Нарколепсияның ұйқы ұстамасын не тудырады?
Нарколепсия – шамадан тыс ұйқышылдықпен сипатталатын созылмалы неврологиялық жағдай. Күндізгі уақытта ұйқышылдық жиі кездеседі, бірақ кейде ұйқының шапшаңдығы басым болады (ұйқы шабуылдары).
Нарколепсияның басқа белгілері:
- ұйқыға кеткендегі жарқын армандар немесе галлюцинациялар (гипногогиялық галлюцинациялар)
- ұйқы кезінде уақытша салдану сезімі (ұйқы салдануы)
- үзілген түнгі ұйқы
- күндізгі бұлшықет әлсіздігінің кенеттен шабуылдары (катаплексия)
Катаплексия – бұл ең аз таралған симптом және нарколепсиямен ауыратын көптеген адамдар оны ешқашан сезінбейді. Катаплексиясы бар нарколепсия 1 типті нарколепсия деп аталады, ал катаплексиясыз нарколепсия 2 типті нарколепсия деп аталады.
1 типті нарколепсия мидағы гипокретиннің жоғалуынан туындайды деп саналады. Гипокретин, сондай-ақ орексин ретінде белгілі, ояту, REM ұйқысын реттеу, тамақтану және басқа да функциялар үшін маңызды болатын табиғи түрде пайда болатын ми химиялық заты.
Зерттеушілер генетикалық факторларды, инфекцияны, жарақаттарды және аутоиммунды мүмкін болатын негізгі себептер ретінде зерттейді. 2 типті нарколепсияның себебі белгісіз.
Ұйқы шабуылдары қанша уақытқа созылады?
Шамадан тыс ұйқышылдық сезімі көбінесе қызықсыз монотонды жағдайларда пайда болады, бірақ олар кенеттен және ескертусіз пайда болуы мүмкін.
Сіз әңгімелесу кезінде, жұмыс үстеліңізде немесе тіпті көлік жүргізу кезінде ұйықтап қалуыңыз мүмкін. Сондай-ақ, сіз бірнеше секундқа (микроұйқылар) немесе бірнеше минутқа ұйықтап қалуыңыз мүмкін, бірақ қысқа ұйқыдан кейін жиі сергек (кем дегенде уақытша) сезінесіз. Бұл эпизодтар ұйқысыз немесе дәрі-дәрмек оңтайландырылмаған кезде жиі пайда болады.
Катаплексия эпизодтары күлкі, таңданыс немесе басқа күшті эмоциялардан туындауы мүмкін және әдетте бірнеше минутқа созылады.
Ұйқы шабуылы нені сезінеді?
Ұйқы шабуылдары кезінде сіз ұйықтап жатырсыз және қоршаған ортаны білмейсіз. Сіз оянған кезде сіз біраз уақытқа ұйқыңыз азаяды.
Катаплексия кезінде сіз бұлшықет тонусын жоғалтасыз, бірақ сергек және қоршаған ортаңызды біледі. Эпизодтар жұмсақ болуы мүмкін, тек бірнеше бұлшықетке әсер етеді. Мысалы, көрудің нашарлауы, сөйлеудің нашарлауы, қолдың әлсіз ұсталуы немесе тізе бүгілуі мүмкін.
Кейде эпизодтар бірнеше бұлшықетті қамтуы мүмкін. Адамдар ояу болса да, жерге құлап, уақытша жауапсыз болып көрінуі мүмкін.
Ұйқы шабуылын болдырмау үшін қанша сағат ұйықтауым керек?
The
Ұсынылған түнгі ұйқының мөлшеріне қоса, көптеген сарапшылар нарколепсиямен ауыратындарға күндізгі қысқа ұйқыны (15-20 минут) ұсынады. Ұйқылар сіздің ең ұйқыңыз келген кезде стратегиялық түрде белгіленуі керек. Түстен кейін бір күндізгі ұйықтау ұйқының бұзылуын азайтуға көмектеседі.
Ұйқының кенеттен ұсталуымен бірге болатын мазасыздық үшін не ұсынар едіңіз?
2010 жылғы шағын зерттеуде нарколепсиямен ауыратын адамдардың 50 пайыздан астамында мазасыздық белгілері байқалды. Алайда бұл сала жақсы зерттелмеген.
