Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі дегеніміз не?
Сүт безі қатерлі ісігі дененің басқа бөліктеріне тараған немесе метастаз бергенде, ол әдетте келесі аймақтардың біріне немесе бірнешеуіне ауысады:
- сүйектер
- өкпе
- бауыр
- ми
Тек сирек тоқ ішекке таралады.
Сәл артық
Егер ісік метастазданса, емдеу сіздің өмір сүру сапасын сақтауға және аурудың таралуын бәсеңдетуге бағытталған. Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігінің емі әлі жоқ, бірақ медициналық жетістіктер адамдарға ұзақ өмір сүруге көмектесуде.
Тоқ ішекке метастаздың белгілері
Тоқ ішекке таралатын сүт безі қатерлі ісігімен байланысты белгілерге мыналар жатады:
- жүрек айнуы
- құсу
- құрысу
- ауырсыну
- диарея
- нәжістегі өзгерістер
- ісіну
- іштің ісінуі
- тәбеттің жоғалуы
Майо клиникасында емделген жағдайларды шолу сонымен қатар тоқ ішек метастаздары бар әйелдердің 26 пайызы ішектің бітелуін бастан кешірді.
Айта кетейік, шолуда тоқ ішек метастаздары басқа сегіз сайтты қамту үшін бөлінген, соның ішінде:
- асқазан
- өңеш
- жіңішке ішек
- тік ішек
Басқаша айтқанда, бұл пайыз тек тоқ ішекте метастаздары бар әйелдерді ғана қамтиды.
Метастазға не себеп болады?
Сүт безінің қатерлі ісігі әдетте сүт өндіретін бездер болып табылатын лобулалардың жасушаларында басталады. Ол сондай-ақ сүтті емізікке апаратын арналардан басталуы мүмкін. Егер ісік осы аймақтарда қалса, ол инвазивті емес болып саналады.
Егер сүт безі қатерлі ісігінің жасушалары бастапқы ісіктен бөлініп, қан немесе лимфа жүйесі арқылы денеңіздің басқа бөлігіне таралса, оны метастаздық сүт безі обыры деп атайды.
Сүт безі қатерлі ісігінің жасушалары өкпеге немесе сүйектерге өтіп, онда ісіктерді түзгенде, бұл жаңа ісіктер әлі де сүт безі қатерлі ісігінің жасушаларынан тұрады.
Бұл ісіктер немесе жасушалар тобы өкпе рагы немесе сүйек ісігі емес, сүт безі қатерлі ісігінің метастаздары болып саналады.
Ісіктің барлық дерлік түрлері дененің кез келген жеріне таралу мүмкіндігіне ие. Дегенмен, көпшілігі белгілі бір органдарға белгілі бір жолдармен жүреді. Неліктен бұл орын алғаны толық түсінілмейді.
Сүт безінің қатерлі ісігі тоқ ішекке таралуы мүмкін, бірақ олай болуы мүмкін емес. Оның ас қорыту жолына таралуы тіпті сирек кездеседі.
Бұл орын алған кезде қатерлі ісік тоқ ішекті қамтитын тоқ ішектің орнына құрсақ қуысын, асқазанды немесе аш ішекті сызатын перитонеальді тінде жиі кездеседі.
А
Бұл зерттеу сонымен қатар сүт безі қатерлі ісігінің таралуы үшін ең жақсы төрт орынды тізімдейді:
- сүйекке дейін уақыттың 41,1 пайызы
- өкпеге уақыттың 22,4 пайызы
- бауырға уақыттың 7,3 пайызы
- миға уақыттың 7,3 пайызы
Тоқ ішек метастаздары соншалықты сирек кездеседі, олар тізімді жасамайды.
Сүт безінің қатерлі ісігі тоқ ішекке таралғанда, ол әдетте инвазивті лобулярлы карцинома ретінде жүреді. Бұл сүт безінің сүт бөлетін бөліктерінде пайда болатын қатерлі ісік түрі.
Тоқ ішекке метастазды диагностикалау
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, әсіресе бұрын сүт безі қатерлі ісігі диагнозын алған болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісіктің тоқ ішекке таралуын анықтау үшін бір немесе бірнеше сынақтарды тағайындай алады.
Тоқ ішекті тексерген кезде дәрігер полиптерді іздейді. Полиптер – бұл тоқ ішекте пайда болуы мүмкін қалыпты емес тіндердің кішкентай өсінділері. Олардың көпшілігі зиянсыз болса да, полиптер қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Сізде колоноскопия немесе сигмоидоскопия болған кезде дәрігер кез келген полиптерді алып тастайды. Содан кейін бұл полиптер қатерлі ісікке тексеріледі.
Егер қатерлі ісік анықталса, бұл тест қатерлі ісіктің тоқ ішекке таралған сүт безі қатерлі ісігі екенін немесе тоқ ішекте пайда болған жаңа ісік екенін көрсетеді.
Колоноскопия
Колоноскопия – бұл дәрігерге тік ішек пен тоқ ішекті қамтитын тоқ ішектің ішкі қабатын қарауға мүмкіндік беретін сынақ.
