Химиотерапиялық препараттар – бұл цитотоксикалық агенттер деп аталатын дәрілердің белгілі бір класы. Олар рак клеткаларын өлтіруге арналған.
Қатерлі ісік жасушалары қарапайым жасушаларға қарағанда тезірек өседі. Бұл препараттар тез өсетін жасушалардың өсуін бұзады және баяу өсетін жасушаларды жалпы алғанда зиянсыз қалдырады.
Кейбір химиотерапия («химиялық») препараттар жасушалардың генетикалық материалын зақымдайды. Басқалары жасушалардың бөліну жолына кедергі жасайды. Дегенмен, кейбіреулері шаш, қан жасушалары және асқазанның шырышты қабығы мен аузындағы жасушалар сияқты денедегі тез өсетін басқа жасушаларға да әсер етеді. Бұл жиі кездесетін жанама әсерлердің кейбірін түсіндіреді.
Сізге химиотерапия дұрыс па?
Сүт безі қатерлі ісігі диагнозын алған барлық адамдарға химиотерапия қажет болмайды. Қатерлі ісік жиі хирургиялық және радиация сияқты жергілікті емдеу әдістерімен жүйелі емсіз тиімді емделеді.
Егер сіз жасушалары жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған үлкенірек ісік диагнозын алсаңыз, сізге бірнеше химиотерапия қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайларда химиотерапия көмекші терапия ретінде немесе ісік жойылғаннан кейін ісіктің қайта оралуын болдырмау үшін қолданылады.
Егер сізде қатерлі ісіктің 3 сатысы және одан да үлкен ісіктер диагнозы қойылса, операция жасамас бұрын тікелей жүйелі емдеуге баруға болады. Бұл неоадъювантты емдеу деп аталады.
Химиотерапия идеясы қорқынышты болуы мүмкін болса да, жанама әсерлерді басқаруда айтарлықтай жақсартулар болды. Химиотерапиядан өту бұрынғыға қарағанда әлдеқайда төзімді.
Сізге қай химиотерапия тиімді?
Қатерлі ісіктің ерте сатысында онколог қай дәрі-дәрмекті қолданған дұрыс екендігі туралы саналы шешім қабылдай алады. Сіздің жасыңыз, қатерлі ісік сатысы және кез келген басқа денсаулық проблемалары химиотерапия режимін таңдау алдында ескеріледі.
Бұл препараттар әдетте дәрігердің кеңсесінде немесе ауруханада көктамырға енгізіледі. Химиотерапия инъекцияларын қамтамасыз ететін орындар жиі инфузиялық орталықтар деп аталады.
Егер сізде әлсіз тамырлар болса немесе дәрінің белгілі бір түрі берілсе, сізге портты имплантациялау қажет болуы мүмкін. Порт – бұл инеге оңай қол жеткізуге мүмкіндік беретін кеудеге хирургиялық жолмен орналастырылған құрылғы. Терапия аяқталғаннан кейін портты алып тастауға болады.
Әдетте, адамға жиі режим деп аталатын бірнеше дәрі-дәрмектер беріледі. Режимдер өсудің әртүрлі кезеңдерінде және әртүрлі тәсілдермен қатерлі ісікке шабуыл жасауға арналған. Сіздің химиотерапиялық препараттарыңыз раунд деп аталатын дозада тұрақты кестеде беріледі.
сәйкес
| Режим атауы (дәрілік препараттың бас әріптері) | Емдеудегі препараттардың тізімі |
| CAF (немесе FAC) |
циклофосфамид (Цитоксан), доксорубицин (Адриамицин) және 5-ФУ |
| TAC | доцетаксел (Таксотер), доксорубицин (Адриамицин) және циклофосфамид (Цитоксан) |
| AC-T | доксорубицин (Адриамицин) және циклофосфамид (Цитоксан), содан кейін паклитаксел (Таксол) немесе доцетаксел (Taxotere) |
| FEC-T | 5-ФУ, эпирубицин (Ellence) және циклофосфамид (Цитоксан), одан кейін доцетаксел (Таксотер) немесе паклитаксел (Таксол) |
| TC | доцетаксел (Таксотер) және циклофосфамид (Цитоксан) |
| TCH | HER2/ней-позитивті ісіктерге арналған доцетаксел (Taxotere), карбоплатин және трастузумаб (Герцептин) |
Жанама әсерлері қандай?
Уақыт өте келе химиотерапияны емдеу айтарлықтай жақсарғанымен, емдеудің әлі де байқалатын жанама әсерлері бар.
Шаштың түсуі
Барлық химиотерапиялық препараттар шаштың түсуіне әкелмейді, бірақ ерте сатыдағы қатерлі ісік үшін жоғарыда аталғандардың көпшілігі бұл жанама әсерге ие болады.
Шашыңыздың түсуін өз бетіңізше білсеңіз, шаштарыңызды, қалпақтарды және шарфтарды гардеробыңызға қосуға болады. Алайда бұл жанама әсер әдетте уақытша. Химиотерапияны тоқтатқаннан кейін шашыңыз өсе бастайды.
