Ісік – бұл сіздің денеңіздегі жасушалар әдеттегіден жылдамырақ өсіп, бөлінген кезде пайда болатын тіннің өсуі. Ісік туралы ойлағанда, біз көбінесе қатерлі ісік туралы ойлаймыз. Дегенмен, барлық ісіктер қатерлі емес (қатерлі ісік).
Десмоидты ісік – дәнекер тінінен түзілетін қатерсіз (раксыз) ісік түрі. Ісіктердің бұл түрлерін дененің көптеген жерлерінде, соның ішінде іштің қабырғасында табуға болады.
Бұл ісіктер, олар қандай белгілер тудыратыны және оларды қалай емдейтіні туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Іштің десмоидты ісігі дегеніміз не?
Десмоидты ісік – дәнекер тінінен пайда болатын қатерсіз ісік түрі. Дәнекер тін – бұл мүшелерді орнында ұстауға көмектесетін және бұлшықеттерге, сүйектерге және байламдарға қолдау көрсететін тіннің түрі.
Десмоидты ісіктер метастаз бермейді, яғни олар дененің басқа аймақтарына таралмайды. Дегенмен, олар әлі де қоршаған тіндерге өсе алады. Бұл ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін және оларды жоюды қиындатады.
Десмоидты ісіктердің үш түрі бар. Бұлар денеде ісік қай жерде басталатынына қарай жіктеледі.
- Іштің ісігі. Іштің десмоидты ісігі – бұл сіздің іш қабырғаңызда пайда болатын ісік. Іш қабырғасы іш қуысын қоршап тұратын тіндерді қамтиды, онда сіздің көптеген ішкі ағзаларыңыз орналасқан.
- Құрсақішілік ісік. Бұл десмоидты ісіктер құрсақ қуысындағы мүшелерді байланыстыратын тінде пайда болады.
- Іштен тыс ісік. Бұл десмоидты ісіктер иық, жоғарғы қол және жамбас сияқты басқа аймақтарда кездесетін дәнекер тінінде пайда болады.
Тұтастай алғанда, десмоидты ісіктер сирек кездеседі, тек әсер етеді
Іштің десмоидты ісігінің белгілері қандай?
Іштің десмоидты ісігі кезінде пайда болатын белгілер келесі факторларға байланысты өзгеруі мүмкін:
- ісік мөлшері
- дәл қай жерде орналасқан
- ол қаншалықты тез өседі
Егер сізде іштің десмоидты ісігі болса, ішіңізде ісіну немесе түйір пайда болуы мүмкін. Бұл түйін әдетте қатты сезінеді және кейде ауыртпалықсыз болуы мүмкін.
Дегенмен, ісік өсіп келе жатқанда, ол бұлшықеттер мен нервтер сияқты қоршаған тіндерге әсер ете бастайды. Бұл кезде іштің десмоидты ісігі қатты ауыруы мүмкін. Бұл ұйқыға және басқа күнделікті әрекеттерге кедергі келтіруі мүмкін.
Іштің десмоидты ісіктерінің қосымша белгілері әдетте ықтимал ауыр болуы мүмкін асқынуларға байланысты пайда болады. Ықтимал асқынулар туралы қосымша ақпаратты төменде қараңыз.
Іштің десмоидты ісігінің ықтимал асқынулары қандай?
Іштің десмоидты ісігінің асқынуы ісіктер жақын маңдағы тіндерге өсіп, бұзған кезде пайда болады.
Ішек өтімсіздігі
Іштің десмоидты ісіктерімен жиі байланысты асқыну – бұл медициналық төтенше жағдай болып табылатын ішек өтімсіздігі. Бұл орын алған кезде сізде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- іштің қатты ауыруы немесе құрысу
-
іштің ісінуі немесе кебуі
-
жүрек айнуы немесе құсу
- іш қату
- газды өткізе алмау немесе ішектің қозғалуы
Мұндай белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Несепағардың бітелуі
Тағы бір асқыну – несепағардың бітелуі, яғни бүйректен қуыққа апаратын түтіктер бітеліп қалады. Бұл бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін және келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- зәр шығарудың қиындауы
- зәр шығару баяу, оны кейбір адамдар «тамшылау» деп атайды.
- жиі түнде жиі зәр шығару (никтурия)
- зәр көлемінің төмендеуі
- зәрдегі қан
Осы белгілерді байқасаңыз, дәрігерге хабарласудан тартынбаңыз.
Іштің десмоидты ісігіне не себеп болады?
Десмоидты ісіктер фибробласт деп аталатын жасуша түрінен пайда болады. Бұл жасушалар дәнекер тінінің құрамдас бөлігі болып табылады және жараларды емдеуде рөл атқарады.
