Шолу
Фаллопластика – бұл жыныс мүшесін салу немесе қалпына келтіру. Фаллопластика жынысын растау операциясына қызығушылық танытатын трансгендер және екілік емес адамдар үшін кең таралған хирургиялық таңдау болып табылады. Ол сондай-ақ жарақат, қатерлі ісік немесе туа біткен ақаулар кезінде пенисті қалпына келтіру үшін қолданылады.
Фаллопластиканың мақсаты – тұрақты күйде сезімдерді сезінуге және зәр шығаруға қабілетті жеткілікті мөлшердегі косметикалық тартымды пениса құру. Бұл бірнеше операцияны қамтитын күрделі процедура.
Фаллопластика әдістері пластикалық хирургия және урология салаларымен дамып келеді. Қазіргі уақытта алтын стандартты фаллопластика процедурасы радиалды білек бос қақпақшасы (RFF) фаллопластикасы ретінде белгілі. Бұл процедура кезінде хирургтар жыныс мүшесінің білігін құру үшін білегіңізден тері жамылғысын пайдаланады.
Фаллопластика кезінде не болады?
Фаллопластика кезінде дәрігерлер денеңіздің донорлық аймағынан тері жамылғысын алып тастайды. Олар бұл қақпақты толығымен алып тастауы немесе ішінара бекітілген қалдыруы мүмкін. Бұл тін түтік ішіндегі түтік құрылымында уретра мен жыныс мүшесінің өзегін жасау үшін қолданылады. Үлкенірек түтік негізінен ішкі түтіктің айналасына оралған. Содан кейін тері трансплантаты дененің көрінбейтін жерлерінен алынады, оларда ешқандай көрінетін тыртықтар қалмайды және донорлық жерге егіледі.
Әйелдердің уретрасы еркектерге қарағанда қысқа. Хирургтер уретраны ұзартып, оны әйелдің уретрасына бекітіп, несеп пениса ұшынан ағып кетуі мүмкін. Клитор әдетте пениса түбіне жақын жерде қалады, оны әлі де ынталандыруға болады. Операциядан бұрын оргазмға қол жеткізе алатын адамдар әдетте операциядан кейін де жасай алады.
Фаллопластика, атап айтқанда, хирургтардың донорлық тері жамылғысын фаллусқа айналдыруы. Бірақ, жалпы алғанда, бұл көбінесе тандемде орындалатын бірқатар бөлек процедураларға қатысты. Бұл процедураларға мыналар жатады:
- гистерэктомия, оның барысында дәрігерлер жатырды алып тастайды
- аналық бездерді алып тастау үшін оофорэктомия
- қынапты алып тастау немесе ішінара алып тастау үшін вагинэктомия немесе вагинальды шырышты абляция
- донор тері жамылғысын фаллусқа айналдыру үшін фаллопластика
- тестикулярлы имплантанттармен немесе онсыз үлкен жыныс еріндерін скротумға айналдыру үшін скротэктомия
- уретропластика жаңа фаллустың ішіндегі уретраны ұзарту және ілмектеу
- сүндеттелмеген ұшының көрінісін мүсіндеу үшін гланспластика
- эрекцияға мүмкіндік беретін пениса имплантаты
Бұл процедуралар үшін бірыңғай тапсырыс немесе уақыт кестесі жоқ. Көп адамдар мұның бәрін орындай бермейді. Кейбіреулер олардың кейбірін бірге жасайды, ал басқалары оларды көптеген жылдар бойы таратады. Бұл процедуралар үш түрлі мамандықтағы хирургтарды қажет етеді: гинекология, урология және пластикалық хирургия.
Хирургты іздегенде, сіз құрылған командасы бар дәрігерді іздегіңіз келуі мүмкін. Осы медициналық араласулардың кез келгенін бастамас бұрын, құнарлылықты сақтау және жыныстық функцияға әсері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Фаллопластика әдістері
Фаллопластиканың басым әдістерінің арасындағы айырмашылық донорлық терінің қай жерден алынуында және оны алып тастау және қайта бекіту әдісі болып табылады. Донорлық жерлерге іштің төменгі бөлігі, шап, торс немесе жамбас кіруі мүмкін. Дегенмен, хирургтардың көпшілігінің қалаған жері – білек.
