Шолу
Жүктіліктің алдын алу және кейбір басқа мәселелерді емдеу туралы айтатын болсақ, гормоналды босануды бақылау өте танымал таңдау болып табылады. Бала тууды бақылау опциялары мыналарды қамтиды:
- гормоналды имплантанттар
- жатырішілік құрылғылар (ЖИА)
- кадрлар
- таблеткалар
- патчтар
Бұл опциялардың ішінде таблеткалар бар
Гормоналды босануды бақылаудың барлық түрлері аналық бездердің ай сайын жұмыртқаны шығаруына жол бермеу және жатырдың ашылуы кезінде дененің жатыр мойны шырышты қабатын қалыңдату арқылы жұмыс істейді. Бұлар бірге аналық жұмыртқалардың ұрықтануына жол бермейді.
Гормоналды босануды бақылаудың көптеген түрлері қынапқа енгізіледі, теріге енгізіледі немесе ауызша қабылданады. Соңғысы «ұзартылған немесе үздіксіз қолдану» босануды бақылау таблеткаларын қамтиды. Қажетсіз жүктіліктің алдын алу үшін олар күн сайын ауызша қабылданады.
Дегенмен, босануды бақылаудың бірнеше түрі денеге тек 21 күн гормон береді және бір апта бойы гормондардың болмауына мүмкіндік береді. Бұл босануды бақылау патчтары, вагинальды сақиналар және 21 күндік біріктірілген таблеткаларға қатысты.
Патчтар әдетте үш апта бойы аптасына бір рет қайталанады, содан кейін бір апта бойы киілмейді. Қынаптық сақина үш апта бойы киіледі, содан кейін төртінші аптада шығарылады. Сол сияқты, үш апта бойы біріктірілген таблеткаларды қабылдағаннан кейін сіз ешқандай таблетка алмауыңыз немесе «плацебо» таблеткаларын қабылдауды бастауыңыз мүмкін. Плацебо таблеткаларында гормондар жоқ.
Үзіліс аптасында сіз тоқтату қан кету деп аталатын нәрсені сезінесіз. Бұл қан кету, егер сіз босануды бақылау патчтарын, сақиналарды немесе таблеткаларды қолданбасаңыз, алатын әдеттегі етеккір кезеңіне ұқсас.
Босануды бақылаудың қандай түрлері қан кетуді тудырады?
Нарықта босануды бақылаудың көптеген нұсқалары бар, бірақ тек белгілі бір гормоналды босануды бақылау қан кетуді тудыруы мүмкін. Гормоналды босануды бақылаудың ең көп таралған нұсқаларына шолу:
Инъекциялар
- Құрамында прогестин бар инъекцияларға үш айда бір рет қабылдануы керек Депо-Провера инъекциясы және үш жылға дейін созылатын Nexplanon имплантаты жатады.
- Олар тағайындалғандай үздіксіз қабылданса, қан кетуді тудырмайды.
- Сізде әлі де тұрақты емес қан кету және дақ болуы мүмкін.
Жатыр ішілік құрылғылар (ЖИА)
- Құрамында прогестин бар гормондық спиральдар шамамен үш-бес жыл қызмет етеді. Олар енгізілгеннен кейін ешқандай кезең немесе жарық кезең болмауы мүмкін. Менструация уақыты тұрақты емес болуы мүмкін, әсіресе ЖІС салынғаннан кейін.
- Мыс спиральдары шамамен 10 жыл қызмет етеді. Бұлар гормонсыз, сондықтан сіздің денеңіз спиральсыз болғандай етеккір циклі арқылы өтеді. Кейбір әйелдер ЖІС салынғаннан кейін бірінші жылы етеккір ағымының шамалы артқанын байқайды.
Патчтар
- Құрамында эстроген мен прогестин бар патчтар апта сайын үш апта бойы қайта қолданылады, цикл қайталанбас бұрын қосымша төртінші апта үзіліс береді.
- Олар рецепт бойынша қабылданатын болса, үзіліс аптасында қан кетуді тудырады.
Таблеткалар
- Таблеткалар 21 күндік эстроген мен прогестин біріктірілген таблеткада, ұзақ немесе үздіксіз қолдануға арналған эстроген мен прогестин біріктірілген таблеткада және тек прогестин бар «шағын таблеткада» келеді.
- 21 күндік таблеткалар пакеті, егер рецепт бойынша қабылданса, үзіліс аптасында қан кетуді тудырады.
