Туберкулез және сүйек туберкулезі
Туберкулез – бұл бактерия тудыратын өте жұқпалы ауру Туберкулез микобактериясы. Бұл дүние жүзіндегі өлім-жітімнің алғашқы 10 себебінің бірі. Туберкулез (туберкулез) дамушы елдерде жиі кездеседі, бірақ 2016 жылы Америка Құрама Штаттарында 9 000-нан астам жағдай тіркелді. Туберкулездің алдын алуға болады, ал егер ол жұқтырып, ерте анықталса, оны әдетте емдеуге болады.
Туберкулез бірінші кезекте өкпеге әсер етеді, бірақ кейбір жағдайларда ол дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Туберкулез тараған кезде оны өкпеден тыс туберкулез (ЕПТБ) деп атайды. ЭПТБ бір түрі – сүйек және буын туберкулезі. Бұл шамамен құрайды
Америка Құрама Штаттарында туберкулезбен ауыратындардың шамамен 3 пайызы ғана тірек-қимыл аппаратына әсер етеді. Бұл жағдайлардың ішінде омыртқа жиі зардап шегеді. Сондықтан, егер сізде сүйек туберкулезі болса, сізде омыртқада немесе омыртқада болуы ықтимал. Дегенмен, сүйек туберкулезі сіздің денеңіздегі кез келген сүйекке әсер етуі мүмкін. Омыртқаның туберкулезінің кең таралған түрі Потт ауруы деп аталады.
Сүйек туберкулезіне не себеп болады?
Сүйек туберкулезі туберкулезбен ауырған кезде пайда болады және ол өкпеден тыс таралады. Туберкулез әдетте ауа арқылы адамнан адамға жұғады. Туберкулезбен ауырғаннан кейін ол өкпеден немесе лимфа түйіндерінен сүйектерге, омыртқаға немесе буындарға қан арқылы өтуі мүмкін. Сүйек туберкулезі әдетте ұзын сүйектер мен омыртқалардың ортасында қан тамырларының мол болуына байланысты басталады.
Сүйек туберкулезі салыстырмалы түрде сирек кездеседі, бірақ соңғы бірнеше онжылдықта бұл аурудың таралуы СПИД-тің таралуы нәтижесінде ішінара дамушы елдерде өсті. Сирек болса да, сүйек туберкулезін диагностикалау қиын және емделмеген жағдайда ауыр мәселелерге әкелуі мүмкін.
Сүйек туберкулезі қалай көрінеді?
Сүйек туберкулезінің белгілерін өте дамығанға дейін тану оңай емес. Сүйек туберкулезін, әсіресе омыртқаның туберкулезін диагностикалау қиын, себебі ол бастапқы кезеңде ауыртпалықсыз және науқаста ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Сүйек туберкулезі түпкілікті диагноз қойылған кезде, белгілер мен симптомдар әдетте өте дамыған.
Сонымен қатар, кейде ауру өкпеде ұйықтап, науқас туберкулездің қандай да бір түрі бар екенін білмей-ақ таралуы мүмкін. Солай бола тұрса да, науқас сүйек туберкулезімен ауырған кезде кейбір белгілерге назар аудару керек:
- қатты арқа ауруы
- ісіну
- қаттылық
- абсцесстер
Сүйек туберкулезі асқынған кезде кейбір қауіпті белгілерге мыналар жатады:
- неврологиялық асқынулар
- параплегия/паралич
- балалардағы аяқ-қолдың қысқаруы
- сүйек деформациялары
Сондай-ақ, сүйек туберкулезімен ауыратын науқастарда туберкулездің қалыпты белгілері болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- шаршау
- безгек
- түнгі терлеу
- салмақ жоғалту
Сүйек туберкулезін емдеу
Сүйек туберкулезі кейбір ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін болса да, дәрі-дәрмектің дұрыс режимімен ерте емделген кезде зақымдану әдетте қайтымды болады. Көптеген жағдайларда омыртқа хирургиясы қажет, мысалы, ламинэктомия (омыртқалардың бір бөлігі жойылады).
Дәрі-дәрмектер сүйек туберкулезіне қарсы қорғаныстың бірінші желісі болып табылады және емдеу курсы 6-18 айға дейін созылуы мүмкін. Емдеу шараларына мыналар жатады:
- туберкулезге қарсы препараттар, мысалы, рифампицин, изониазид, этамбутол және пиразинамид
- хирургия
Ала кету
Сүйек туберкулезі дамушы елдерде немесе СПИД-пен өмір сүретін адамдар үшін қауіпті. Дегенмен, дамыған елдерде туберкулезге шалдығу қаупі төмен болғанымен, сүйек туберкулезіне әлі де назар аудару керек. Бұл ауру анықталған кезде, оны дәрі-дәрмекпен емдеу режимімен емдеуге болады, ал одан да ауыр жағдайларда хирургиялық араласуға қосымша дәрі-дәрмектерді қолдануға болады.
