Бұл алаңдаушылық тудырады ма?
Холинергиялық есекжем (CU) – дене температурасының көтерілуінен пайда болатын есекжем түрі. Ол әдетте жаттығу немесе терлеу кезінде дамиды. Көбінесе CU бірнеше сағат ішінде өздігінен пайда болады және жоғалады.
Ауыр жағдайларда CU кейде физикалық жүктемеден туындаған анафилаксиямен байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сізде эпинефрин инжекторы (ЭпиПен) болса, көмек келуін күткенше дәрі-дәрмекті енгізіңіз.
Холинергиялық есекжемнің суреті
Симптомдары
Егер сізде КО бар болса, сізде болуы мүмкін:
- қышу (терідегі кішкентай, көтерілген дақтар)
- бөртпелер айналасындағы қызару
- қышу
Бұл соққылар әдетте жаттығудың алғашқы алты минутында дамиды. Сіздің белгілеріңіз келесі 12-25 минут ішінде нашарлауы мүмкін.
Денеңізде ісіктер пайда болуы мүмкін болса да, олар көбінесе кеуде мен мойыннан бірінші болып басталады. Содан кейін олар басқа аймақтарға таралуы мүмкін. Бұл соққылар жаттығудан кейін бірнеше минуттан төрт сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Сондай-ақ теріңіздің бетіне қатысы жоқ белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- іш ауруы
- жүрек айнуы
- құсу
- диарея
- гиперсаливация
CU, сондай-ақ жаттығудан туындаған анафилаксиямен, жаттығуларға неғұрлым ауыр аллергиялық реакциямен бірге жүруі мүмкін. Оның белгілері өмірге қауіп төндіруі мүмкін және дереу медициналық көмекті қажет етеді. Егер сізде осындай жағдай туындаса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз:
- тыныс алудың қиындауы
- сырылдар
- іш ауруы
- жүрек айнуы
- бас ауруы
Егер сізде EpiPen болса, көмек келуін күткенше дәрі-дәрмекті енгізу керек.
КО не тудырады және кімге қауіп төнеді
CU дене температурасы көтерілгенде пайда болады. Бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін, мысалы:
- жаттығу
- спортқа қатысу
- ыстық ванна немесе душ қабылдау
- жылы бөлмеде болу
- ащы тағамдарды жеу
- безгегі бар
- ренжіту немесе ашулану
- мазасыздықты бастан кешіру
Қандай әрекет немесе эмоция сіздің денеңіздің температурасын көтерсе де, денеңізді гистамин шығаруға шақырады. Бұл КУ симптомдарының пайда болуына себеп болады.
Кез келген адам КО дамыта алады, бірақ көбінесе ер адамдар зардап шегеді. КҚ әдетте 16 жаста басталып, 30 жасқа дейін жалғасуы мүмкін. Егер сізде есекжемнің басқа түрлері байқалса немесе басқа тері ауруы болса, сіз БҚ-ға көбірек бейім болуыңыз мүмкін.
Бұл қалай диагноз қойылған
Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болмаса, бірақ сіздің өмір салтыңызға кедергі келтірсе, дәрігермен кеңесіңіз. Қарапайым бағалау және сіздің симптомдарыңыз туралы әңгімелесу олардың CU диагнозын қоюы үшін жеткілікті болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз жағдай туралы қосымша ақпарат жинау үшін сынақтар жүргізгісі келуі мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Пассивті жылыту сынағы: Бұл сіздің денеңіздің температурасын жылы сумен немесе жоғары бөлме температурасымен көтереді. Сіздің дәрігеріңіз жоғары температураға ұшыраған кезде денеңіздің реакциясын бақылай алады.
- Метахолинді теріге қарсы сынақ сынағы: Дәрігер сіздің денеңізге метахолинді енгізеді және реакцияны бақылайды.
- Жаттығу сынақтары: Сіздің дәрігеріңіз сізге жаттығуды және CU белгілерін бақылайды. Сынақ кезінде басқа медициналық құралдармен де өлшеуге болады.
Егер сізде физикалық жүктемеден туындаған анафилаксия бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек, симптомдар пайда болған кезде дереу емделуге тиіс.
Емдеу нұсқалары
Сіздің дәрігеріңіз сізбен жеке қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін емдеу жоспары бойынша жұмыс істейді.
Егер сіздің белгілеріңіз жеңіл болса, қарапайым өмір салтын өзгерту сізге қажет нәрсе болуы мүмкін. Дегенмен, егер сіз спортшы болсаңыз немесе күнделікті өмірде физикалық немесе ауыр белсенділікпен айналысатын болсаңыз, өмір салтын өзгертуді ұстану қиын болуы мүмкін. Кейбіреулер үшін дәрі-дәрмек жақсырақ нұсқа болуы мүмкін.
Триггерлерді болдырмау
КС басқарудың қарапайым тәсілдерінің бірі – жаттығу тәсілін өзгерту және дене температурасын көтеретін жағдайларды болдырмау. Дәрігер сізге осы мақсатқа қалай жетуге болатыны туралы кеңес бере алады. Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты емдеу жаз айларында ашық ауада жаттығуларды шектеуді және стресс пен мазасыздықты басқару үшін оқыту стратегияларын қамтуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектер
Антигистаминдер – сіздің дәрігеріңіз CU алдын алуға және емдеуге тырысуы мүмкін дәрілердің бірінші желісі. Оларға гидроксизин (Вистерил) немесе терфенадин (Селдан) сияқты H1 антагонистері немесе циметидин (Тагамет) немесе ранитидин (Зантак) сияқты Н2 антагонистері кіруі мүмкін.
Сондай-ақ сізге терлеу мөлшерін бақылау үшін метантелин бромиді немесе монтелукаст (Singulair) сияқты дәрі тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз CU емдеу үшін бета-блокаторларды, иммуносупрессанттарды немесе тіпті УК сәулесін ұсынуы мүмкін.
Жаттығудан туындаған анафилаксияны сезінсеңіз, дәрігер симптомдар пайда болған кезде қолдану үшін EpiPen тағайындайды. Ауыр белгілер пайда болған жағдайда дайын болу үшін олармен EpiPen қалай пайдалану керектігі туралы сөйлесіңіз. Сондай-ақ, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмекті енгізу және енгізу үшін жақын жерде жаттығу серіктесі болғанын қалауыңыз мүмкін.
Outlook
CU симптомдары әдетте бірнеше сағат ішінде жоғалады. Егер сізде симптомдар жиі болса, болашақ эпизодтардың алдын алу туралы дәрігеріңізбен сөйлескіңіз келуі мүмкін.
Егер ауру сырыл, тыныс алудың қиындауы немесе басқа да ауыр белгілерді тудырса, сіз әрқашан дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