- Ұзартылған немесе үздіксіз цикл таблеткаларында қан кету үшін жоспарланған апта бар, бірақ бұл таблеткалардағы кезеңдер арасында ұзағырақ уақыт бар.
Қынаптық сақиналар
- Бұл 21 күндік эстроген және прогестин вагинальды сақина.
- Оны 21 күн бойы киіп, содан кейін тағайындалғандай бір апта бойы алып тастаса, қан кетуді тудырады.
Неліктен абстиненттік қан кету пайда болады?
Қаптамадағы соңғы белсенді таблетканы қабылдағаннан кейін бір апталық үзіліспен 21 күндік біріктірілген таблеткаларды қабылдау келесі белсенді таблетканы қабылдағанға дейін тоқтату қан кетуіне ұшырайтыныңызды білдіреді.
Егер сіз босануды бақылауға арналған патчты үш апта бойы аптасына бір рет қайта қолдансаңыз, содан кейін оны төртінші аптада қолданбасаңыз немесе үш апта бойы вагинальды сақина киіп, төртінші аптада оны алып тастасаңыз.
Тұрақты етеккір циклі сияқты, қан кету денедегі гормон деңгейінің төмендеуінен туындайды. Гормондардың төмендеуі жатырдың шырышты қабатынан қан мен шырышты қынап арқылы сыртқа шығаруды тудырады.
Босануды бақылау таблеткалары жоғары және төмен дозаларда келеді. Дәрігерлер босануды бақылаудың төмен дозалы түрлерін жоғары деңгейде ұсынады, өйткені олар қан ұюының, инфаркттың, инсульттің және басқа да ауыр жанама әсерлердің ең төмен қаупін тудырады. Бұл төмен дозалы дәрілер әдетте жоғары дозалы дәрілерге қарағанда жеңіл және қысқа қан кетуді тудырады.
Шығарылатын қан кету дегеніміз не?
Патч, сақина немесе біріктірілген 21 күндік босануды бақылау пакетіндегі қан кету әдеттегі етеккір кезеңімен бірдей емес. Бұл әдетте әлдеқайда жеңіл және қысқа және аз белгілерді тудырады.
Дегенмен, кейбір әйелдер әлі де гормоналды босануды бақылау кезінде етеккірге ұқсас белгілерді сезінеді. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- үзіліс аптасында қынап арқылы өтетін қан мен шырыш қоспасы
- іштің кебуі
- кеудедегі нәзіктік
- іш қату немесе диарея сияқты ас қорыту мәселелері
- сұйықтықтың сақталуы және салмақтың жоғарылауы
- бас аурулары
- көңіл-күй өзгереді
Қан кету қажет пе?
Көптеген әйелдер «мезгіл» сияқты сезінген кезде өзін ыңғайлы сезінсе де, ай сайын қан кетуді тоқтату медициналық тұрғыдан қажет емес. Шындығында, қан кетуді ыңғайсыздық деп санайтын көптеген әйелдер оны толығымен болдырмау үшін ұзақ немесе үздіксіз таблеткаларды үзіліссіз қабылдайды.
Дегенмен, басты артықшылығы – тоқтату қан кетуі сіздің денсаулығыңызды жақсырақ бақылауға көмектеседі. Шығару кезінде қан кету сіздің жүкті емес екеніңізді білдіреді. Сіз өзіңіздің денсаулығыңыздағы өзгерістерді, соның ішінде тууды бақылаудың сәтсіздігінен туындаған жүктілікті көрсетуі мүмкін болған кезде тоқтату қанының болмауы. Бұл сирек кездесетінін, бірақ болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз.
Сонымен қатар, гормоналды контрацепцияны ұзақ немесе үздіксіз қолдану арқылы сізде тоқтау қан кету болмайды, сондықтан сіз босануды бақылаудың сәтсіздігі мен ерте жүктілік белгілерін байқамауыңыз мүмкін.
Күнделікті бір уақытта дұрыс қабылданған кезде (үзіліс аптасынан басқа, егер сізде бар болса) гормоналды босануды бақылау жүктіліктің алдын алуда 91-99% тиімді.
Тұрақты етеккірге қарсы қан кету
Гормоналды контрацепцияны қабылдамай, үзіліс аптасын бастаған кезде етеккіріңіз келетін сияқты көрінуі мүмкін. Бірақ қан кету әдеттегі етеккір кезеңімен бірдей емес.