Білектің радиалды фаллопластикасы
Білектің радиалды бос қалқаны (RFFF немесе RFFF) фаллопластика – жыныс мүшелерін қалпына келтірудегі ең соңғы эволюция. Еркін клапан процедурасында тін қан тамырлары мен нервтері бұзылмаған кезде білектен толығымен алынады. Бұл қан тамырлары мен нервтері микрохирургиялық дәлдікпен қайта бекітіліп, қанның жаңа фаллусқа табиғи түрде өтуіне мүмкіндік береді.
Бұл процедура басқа әдістерге қарағанда жақсырақ, өйткені ол жақсы эстетикалық нәтижелермен бірге тамаша сезімталдықты қамтамасыз етеді. Зәр шығару өзегі түтік ішіндегі түтік түрінде жасалуы мүмкін, бұл тұрақты зәр шығаруға мүмкіндік береді. Кейінірек эрекция штангасын немесе үрлемелі сорғыны имплантациялауға орын бар.
Донорлық аймақтың қозғалғыштығын зақымдау ықтималдығы да төмен, алайда білек тері трансплантаты жиі орташа және ауыр тыртықтарды қалдырады. Бұл процедура көрінетін шрамдар туралы алаңдайтын адам үшін өте қолайлы емес.
Алдыңғы бүйірлік санның педикулярлы фаллопластикасы
Алдыңғы бүйірлік жамбас (ALT) педикуляциялық қақпақ фаллопластикасы көптеген хирургтардың жетекші таңдауы емес, себебі бұл жаңа пенисадағы физикалық сезімталдықтың әлдеқайда төмен деңгейіне әкеледі. Педикалды қақпақ процедурасында тін қан тамырлары мен нервтерден бөлінеді. Уретраны тұрақты зәр шығару үшін қайта құрылымдауға болады және пениса имплантаты үшін кең орын бар.
Бұл процедурадан өткендер әдетте қанағаттанған, бірақ эротикалық сезімталдықтың төмен деңгейі туралы хабарлайды. жоғары көрсеткіш бар
Іштің фаллопластикасы
Іш қуысының фаллопластикасы, сонымен қатар супра-пубикалық фаллопластика деп аталады, вагинэктомияны немесе қайта құрылымдалған уретраны қажет етпейтін транс ерлер үшін жақсы таңдау. Несеп шығару каналы пениса ұшынан өтпейді және зәр шығару отыруды қажет етеді.
ALT сияқты, бұл процедура микрохирургияны қажет етпейді, сондықтан ол арзанырақ. Жаңа фаллус тактильді, бірақ эротикалық емес сезімге ие болады. Бірақ бастапқы орнында сақталған немесе көмілген клитор әлі де ынталандырылуы мүмкін, ал пениса имплантаты енуге мүмкіндік береді.
Процедура жамбастан жамбасқа дейін созылатын көлденең тыртықты қалдырады. Бұл тыртық киіммен оңай жасырылады. Ол уретраны қамтымағандықтан, асқынулардың аз болуымен байланысты.
Тері бұлшық ет қабатының фаллопластикасы
Тері бұлшықеті кеңістігі (MLD) фаллопластикасы қолдың астындағы арқа бұлшықеттерінен донорлық тіндерді алады. Бұл процедура донор тінінің үлкен қақпағын қамтамасыз етеді, бұл хирургтарға үлкен жыныс мүшесін жасауға мүмкіндік береді. Ол уретраның құрылымын өзгертуге де, эректильді құрылғыны қосуға да өте қолайлы.
Тері жамылғысына қан тамырлары мен жүйке тіндері кіреді, бірақ жалғыз моторлы жүйке RFF-мен байланысқан нервтерге қарағанда эротикалық сезімталдығы төмен. Донор учаскесі жақсы емдейді және басқа процедуралар сияқты байқалмайды.
Тәуекелдер мен асқынулар
Фаллопластика, барлық операциялар сияқты, инфекция, қан кету, тіндердің зақымдануы және ауырсыну қаупімен бірге келеді. Кейбір басқа операциялардан айырмашылығы, фаллопластикамен байланысты асқынулардың жоғары қаупі бар. Ең жиі кездесетін асқынулар уретраны қамтиды.
