Тұрақсыз стенокардия дегеніміз не?
Ангина – жүрекке байланысты кеуде ауыруы үшін тағы бір сөз. Сіз сондай-ақ денеңіздің басқа бөліктерінде ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін, мысалы:
- иық
- мойын
- артқа
- қолдар
Ауырсыну жүрек бұлшықетінің жеткіліксіз қанмен қамтамасыз етілуіне байланысты, бұл сіздің жүрегіңізді оттегімен қамтамасыз етпейді.
Ангинаның екі түрі бар: тұрақты және тұрақсыз.
Тұрақты стенокардия болжамды түрде пайда болады. Бұл физикалық күш жұмсағанда немесе айтарлықтай стрессті сезінгенде болады. Тұрақты стенокардия әдетте жиілігін өзгертпейді және уақыт өте нашарлайды.
Тұрақсыз стенокардия – тыныштықта немесе физикалық күш салу немесе стресс кезінде пайда болатын кеудедегі ауырсыну. Ауырсыну жиілігі мен ауырлығымен күшейеді. Тұрақсыз стенокардия жүректі қанмен және оттегімен қамтамасыз ететін артериялардағы бітелулердің критикалық деңгейге жеткенін білдіреді.
Тұрақсыз стенокардия ұстамасы төтенше жағдай болып табылады және сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Егер емделмеген болса, тұрақсыз стенокардия инфарктқа, жүрек жеткіліксіздігіне немесе аритмияға (жүрек ырғағының бұзылуы) әкелуі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін жағдайлар болуы мүмкін.
Тұрақсыз стенокардияға не себеп болады?
Тұрақсыз стенокардия дамуының негізгі себебі – артерияларыңыздың қабырғаларында бляшкалар жиналуынан туындаған жүректің ишемиялық ауруы. Бляшка артериялардың тарылуына және қатайуына әкеледі. Бұл жүрек бұлшықетіне қан ағымын азайтады. Жүрек бұлшықетінде қан мен оттегі жеткіліксіз болса, кеудедегі ауырсынуды сезінесіз.
Тұрақсыз стенокардияға кім қауіп төндіреді?
Жүректің ишемиялық ауруының қауіп факторларына мыналар жатады:
- қант диабеті
- семіздік
- жүрек ауруының отбасылық тарихы
- Жоғарғы қан қысымы
- жоғары төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL) холестерин
- төмен тығыздығы жоғары липопротеидтер (HDL) холестерин
- еркек болу
- темекінің кез келген түрін пайдалану
- отырықшы өмір салтын жүргізу
45 жастан асқан ерлер мен 55 жастан асқан әйелдерде тұрақсыз стенокардия жиі кездеседі.
Тұрақсыз стенокардия белгілері қандай?
Ангинаның негізгі симптомы – кеудедегі ыңғайсыздық немесе ауырсыну. Сезім адамға байланысты өзгеруі мүмкін.
Ангина белгілері мыналарды қамтиды:
- жаншылған, қысым тәрізді, қысылған немесе өткір сезінетін кеуде ауыруы
- жоғарғы аяғыңызға (әдетте сол жақта) немесе арқаға таралатын ауырсыну
- жүрек айнуы
- мазасыздық
- терлеу
- ентігу
- бас айналу
- түсініксіз шаршау
Тұрақты стенокардия тұрақсыз стенокардияға ауысуы мүмкін. Егер сізде тұрақты стенокардия болса, тіпті тыныштық кезінде де сезінетін кеудедегі ауырсынуды ескеріңіз. Сондай-ақ әдеттегіден ұзаққа созылатын немесе сізге басқаша болып көрінетін кеудедегі ауырсынуды қадағалаңыз. Тұрақты стенокардия ұстамасы кезінде жеңілдету үшін қан ағымын жақсартатын нитроглицеринді қабылдасаңыз, тұрақсыз стенокардия ұстамасы кезінде дәрінің әсер етпейтінін байқауыңыз мүмкін.
Тұрақсыз стенокардия қалай диагноз қойылады?
Дәрігер сіздің қан қысымыңызды тексеруді қамтитын физикалық емтихан өткізеді. Олар тұрақсыз стенокардияны растау үшін басқа сынақтарды пайдалана алады, мысалы:
- қан анализі, егер ол зақымдалған болса, жүрек бұлшықетінен ағып кететін креатинкиназа мен жүрек биомаркерлерін (тропонин) тексеру үшін
-
электрокардиограмма, қан ағымының төмендеуін көрсетуі мүмкін жүрек соғыстарыңыздағы үлгілерді көру үшін
-
эхокардиография, қан ағымының проблемаларын көрсететін жүрек суреттерін жасау
- стресс-тесттер, жүректің жұмыс істеуін күшейту және стенокардияны анықтауды жеңілдету
- компьютерлік томографиялық ангиография
- коронарлық ангиография және жүрек катетеризациясы, артериялардың денсаулығы мен калибрін зерттеу
Коронарлық ангиография дәрігерге кез келген артерияның тарылуын және бітелуін визуализациялауға көмектесетіндіктен, бұл тұрақсыз стенокардияны диагностикалау үшін қолданатын ең көп таралған сынақтардың бірі.
Тұрақсыз стенокардия қалай емделеді?
Тұрақсыз стенокардияны емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты.
Дәрі
Дәрігер ұсынуы мүмкін алғашқы емдеу әдістерінің бірі – аспирин, гепарин немесе клопидогрел сияқты қан сұйылтқышы. Қаныңыз қалың болмаса, ол артерияларыңыз арқылы еркін ағып кетуі мүмкін.
стенокардия симптомдарын азайту үшін басқа препараттарды, соның ішінде төмендететін препараттарды қолдануға болады:
- қан қысымы
- холестерин деңгейі
- мазасыздық
- аритмия белгілері
Хирургия
Егер сізде артерияның бітелуі немесе қатты тарылуы болса, дәрігер инвазивті процедураларды ұсынуы мүмкін. Оларға ангиопластика кіреді, онда олар бұрын бітеліп қалған артерияны ашады. Сіздің дәрігеріңіз артерияңызды ашық ұстау үшін стент деп аталатын шағын түтікшені де енгізуі мүмкін.
Ауыр жағдайларда сізге жүрек шунттау операциясы қажет болуы мүмкін. Бұл процедура жүрекке қан ағымын жақсартуға көмектесу үшін бітеліп қалған артериядан қан ағынын басқа жаққа бағыттайды.
Өмір салтын өзгерту
Жағдайыңыздың ауырлығына қарамастан, сізге ұзақ мерзімді өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін. Жүректің денсаулығын жақсартатын өмір салтын өзгертуге мыналар жатады:
- дұрыс тамақтану
- стрессті төмендету
- көбірек жаттығу
- артық салмақ болса, салмақ жоғалту
- егер сіз қазір темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау
Осы өзгерістердің барлығы стенокардия ұстамасының ықтималдығын азайтып, инфаркт қаупін азайтады. Сіздің өмір салтыңызға сәйкес өзгерістер, соның ішінде дұрыс тамақтану және жаттығу тәртібі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Темекіні тастауға арналған жылдың ең жақсы қолданбалары »
Тұрақсыз стенокардияны қалай болдырмауға болады?
Медициналық емес өзін-өзі күту опцияларына салмақ жоғалту үшін қадамдар жасау, темекі шегуден бас тарту және жиірек жаттығулар кіреді. Салауатты өмір салтын ұстану жүректің денсаулығын жақсартады және болашақта тұрақсыз стенокардия эпизодтарының қаупін азайтады.