Олар ұшында колоноскоп деп аталатын кішкентай камерасы бар жұқа, икемді түтікті пайдаланады. Бұл түтік сіздің анусыңызға және тоқ ішек арқылы жоғары енгізіледі. Колоноскопия дәрігерге мыналарды табуға көмектеседі:
- жаралар
- тоқ ішек полиптері
- ісіктер
- қабыну
- қан кету аймақтары
Содан кейін камера кескіндерді бейне экранға жібереді, бұл сіздің дәрігеріңізге диагноз қоюға мүмкіндік береді. Әдетте емтихан кезінде ұйықтауға көмектесетін дәрі беріледі.
Иілгіш сигмоидоскопия
Иілгіш сигмоидоскопия колоноскопияға ұқсас, бірақ сигмоидоскопияға арналған түтік колоноскопқа қарағанда қысқа. Тек тік ішек пен тоқ ішектің төменгі бөлігі тексеріледі.
Бұл тексеру үшін әдетте дәрі қажет емес.
КТ колоноскопиясы
Кейде виртуалды колоноскопия деп аталады, КТ колоноскопиясы тоқ ішектің екі өлшемді кескіндерін алу үшін күрделі рентгендік технологияны пайдаланады. Бұл ауыртпалықсыз, инвазивті емес процедура.
Метастатикалық сүт безі обырын емдеу
Егер сіз тоқ ішекке таралған сүт безі қатерлі ісігінің диагнозын алсаңыз, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралған-таралмағанын білу үшін қосымша сынақтарды тағайындауы мүмкін.
Не болып жатқанын нақты білгеннен кейін сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің ең жақсы нұсқаларын талқылай аласыз. Бұл келесі емдеудің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін.
Химиотерапия
Химиотерапиялық препараттар тез бөлініп, көбейетін жасушаларды, әсіресе қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді. Химиотерапияның жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- шаштың түсуі
- ауыздағы жаралар
- шаршау
- жүрек айнуы
- құсу
- инфекция қаупінің жоғарылауы
Әр адам химиотерапияға әртүрлі жауап береді. Көптеген адамдар үшін химиотерапияның жанама әсерлері өте басқарылатын болуы мүмкін.
Гормондық терапия
Тоқ ішекке таралған сүт безі қатерлі ісігінің көпшілігі эстрогендік рецепторларға оң әсер етеді. Бұл сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының өсуі кем дегенде ішінара эстроген гормонымен іске қосылатынын білдіреді.
Гормондық терапия денедегі эстроген мөлшерін азайтады немесе эстрогеннің сүт безі қатерлі ісігінің жасушаларымен байланысуына және олардың өсуіне ықпал етуге жол бермейді.
Гормондық терапия химиотерапиямен, хирургиямен немесе сәулемен емдеуден кейін ісік жасушаларының одан әрі таралуын азайту үшін жиі қолданылады.
Адамдарда химиотерапия кезінде болуы мүмкін неғұрлым ауыр жанама әсерлер гормондық терапиямен сирек кездеседі. Гормондық терапияның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- шаршау
- ұйқысыздық
- ыстық жыпылықтайды
- вагинальды құрғақтық
- көңіл-күй өзгереді
- қан ұйығыштары
- менопауза алдындағы әйелдерде сүйектердің жұқаруы
- постменопаузадағы әйелдерде жатырдың қатерлі ісігі қаупінің жоғарылауы
Мақсатты терапия
Көбінесе молекулалық терапия деп аталатын мақсатты терапия рак клеткаларының өсуін тежейтін препараттарды пайдаланады.
Әдетте химиотерапияға қарағанда жанама әсерлері аз, бірақ жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- бөртпе және басқа тері проблемалары
- Жоғарғы қан қысымы
- көгеру
- қан кету
Мақсатты терапияда қолданылатын кейбір препараттар жүрекке зақым келтіруі, дененің иммундық жүйесіне кедергі келтіруі немесе дене бөліктеріне елеулі зақым келтіруі мүмкін. Кез келген асқынуларды болдырмау үшін дәрігер сізді бақылайды.
Хирургия
Операция ішек бітелулерін немесе тоқ ішектің қатерлі ісік бөліктерін жою үшін жасалуы мүмкін.
Сәулелік терапия
Егер сізде ішектен қан кетсе, радиациялық терапия оны емдеуі мүмкін. Радиациялық терапия ісіктерді кішірейту және рак клеткаларын жою үшін рентген сәулелерін, гамма-сәулелерді немесе зарядталған бөлшектерді пайдаланады. Жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- сәулелену орнында терінің өзгеруі
- жүрек айнуы
- диарея
- зәр шығарудың жоғарылауы
- шаршау
Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі бар адамдардың болжамы қандай?
Метастаздық қатерлі ісік емдеу мүмкін болмаса да, медицинадағы жетістіктер метастаздық сүт безі обыры бар адамдарға ұзақ өмір сүруге көмектеседі.
Бұл жетістіктер сонымен қатар аурумен өмір сүретін адамдардың өмір сүру сапасын жақсартады.
Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметі бойынша, сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі бар адамдарда а
Бұл жалпы көрсеткіш екенін есте ұстаған жөн. Бұл сіздің жеке жағдайларыңызды ескермейді.
Сіздің дәрігеріңіз жеке диагнозыңызға, медициналық тарихыңызға және емдеу жоспарына негізделген ең дәл болжамды бере алады.
