы жұтасыз.
- Бұлшықет ішіне. Мидазолам (Versed) сияқты бензодиазепинді бұлшықетке, ең алдымен, жоғарғы қолыңызға немесе бөксеңізге түсіресіз.
- Көктамырішілік. Мидазолам (Versed) немесе Пропофол (Диприван) сияқты құрамында бензодиазепин бар қол венасында сызық пайда болады.
- Ингаляция. Сіз азот оксидімен тыныс алу үшін бет маскасын киесіз.
Саналы седация нені сезінеді?
Тыныштандыратын әсерлер әр адамға әр түрлі болады. Ең жиі кездесетін сезімдер – ұйқышылдық пен релаксация. Тыныштандырғыш әсер еткеннен кейін жағымсыз эмоциялар, стресс немесе алаңдаушылық бірте-бірте жойылуы мүмкін.
Сіз бүкіл денеңізде, әсіресе қолдарыңызда, аяқтарыңызда, қолдарыңызда және аяқтарыңызда қышу сезімін сезінуіңіз мүмкін. Бұл аяқ-қолды көтеру немесе қозғалтуды қиындататын ауырлықпен немесе баяулықпен бірге жүруі мүмкін.
Сіз айналаңыздағы әлем баяулайтынын байқайсыз. Сіздің рефлекстеріңіз кешіктіріледі және сіз физикалық ынталандыруға немесе сөйлесуге баяу жауап беруіңіз немесе әрекет етуіңіз мүмкін. Сіз тіпті анық себепсіз күле бастай аласыз. Олар азот оксидін күлдіретін газ деп атайды!
Жанама әсерлері бар ма?
Саналы седацияның кейбір жалпы жанама әсерлері процедурадан кейін бірнеше сағатқа созылуы мүмкін, соның ішінде:
- ұйқышылдық
- ауырлық немесе баяулық сезімі
- процедура кезінде не болғанын есте сақтаудың жоғалуы (амнезия)
- баяу рефлекстер
- төмен қан қысымы
- бас ауруы
- өз-өзін жаман сезіну
Қалпына келтіру қандай?
Саналы седациядан қалпына келтіру өте жылдам.
Мұнда не күтуге болады:
- Сізге процедурада немесе операция бөлмесінде бір сағатқа дейін, мүмкін одан да көп уақыт тұру қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз немесе тіс дәрігеріңіз әдетте жүрек соғу жиілігін, тыныс алуыңызды және қан қысымыңызды қалыпқа келгенше бақылайды.
- Сізді үйге апара алатын отбасы мүшесін немесе досыңызды әкеліңіз. Сіз әдетте азот оксиді сияқты седативтердің кейбір түрлері тозғаннан кейін көлік жүргізе аласыз. Дегенмен, бұл басқа формалар үшін әрқашан бола бермейді.
- Кейбір жанама әсерлер күннің қалған бөлігіне дейін созылуы мүмкін. Оларға ұйқышылдық, бас ауруы, жүрек айну және баяулық жатады.
- Жұмыстан бір күн үзіңіз және жанама әсерлер жойылмайынша қарқынды физикалық белсенділіктен аулақ болыңыз. Бұл, әсіресе, дәлдікті қажет ететін қолмен жұмыс істеуді немесе ауыр техниканы басқаруды жоспарласаңыз дұрыс.
Саналы седация қанша тұрады?
Саналы седация құны мыналарға байланысты өзгереді:
- сіз жасаған процедура түрі
- таңдалған седация түрі
- қандай седативті препараттар қолданылады
- сіз қанша уақыт седативтісіз
Саналы седация әдеттегі процедураның бөлігі болып саналса, сіздің медициналық сақтандыруыңыз жабылуы мүмкін. Эндоскопия және колоноскопия көбінесе олардың құнына седацияны қамтиды.
Кейбір тіс дәрігерлері стоматологиялық косметикалық жұмыстар сияқты күрделірек процедуралар үшін седацияны қоса алады. Бірақ көптеген стоматологиялық жоспарлар, егер медициналық ережелермен талап етілмесе, саналы седацияны қамтымайды.
Егер сіз әдетте оны қамтымайтын процедура кезінде тыныштандыруды таңдасаңыз, шығындар тек ішінара жабылуы немесе мүлдем жабылмауы мүмкін.
Міне, кейбір типтік шығындардың бөлінуі:
- ингаляция (азот оксиді): 25 доллардан 100 долларға дейін, жиі 70 доллардан 75 долларға дейін
- жеңіл ауызша седация: 150-ден 500 долларға дейін, мүмкін одан да көп, қолданылатын препараттарға, қанша седативті дәрі қажет екеніне және сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз қайда орналасқанына байланысты.
- IV седация: 250 доллардан 900 долларға дейін, кейде одан да көп
Алып кету
Егер сіз медициналық немесе стоматологиялық процедура туралы алаңдасаңыз, саналы седация жақсы нұсқа болып табылады.
Бұл әдетте тым қымбат емес және жанама әсерлері немесе асқынулары аз, әсіресе жалпы анестезиямен салыстырғанда. Бұл тіпті сізді кейінге қалдыратын маңызды кездесулерге баруға итермелеуі мүмкін, себебі сіз процедураның өзінен қобалжысыз, бұл сіздің өміріңіздің жалпы денсаулығыңызды жақсартуы мүмкін.