Жүрек айну
Кейбіреулер химиотерапияның жанама әсері ретінде жүрек айнуы туралы алаңдауы мүмкін. Бірақ емдеу әдістері дамыған сайын бұл жанама әсер азаяды.
Сізге инфузиямен бірге стероидтер мен жүрек айнуына қарсы күшті дәрілер беріледі. Сізге үйде қабылдауға арналған дәрі-дәрмектер де беріледі. Көптеген адамдар жүрек айнуының мүлдем жоқтығын және тіпті химиотерапия арқылы салмақ қосуы мүмкін екенін біледі.
Іш қату
Іш қату химиотерапияның жанама әсері болуы мүмкін. Диетаға талшықты қосуды ұмытпаңыз және қажет болса, нәжісті жұмсартқыштарды алыңыз.
Ауыз жаралары
Ауыздағы жаралар кейде жанама әсер болып табылады. Егер олар пайда болса, сіз онкологтан «сиқырлы ауызды шаюға» рецепт сұрай аласыз, оның құрамында ұйығыш зат бар. Сондай-ақ, кейбір химиотерапиялық препараттармен дәм сезу сезімі өзгеруі мүмкін.
Шаршау
Химиотерапияның ең жиі кездесетін және тұрақты жанама әсері – шаршау.
Химиотерапия қан мен сүйек кемігіне әсер етеді. Көбінесе химиотерапиядан өткен адам анемияға ұшырайды, бұл шаршауды тудырады. Қанға әсері сізді инфекцияға бейім етеді. Мүмкіндігінше демалу маңызды.
Менструальдық және фертильді өзгерістер
Егер сізде етеккір циклі болса, химиотерапия кезінде оның өзгеретінін байқауыңыз мүмкін. Кейбір адамдар химиотерапияны аяқтағаннан кейін менопаузаны бастайды. Бұл әдетте 51 жаста басталатын менопаузаға жақындаған сайын жиірек болады.
Емдеу аяқталғаннан кейін кезеңдер қайта оралуы мүмкін, бірақ бұл көбінесе сіздің жасыңызға және қандай химиотерапия препараттарын қолданғаныңызға байланысты. Әдетте, сіз неғұрлым жас болсаңыз, соғұрлым сіздің етеккіріңіздің оралу мүмкіндігі және сізде құнарлы жұмыртқалар пайда болады.
Химиотерапиядан кейін жүкті болғыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің құнарлылығыңызға ең аз әсер ететін емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.
Нейропатия
Бұл жанама әсерлердің көпшілігі химиотерапия режимін аяқтаған кезде жойылғанымен, аздаған әсерлер қалуы мүмкін.
Солардың бірі невропатия. Қол мен аяқтың нервтері зақымданған кезде пайда болады. Бұл жанама әсері бар адамдар бұл аймақтарда қышу, пышақтау сезімін және ұюды сезінеді.
Остеопороз
Остеопороз – тағы бір ықтимал жанама әсер. Химиотерапиядан өткен адамдар сүйек тығыздығын үнемі тексеріп тұруы керек.
Лейкемия қаупінің жоғарылауы
Сирек болса да, химиотерапия алу сізді лейкозды дамыту қаупін жоғарылатуы мүмкін. Егер бұл болса, әдетте химиотерапияны алғаннан кейін 10 жыл ішінде пайда болады.
Көптеген адамдар үшін сүт безі обырын емдеуге көмектесетін химиотерапияның пайдасы лейкоздың даму қаупінен жоғары.
Когнитивтік қиындықтар
Емдеу кезінде пайда болатын когнитивті қиындықтар қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің жоғалуына және шоғырлану проблемаларына әкелуі мүмкін. Бұл «химиялық ми» деп аталады.
Әдетте, бұл симптом терапия аяқталғаннан кейін көп ұзамай жақсарады. Дегенмен, кейде ол жылдар бойы сақталуы мүмкін.
Жүректің әлсіреуі
Кейбір жағдайларда химиотерапия сізді әлсіз жүрекке қалдыруы мүмкін.
Сирек жағдайларда химиотерапиялық препараттарға аллергиялық реакция да болуы мүмкін. Сіздің медициналық командаңыз бұл орын алуы мүмкін белгілер үшін сізді мұқият қадағалайды.
Химиотерапиядан өту перспективасы қорқынышты болуы мүмкін, бірақ адамдардың көпшілігі оны басқаруға болатынына таң қалады. Көбісі тіпті төмендетілген деңгейде мансап пен басқа да тұрақты әрекеттерді жалғастыра алады.
Химиотерапиядан өту кезінде құнарлы тамақтану, мүмкіндігінше демалу және психикалық денсаулықты сақтау маңызды.
Химиядан өту керек екенін білу қиын болуы мүмкін, бірақ бұл мәңгілікке созылмайтынын есте сақтаңыз.
Дәл осындай жағдайды басынан өткерген адамдармен сөйлесу көмектесуі мүмкін. Қолдау топтарын онлайн режимінде зерттеңіз және сүт безі қатерлі ісігіне қарсы жылдың ең жақсы блогтарының тізімін қараңыз.
