Фтиза Булби

Шолу

Симптомдары

Фтизис бұлби дегенеративті ауру болғандықтан, симптомдар уақыт өте келе пайда болуы және нашарлауы мүмкін. Зақымдалған көзде (көздерде) төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін сезінуіңіз мүмкін:

• бұлыңғыр, бұлыңғыр көру

• флоатерлер (көзіңізде қалқып тұратын қара дақтар)

• жарық сезімталдығы
• ауырсыну
• қызару
• ісіну
• көз айналасындағы нәзіктік
• көру қабілетінің жоғалуы

Фтизис bulbi кезінде сіздің көз шарыңыз да кішірейеді. Көздің ақ бөлігі (склера) қалыңдауы мүмкін. Сондай-ақ склера соншалықты қалың болуы мүмкін, бұл көзге қатпарлы әсер етеді.

Көздің компьютерлік томографиясын сканерлеу кезінде дәрігер кальцинацияны байқауы мүмкін. Бұл сіздің тіндеріңізде уақыт өте қатаюы мүмкін кальцийдің жиналуын білдіреді. Кейде кальцинация ісік тәрізді көрініске ие болады, ол ісік немесе сүйек өсуі сияқты басқа жағдаймен қате болуы мүмкін.

Себептер

Фтизаның пайда болу себептері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Инфекция. Емделмеген инфекциялар көзге зақым келтіруі мүмкін. Бұл фтизисті қамтиды.
• Созылмалы көздің торлы қабатының ажырауы. Тор қабықтың бөлінуі – бұл тордың хореоидтан бөліну процесі. Бұл сирек, бірақ ауыр жағдай ретинальды маманға шұғыл түрде баруды талап етеді. Тор қабықтың бөлінуі сіздің көзіңіз арқылы қан ағымына кедергі келтіріп, оттегі сияқты қажетті компоненттерді сарқылады. Өз кезегінде, көз тіндері зақымдалуы немесе өлуі мүмкін.
• Операциядан болатын асқынулар. Операцияның кез келген түрі жағымсыз әсерлердің қаупін тудырады. Бұған көзге операция жасау кіреді. Фтизис bulbi бар кейбір адамдарда осы жағдайға әкелетін көз хирургиясы нәтижесінде тіндердің зақымдалуы мүмкін.
• Созылмалы қабыну. Увеит деп те аталады, көздің ұзақ мерзімді қабынуы байланысты тіндерді зақымдауы мүмкін. Британдық зерттеушілер жарияланған зерттеуге сәйкес Acta Офтальмология, увеит – көздің соңғы сатысының ең көп тараған себебі.
• Тұрақты гиперпластикалық біріншілік шыны тәрізді. PHPV деп те аталады, бұл туылған кезде болатын генетикалық жағдай. PHPV-мен туылған нәрестелердің көздері дұрыс емес. Ұрықтың көзінің дамуы орын алады жүктіліктің 7-20 апталары арасында.
• Ретинобластома. Бұл жағдай көзге жиналып, кальцийленетін массаны білдіреді. Ақыр соңында кальцинация ісікке ұқсас затты құра алады. Бұл ең таралған балаларда, емдеуге болады. Дегенмен, толық қалпына келтіру үшін жедел емдеу қажет.
• Көздің жарақаты. Сіздің көзіңізге елеулі жарақаттар ақырында фтизис bulbi-ге әкелуі мүмкін. Тіпті сіздің көзіңіз көлік апаты сияқты травматикалық оқиғалардан сауыққан болса да, сіз көре алмайтын тіндердің созылмалы зақымдануы болуы мүмкін. Ақыр соңында, тіндер бұзылып, одан әрі асқынуларға әкелуі мүмкін.

Емдеу нұсқалары

Көзді физикалық тексеруден және бейнелеу сынақтарынан кейін офтальмолог арнайы емдеу шараларын ұсынады. Егер көздің соңғы сатысы әлі анықталмаса, негізгі себептерді емдеуге әлі де уақыт болуы мүмкін. Мысалы, стероидтер увеитке көмектеседі, ал антибиотиктер инфекцияны емдей алады. Аутоиммунды жағдай көзге зақым келтірсе, иммуносупрессиялық препараттар тағайындалуы мүмкін.

Көзге операция жасау көздің зақымдануының неғұрлым дамыған жағдайлары үшін қажет. Тор қабықтың бөлінуі үшін хирург торды хороидқа қайта бекітуі керек.

Көздің жалпы соңғы сатысында протез қажет болуы мүмкін. Бұл хирургия арқылы имплантацияланған жалған көз түрінде келеді. Сіздің хирургыңыз алдымен зақымдалған көзді толығымен алып тастауды қамтитын энуклеация операциясын жасайды. Оның орнына орбиталық имплант пен протездік көз салынады. Протездік көздер соңғы жылдары ұзақ жолдан өтті — олар шынайы көрінеді және сіз операциядан айыққаннан кейін де күнделікті тапсырмаларды орындай аласыз.

Асқынулар және онымен байланысты жағдайлар

Сирек жағдайларда көздің жасушаларындағы мұндай өзгерістер көз алмасында сүйек тудыруы мүмкін. Бұл әсер көзішілік сүйек деп аталады.

PHPV-мен туылған нәрестелер катаракта, фиброз және тор қабығының ажырауы сияқты одан әрі асқынулар үшін арнайы бақылауды қажет етеді.

Физис bulbi кезінде ауыр көру жоғалуы мүмкін. Сіз толық көру қабілетінен айырылғанға дейін заңды түрде соқыр болып қалуыңыз мүмкін. Себепке байланысты көру қабілетінің жоғалуы басқа көзге де таралуы мүмкін.

Егер сізде қабыну немесе аутоиммунды ауру болса, көзіңізді қабынуға бақылау маңызды. Келесі шарттарға сәйкес Ұлттық көз институты, увеитке байланысты болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• псориаз
• ревматоидты артрит
• Анкилозды спондилит (омыртқаның артриті)
• ойық жаралы колит
• герпес
• ЖИТС
• көп склероз

• Кавасаки ауруы (қан тамырларының қабынуы)

• мерез
• туберкулез