Кейде мазасыздық нарколепсияға тән. Бұл ұйқы кезінде ұйқының сал ауруы бар қорқынышты арманның жағдайында пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ сізде катаплексия шабуылы немесе әлеуметтік жағдайда ұйқының шабуылы туралы алаңдауыңыз мүмкін.
Осы жағдайлардың әрқайсысында бұзылу және оны емдеу туралы білім пайдалы болуы мүмкін. Көбірек мазасыздық үшін терапевтке немесе психологқа бару пайдалы болуы мүмкін.
Қоғамдық ортада кенеттен ұйқының бұзылуынан болатын ыңғайсыздық үшін не ұсынасыз?
Нарколепсия сирек кездесетіндіктен, басқа адамдар сізде бұзылыс бар деп санамауы мүмкін және ұйқының шабуылын жалқаулық немесе қамқорлық ретінде дұрыс түсінбеуі мүмкін. Бұл ұят пен әлеуметтік оқшаулануға әкелуі мүмкін.
Отбасы мен сенімді достарына нарколепсия және оның белгілері туралы білім беру қолдауды арттырып, оқшаулану сезімін жеңуге көмектеседі.
Жұмыс берушілерге немесе мектеп әкімшілеріне диагноз туралы хабарлау және ұйықтау немесе демалу үзілістері сияқты тұруды сұрау пайдалы болуы мүмкін. Мүгедектігі бар американдықтар туралы заңға сәйкес, жұмыс берушілер мүмкіндігінше қолайлы жағдай жасауы керек.
Терапевтпен, психологпен немесе жергілікті қолдау топтарымен байланысу күресу стратегияларын әзірлеуде өте пайдалы болуы мүмкін.
Нарколепсиямен ұйқының шабуылын болдырмауға болады ма? Уақыт өте келе олар нашарлай ма?
Нарколепсия әдетте дәрі-дәрмекпен емделеді. Кейбір дәрі-дәрмектер ұйқышылдыққа тиімді, кейбіреулері катаплексияға тиімді, кейбіреулері басқа байланысты белгілерге тиімді, ал кейбіреулері бірнеше белгілерге тиімді.
Кейде дәрілік заттардың комбинациясы қолданылады. Американдық ұйқы медицинасы академиясы фармакологиялық басқару бойынша ұсыныстарды мерзімді түрде қарастырады және жаңартады.
Мінез-құлық шаралары пайдалы болуы мүмкін. Бұл кейбір ұсыныстар:
- Ұсынылған түнгі ұйқы мөлшерін алыңыз.
- Тұрақты ұйқы кестесін сақтаңыз.
- Ұйқыға тым жақын кофеиннен, стимуляторлардан және алкогольден аулақ болыңыз.
- Күні бойы белсенді болыңыз.
- Тыныштандыратын дәрілерден аулақ болыңыз.
- Күндізгі ұйқыны стратегиялық түрде пайдаланыңыз.
Нарколепсия – өмір бойы жалғасатын ауру. Симптомдар әртүрлі болуы мүмкін, бірақ ауру әдетте уақыт өте келе нашарламайды.
Нарколепсиямен өмір сүретін адамдарға ұсынатын ресурстар немесе онлайн қолдау топтары бар ма?
Мен ұсынатын кейбір нарколепсия ресурстары:
- Американдық ұйқы медицина академиясы
- Ұйқы туралы білім
Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институты - Сирек кездесетін аурулардың ұлттық ұйымы
- Ұлттық ұйқы қоры
Нарколепсияны қолдау топтары:
- Нарколепсия желісі
- Нарколепсияны ояту
Доктор Джанет Хильберт – Йель университетінің өкпе, сыни күтім және ұйқы медицинасы бөлімінде клиникалық медицина кафедрасының ассистенті. Ол ішкі аурулар, өкпе медицинасы, ауыр медициналық көмек көрсету және ұйқы медицинасы бойынша сертификатталған. Гильберт Йельдегі инвазивті емес желдету бағдарламасының медициналық директоры қызметін атқарады. Ол қоғамдастық пен пациенттерді оқытуға қатты берілген белсенді клиницист және педагог.