Фаллопластиканың ықтимал асқынулары мыналарды қамтиды:
- уретральды фистулалар
- уретра стриктурасы ( несепағардың ағуына кедергі жасайтын уретраның тарылуы
- клапанның бұзылуы және жоғалуы (берілген тіннің өлуі)
- жараның бұзылуы (кесілген сызықтар бойымен жыртылуы)
- жамбас қан кетуі немесе ауырсыну
- қуық немесе тік ішек жарақаты
- сезімнің болмауы
- дренаждың ұзаққа созылған қажеттілігі (жарақаттану және таңғышты қажет ететін жара орнындағы сұйықтық)
Донорлық алаң да асқыну қаупіне ұшырайды, олар мыналарды қамтиды:
- жағымсыз тыртық немесе түссіздену
- жараның бұзылуы
- тіндердің грануляциясы (жарақат орнындағы қызыл, бұдырлы тері)
- ұтқырлықтың төмендеуі (сирек)
- көгеру
- сезімнің төмендеуі
- ауырсыну
Қалпына келтіру
Фаллопластикадан кейін шамамен төрт-алты аптадан кейін жұмысқа қайта оралуыңыз керек, егер сіздің жұмысыңыз ауыр белсенділікті қажет етпесе. Содан кейін алты-сегіз апта күту керек. Алғашқы бірнеше аптада жаттығулар мен жүк көтеруден аулақ болыңыз, бірақ жылдам серуендеу жақсы. Алғашқы бірнеше аптада сізде катетер болады. Екі-үш аптадан кейін фаллус арқылы зәр шығаруды бастауға болады.
Фаллопластика кезеңдерге бөлінуі мүмкін немесе сізде скротопластика, уретральды қалпына келтіру және гланспластика бір уақытта болуы мүмкін. Егер сіз оларды ажыратсаңыз, бірінші және екінші кезең арасында кем дегенде үш ай күту керек. Пенис имплантаты болып табылатын соңғы кезең үшін сіз шамамен бір жыл күтуіңіз керек. Имплантантты орнатпас бұрын жаңа пенисіңізде толық сезім болуы маңызды.
Операцияның қандай түріне байланысты сізде фаллусыңызда ешқашан эротикалық сезім болмауы мүмкін (бірақ сіз әлі де клиторлық оргазмды аласыз). Жүйке тінінің жазылуы үшін көп уақыт қажет. Сізде эротикалық сезімге дейін тактильді сезім болуы мүмкін. Толық емдеу екі жылға дейін созылуы мүмкін.
Кейінгі күтім
- Фаллусқа қысым жасаудан аулақ болыңыз.
- Ісінуді азайту және қан айналымын жақсарту үшін фаллусты көтеруге тырысыңыз (оны хирургиялық таңғышқа бекітіңіз).
- Тесіктерді таза және құрғақ ұстаңыз, таңғыштарды қайта жағыңыз және хирургтың нұсқауы бойынша сабынмен және сумен жуыңыз.
- Аймаққа мұз жағуға болмайды.
- Су төгетін жерлерді жөкемен ваннамен таза ұстаңыз.
- Дәрігер сізге басқаша айтпаса, алғашқы екі аптада душ қабылдамаңыз.
- Катетерден тартпаңыз, себебі бұл қуықты зақымдауы мүмкін.
- Зәр қапшығын күніне кемінде үш рет босатыңыз.
- Қажет болғанға дейін фаллусыңыздан зәр шығаруға тырыспаңыз.
- Алғашқы бірнеше аптада қышу, ісіну, көгеру, зәрдегі қан, жүрек айнуы және іш қату – бұл қалыпты жағдай.
Хирургке қойылатын сұрақтар
- Сізге фаллопластика әдісі қандай?
- Сіз қанша жасадыңыз?
- Табыс деңгейі мен асқынулардың пайда болуы туралы статистиканы бере аласыз ба?
- Сізде операциядан кейінгі суреттер портфолиосы бар ма?
- Маған қанша операция қажет болады?
- Операцияны қажет ететін асқынулар болса, баға қаншаға көтерілуі мүмкін?
- Мен ауруханада қанша уақыт болуым керек?
- Егер мен қала сыртынан болсам. Операциядан кейін қанша уақыт қалада қалуым керек?
Outlook
Фаллопластика әдістері жылдар бойы жетілдірілгенімен, әлі де оңтайлы процедура жоқ. Төменгі хирургияның қай түрі сізге сәйкес келетіні туралы шешім қабылдамас бұрын, көптеген зерттеулер жүргізіңіз және қоғамдастықтағы адамдармен сөйлесіңіз. Фаллопластиканың балама нұсқалары бар, оның ішінде орау және метоидиопластика деп аталатын қауіпті емес процедура.
