Секретин дегеніміз не?
Асқазаннан ішінара қорытылған тағам сіздің аш ішекке келгенде, сіздің аш ішек секретин деп аталатын гормон шығарады. Секретин ұйқы безінің құрамында белсенді емес ас қорыту ферменттері мен бикарбонаттар бар сұйықтықты шығаруға мүмкіндік береді. Бұл сұйықтық ұйқы безінен аш ішектің жоғарғы бөлігіне, он екі елі ішекке өтеді. Сұйықтықтар ұйқы безінің ферменттерін белсендіру үшін асқазан қышқылдарын бейтараптандырады. Бұл ферменттер ағзаңызға тағамды ыдыратуға және оның қоректік заттарын сіңіруге көмектеседі.
Муковисцидоз, созылмалы панкреатит және ұйқы безінің қатерлі ісігі сияқты кейбір ұйқы безінің аурулары ұйқы безінің секретинге жауап беруін қиындатады. Бұл орын алғанда, сіздің ұйқы безіңіз ас қорыту процесіне көмектесу үшін аш ішекке жеткілікті ас қорыту ферменттерін жеткізе алмайды. Бұл ұйқы безінің жеткіліксіздігі деп аталады.
Ұйқы безінің жеткіліксіздігі
Муковисцидоз (CF), панкреатит және ұйқы безінің қатерлі ісігі ұйқы безінің жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.
CF – генетикалық ауру. Егер сізде CF болса, сізде өкпе мен ұйқы безінде шырыш пайда болуы мүмкін. Шырыш ұйқы безінен шығатын түтіктерге кедергі келтіруі мүмкін және сіздің денеңізге ұйқы безі сұйықтығын он екі елі ішекке жеткізуді қиындатады. Ұйқы безінің жеткіліксіздігі бар балаларда жиі ҚҚ болады. Олар сондай-ақ дұрыс тамақтанбаған болуы мүмкін.
Панкреатит – бұл ұйқы безінің қабынуы. Егер сізде панкреатит болса, әдетте аш ішекке жеткенше белсенді емес ферменттер ертерек белсендіріледі. Олар ұйқы безінде жатқанда ас қорытуды бастайды. Панкреатиттің белгілері іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу.
Егер сізде созылмалы панкреатит немесе ұйқы безінің қатерлі ісігі болса, сізде ұйқы безі ферменттерін шығаратын жасушалар зақымдалуы мүмкін. Сондай-ақ, сізде бұл ферменттерді аш ішекке жеткізетін арна зақымдалуы мүмкін. Бұл тағамды дұрыс сіңіру үшін аш ішекте ұйқы безі ферменттерінің жеткіліксіздігіне әкеледі. Ересектерде ұйқы безінің жеткіліксіздігі көбінесе панкреатитпен байланысты. Алайда, сирек жағдайларда, ұйқы безінің қатерлі ісігі зақымдануы мүмкін.
Ұйқы безінің ауруын диагностикалау
Ұйқы безінің ауруларын диагностикалау үшін дәрігерге бірнеше сынақтар қажет болады.
Секретинді ынталандыру сынағы секретинге жауап ретінде ұйқы безі қалай жұмыс істейтінін көрсете алады. Бұл дәрігерге ас қорыту кезінде ұйқы безінің қалай жұмыс істейтінін білуге көмектеседі. Оны ұйқы безінің функционалды сынағы деп те атайды.
Бұл сынақ инвазивті болып табылады және басқа дәлелдер сізде ұйқы безінің жеткіліксіздігі бар екенін көрсеткенде ғана жүргізіледі.
Тестке дайындық
Секретинді ынталандыру сынағынан бұрын 12 сағат ораза ұстау керек. Сіздің дәрігеріңіз кез келген тағамды жеуге немесе кез келген сұйықтықты, соның ішінде суды ішпеуіңізді сұрайды. Бұл сынақты аш қарынға өткізу асқыну қаупін азайтады.
Сынақ процедурасы
Дәрігер сіздің ұйқы безіңіздің секретинге қалай жауап беретінін мұрын арқылы, өңешке және асқазан арқылы он екі елі ішекке жеткенше түтікшені енгізу арқылы тексереді. Содан кейін сіздің дәрігеріңіз секретинді сіздің денеңізге көктамыр ішіне енгізеді. Егер сіздің денеңіз секретинге жауап ретінде ұйқы безі сұйықтығын шығарса, бұл сұйықтық он екі елі ішекте орналасқан түтік арқылы бір-екі сағат ішінде шығарылады.
Тесттің тәуекелдері
Дәрігер түтікшені енгізген кезде мұрныңызда тітіркену және кеуіп қалу сезімі болуы мүмкін. Сондай-ақ түтіктің трахеяға салынып, өңешке емес, өкпеңізге ену қаупі аз. Дегенмен, дәрігер сынақты жалғастырмас бұрын түтіктің дұрыс қойылғанына көз жеткізеді.
Сынақ нәтижелері
Егер сіздің сынақ нәтижелеріңіз дұрыс емес болса, бұл сізде ұйқы безі жеткіліксіздігінің қандай да бір дәрежесі бар екенін білдіреді. Қалыпты емес нәтижелер сізде CF, панкреатит немесе ұйқы безінің қатерлі ісігі бар екенін білдіруі мүмкін. Дегенмен, дәрігерге бұл ауруларды диагностикалау үшін тек осы сынақтың қалыпты емес нәтижелері жеткіліксіз. Ұйқы безінің жеткіліксіздігіне не себеп болғанын білу үшін олар басқа сынақтарды орындауы керек.
Панкреатит немесе ұйқы безінің қатерлі ісігін анықтау оңай емес. Біріншіден, панкреатиттің көптеген белгілері ұйқы безінің қатерлі ісігіне ұқсас. Көптеген белгілер ұйқы безінің ауруларына тән емес. Олар әртүрлі ауруларды көрсете алады. Сондай-ақ панкреатиттің әртүрлі түрлері бар. Сізде жедел немесе созылмалы панкреатит болуы мүмкін. Дәрігер диагноз қою үшін әр түрге әртүрлі сынақтар қажет.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде панкреатит бар деп күдіктенсе, олар қан тапсыруы мүмкін. Сондай-ақ нәжіс сынағы мен басқа бейнелеу сынақтарынан өтуіңізге болады.
Егер сізде созылмалы панкреатит болса, сізде ұйқы безінің обырын жұқтыру қаупі қалыптыдан жоғары. Егер сіздің дәрігеріңіз сізде ұйқы безінің қатерлі ісігі болуы мүмкін деп есептесе, олар ұйқы безінің биопсиясы сияқты басқа сынақтарды тағайындайды.
The Takeaway
Ұйқы безінің ауруы көбінесе іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу белгілерімен көрінеді. Сіздің дәрігеріңіз симптомдардың себебін диагностикалау үшін бірнеше сынақтарды пайдалана алады. Мысалы, секретинді ынталандыру сынағы секретинге жауап ретінде ұйқы безі қалай жұмыс істейтінін тексеруге мүмкіндік береді. Бұл ас қорыту процесінде маңызды гормон.
Секретинді ынталандыру сынағының нәтижелері дұрыс емес болса, сізде панкреатит, ұйқы безінің қатерлі ісігі немесе муковисцидоз сияқты ұйқы безінің ауруы болуы мүмкін. Диагноз, емдеу және ұзақ мерзімді перспектива туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.