Серотонин-норепинефринді кері қармау тежегіштері (SNRIs)

SNRI нені емдейді

SNRI әдетте депрессияны емдеу үшін қолданылады.

Олар серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштерімен (SSRI) сәтсіз емделуден өткен адамдар үшін емдеудің тиімді түрі болуы мүмкін. SSRI тек бір химиялық хабаршыда, серотонинде жұмыс істейді.

SNRI-лер мазасыздықпен ауыратын адамдар үшін жақсы таңдау болуы мүмкін.

SNRI қалай жұмыс істейді

Депрессия серотонин мен норадреналиннің төмен деңгейімен байланысты. Бұл көңіл-күйге әсер ететін нейротрансмиттерлер немесе химиялық хабаршылар.

Серотонин кейде «жақсы сезінетін» химиялық зат деп аталады, өйткені ол жақсы көңіл-күймен байланысты. Норадреналин сергектік пен қуатпен байланысты.

SNRI сіздің миыңыздағы осы екі химиялық хабаршының деңгейін ұстап тұру арқылы депрессияны емдеуге көмектеседі деп саналады. Олар мұны серотонин мен норадреналиннің оларды шығарған жасушаларға қайтаруын тоқтату арқылы жасайды.

SNRI тізімі

Қазіргі уақытта нарықта жеті SNRI бар:

• десвенлафаксин (Пристик, Хедезла)

• дулоксетин (Цымбалта, Иренка)

• Левомилнаципран (Фетцима)
• милнаципран (Савелла)

• венлафаксин (Effexor XR)

Сибутрамин (Meridia) деп аталатын тағы бір SNRI 2010 жылы Америка Құрама Штаттары мен Австралияны қоса алғанда, көптеген елдерден алынды. Салмақты жоғалтатын дәрі ретінде сатылған ол жүрек-қан тамырлары аурулары мен инсульттің көптеген жағдайларымен байланысты болды.

Левомилнаципран және милнаципран тек брендтік препараттар ретінде қол жетімді. Қалғандары брендтік және жалпы препараттар ретінде қол жетімді.

Милнаципран фибромиалгияны емдеу үшін қолданылады. Оны АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) депрессияны емдеу үшін мақұлдамаған, бірақ сіздің дәрігеріңіз оны осы мақсат үшін таңбадан тыс тағайындауы мүмкін.

ЖЕРГІЛІКТІ ҚОЛДАНУ

Белгіден тыс есірткіні пайдалану FDA бір мақсат үшін мақұлдаған дәрінің рұқсат етілмеген басқа мақсатта пайдаланылуын білдіреді. Дегенмен, дәрігер осы мақсатта препаратты әлі де пайдалана алады. Себебі FDA дәрі-дәрмектерді сынау мен мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлер өз пациенттерін емдеу үшін есірткіні қалай пайдаланатынын емес. Осылайша, сіздің дәрігеріңіз сіздің күтіміңіз үшін ең жақсы деп санайтын дәріні тағайындай алады.

Ескертулер

SNRI қабылдаудан аулақ болғысы келетін адамдардың белгілі бір топтары бар.

Жүкті немесе бала емізетін әйелдер

Жүкті немесе бала емізетін әйелдер, егер оларды қабылдаудың пайдасы ана мен бала үшін қауіптен айқын басым болса, SNRI қабылдаудан аулақ болу керек.

Жүктіліктің екінші жартысында SNRI қабылдаған аналарға босанған нәрестелерде абстиненция белгілері болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• тыныс алудың қиындауы
• тамақтану проблемалары
• жер асты дүмпулері

SNRI-лар емшек сүтіне де өтеді.

Барлық антидепрессанттар дамып келе жатқан ұрыққа қауіп төндіруі мүмкін болса да, кейбір нұсқалар ана мен нәресте үшін қауіпсіз болуы мүмкін. Сіз үшін ең жақсы нұсқа туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бауыр зақымдалған немесе жоғары қан қысымы бар адамдар

Бауыр проблемалары немесе жоғары қан қысымы бар адамдар да SNRI-дан аулақ болғысы келуі мүмкін. Бұл препараттар қан қысымын жоғарылатуы мүмкін.

Олар сіздің бауырыңызда да өңделеді. Егер сізде бауыр проблемалары болса, препараттың көп мөлшері сіздің жүйеңізде ұзағырақ қалуы мүмкін және жанама әсерлердің жоғары қаупіне әкелуі мүмкін.

SNRI-мен емдеу қажет болса, дәрігер сіздің қан қысымыңызды немесе бауыр функциясын бақылайды.

Ықтимал жанама әсерлер

SNRIs ықтимал жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• жүрек айнуы
• тәбеттің өзгеруі
• бұлшықет әлсіздігі
• тремор
• толқу
• жүрек соғысы
• қан қысымының жоғарылауы
• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
• бас ауруы
• зәр шығарудың қиындауы
• бас айналу
• ұйқысыздық
• ұйқышылдық
• құрғақ ауыз
• шамадан тыс терлеу
• іш қату

• сұйықтықтың сақталуы, әсіресе егде жастағы адамдарда

• эрекцияны сақтай алмау немесе оргазмқа ие болмау (ерлерде)

Барлық SNRI бірдей жұмыс істегенімен, шамалы айырмашылықтар әрбір SNRI үшін жанама әсерлерге әсер етуі мүмкін.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

SNRI емдеу қиын депрессия немесе мазасыздықпен депрессияның басқа нұсқасын ұсынады. Осы препараттар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер сіз қазір депрессиядан емделіп жатсаңыз, бірақ сіздің дәрі-дәрмекіңізде сәттілік болмаса, SNRI сіз үшін опция болуы мүмкін екенін сұраңыз.