Репродуктивті жастағы әйел босануды бақылауды қолданбаса, оның жатырының шырышты қабаты ай сайын қалыңдап отырады. Бұл денені ықтимал жүктілікке дайындау. Егер ол жүкті болмаса, ол қынап арқылы қан және шырыш түрінде бұл шырышты төгеді. Бұл етеккір кезеңі деп аталады.
Репродуктивті жастағы әйел гормоналды контрацепцияны қабылдаған кезде жатырдың ішкі қабаты бірдей қалыңдамайды. Препараттың құрамындағы гормондар мұның алдын алады.
Дегенмен, үзіліс аптасында гормондар тоқтатылған кезде, қынап арқылы біраз қан мен шырыш ағып кетеді. Бұл қан кету, әдетте, табиғи етеккір кезеңіне қарағанда жеңілірек және бірнеше күнге созылады.
Шығарылатын қан кету және серпінді қан кету
Шығарылатын қан кету сіздің төрт апталық гормоналды босануды бақылау курсының соңғы аптасында болады. Бірақ сіз қан кету аптасына дейін біраз қан кетуді байқай аласыз. Бұл серпінді қан кету деп аталады.
Гормоналды босануды бақылау кезінде, әсіресе жаңа дәрі-дәрмекті бастағаннан кейінгі алғашқы үш айда серпінді қан кету жиі кездеседі.
Сіз сондай-ақ қан кетуді сезінуіңіз мүмкін, егер:
- тууды бақылау таблеткаларының бір немесе бірнеше дозасын өткізіп жіберіңіз
- тууды бақылау патчыңызды дұрыс қолданбаңыз
- тууды бақылау сақинаңызды дұрыс салмаңыз
- гормоналды босануды бақылауға кедергі келтіретін дәрі-дәрмек немесе қосымша қабылдау
- үзіліс аптасында босануды бақылауды жалғастырыңыз
Қан кету кезінде жыныстық қатынас
Егер сіз патчтарды немесе сақинаңызды белгіленген үш апта бойы қолдансаңыз немесе пакеттегі 21 белсенді таблетканы қабылдасаңыз, үзіліс аптасында сіз әлі де қажетсіз жүктіліктен қорғалған боласыз. Сондықтан сіз гормоналды контрацепцияны тағайындағандай қабылдаған болсаңыз, қан кету кезінде жыныстық қатынасқа түсу әлі де қауіпсіз.
Кез келген дозаны өткізіп алған болсаңыз, үзіліс аптасында босануды бақылаудың резервтік әдісін пайдаланыңыз.
Бала тууды бақылауды тоқтатқаннан кейін қан кету мүмкін бе?
Гормоналды контрацепцияны тоқтатқаннан кейін әйелдердің көпшілігінде екі-төрт апта ішінде қан кету болады. Бұл қан кетуден кейін табиғи етеккір кезеңі келесі айда қайта оралуы керек. Бұл кезең қан кетуден гөрі ауыр және ұзағырақ болады. Сіз сондай-ақ кейбір предменструальный синдром (PMS) белгілерін сезінуіңіз мүмкін.
Сіздің етеккіріңіз ай сайынғы құбылысқа айналуы үшін бірнеше ай қажет. Дегенмен, негізгі медициналық жағдайлар және стресс және жаттығулар сияқты басқа факторлар сіздің табиғи кезеңдердің жүйелілігін азайтуы мүмкін.
Гормоналды контрацепцияны алғаннан кейін сіз жүктіліктен қорғанбайсыз. Жүкті болуды жоспарламасаңыз, контрацепцияның басқа түріне дереу ауысу маңызды.
Егер сіз жүкті болғыңыз келсе, кем дегенде бір табиғи етеккір болғанша күтіңіз. Бұл сіздің денеңіздің жүктілік кезінде сау екеніне көз жеткізуге көмектеседі. Сондай-ақ, бұл сіздің дәрігеріңізге жүкті болған кезде нақты мерзімін анықтауды жеңілдетеді.
Егер сіз ұзақ немесе үздіксіз босануды бақылауды қабылдамасаңыз, үзіліс аптасында тоқтату қан кетуін сезінесіз. Бұл қан кету табиғи кезеңмен бірдей болмаса да, бұл репродуктивті денсаулықты қадағалаудың пайдалы жолы болуы мүмкін.
Сіз жүктілікке қарсы препараттарды нұсқауларға сәйкес қабылдаған болсаңыз, тоқтатылатын қан кету кезінде әлі де жүктіліктен қорғалғансыз.
Егер босануды бақылау кезінде қан кету шамадан тыс болып көрінсе немесе сізде емдеу қиын басқа белгілер болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