Бұл жасушалардың өсіп, бақылаусыз бөлінуіне не себеп болатыны белгісіз. Дегенмен, генетика үлкен рөл атқаратын сияқты.
Десмоидты ісіктердің шамамен 85 пайызында CTNNB1 деп аталатын гендегі мутация бар. Бұл ген жасушаның өсуіне қатысатын гендерді бақылау үшін маңызды ақуызды кодтайды.
Десмоидты ісіктер, әсіресе іштің десмоидты ісіктері отбасылық аденоматозды полипоз (FAP) деп аталатын генетикалық жағдайы бар адамдарда жиі кездеседі. ФАП тоқ ішекте және тік ішекте қатерлі ісіктердің дамуымен байланысты.
ФАП болуымен қатар, іш қуысының десмоидты ісіктерінің басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
- туған кезде әйел болып тағайындалады
- жас, ең жоғары көріністері 30-40 жас аралығында
- жүктілік
- эстрогеннің жоғары деңгейіне әсер ету
- алдыңғы іштің жарақаты немесе хирургиясы
Іштің десмоидты ісігі қалай анықталады?
Іштің десмоидты ісігі бар кейбір адамдарда симптомдар болмауы мүмкін. Осыған байланысты, іш қуысына әсер ететін басқа денсаулық жағдайына скрининг немесе тестілеу кезінде ісік табылуы мүмкін.
Егер сізде белгілер болса, дәрігер алдымен медициналық тарихыңызды сұрайды және физикалық емтихан тапсырады. Олар сізден симптомдарыңыз туралы, олар қашан басталғанын және бірдеңе оларды жақсы немесе нашарлататыны туралы сұрайды.
Содан кейін олар ісікке, оның мөлшеріне және қай жерде орналасқанына көз жеткізу үшін бейнелеу сынақтарына тапсырыс береді. Бейнелеу технологиясының бірнеше түрін қолдануға болады, соның ішінде:
- ультрадыбыстық
- компьютерлік томография (КТ) сканерлеу
- магнитті-резонанстық бейнелеу (МРТ) сканерлеу
Сіздің ісік басқа ісік түрі емес, десмоидты ісік екенін растау үшін дәрігеріңіз де биопсия алады. Бұл ісіктің түрін анықтау үшін микроскоп астында зертханада талдауға болатын ісіктен алынған тін үлгісі.
Іштің десмоидты ісігі қалай емделеді?
Егер сізде іштің десмоидты ісігі болса және симптомдар болмаса, дәрігер мұқият күтуді ұсынуы мүмкін, оның барысында олар ісікіңізді уақыт өте келе бақылауды жалғастырады. Кейбір десмоидты ісіктердің өздігінен кішіреюі мүмкін.
Емдеу әдетте абдоминальды десмоидты ісік симптомдарды тудырғанда немесе тұрақты түрде үлкейгенде басталады.
Хирургия
Іштің десмоидты ісігін емдеудің негізгі әдісі хирургиялық араласу болып табылады. Мақсат – ісіктерді мүмкіндігінше қауіпсіз түрде жою. Операциядан кейін іш қабырғасының зақымдалған бөлігін қалпына келтіру қажет болуы мүмкін, көбінесе протездік торды қолданады.
Басқа емдеу әдістері
Хирургиялық араласу мүмкін болмаса, абдоминальды десмоидты ісіктерді медициналық жолмен де емдеуге болады. Бұл емдеу түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Химиотерапия. Химиотерапиялық препараттар ісікте табылғандар сияқты тез өсіп келе жатқан жасушаларды нысанаға алады және жояды. Химиотерапияның кейбір түрлері десмоидты ісіктерге қарсы тиімді болуы мүмкін.
- Мақсатты терапия. Мақсатты терапиялық препараттар ісік өсуі үшін маңызды арнайы ақуыздарды бұзады. Пазопаниб (Вотриент) және сорафениб (Нексавар) – десмоидты ісіктері бар адамдарға пайдалы болуы мүмкін екі мақсатты терапиялық дәрі.
- Радиация. Бұл емдеу ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялық сәулеленуді қолдануды қамтиды. Операциядан кейін қалған ісік жасушаларын жою үшін сәулеленуді де қолдануға болады. Бұл көмекші терапия деп аталады.
- Гормондық терапия. Десмоидты ісіктердің өсуі гормондарға, атап айтқанда эстрогенге байланысты болып көрінетіндіктен, тамоксифен сияқты препараттармен гормондық терапия десмоидты ісіктерге көмектесуі мүмкін.
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs). Кейбір NSAIDs десмоидты ісіктердің өсуіне қатысатын жолды тежеу үшін жұмыс істейді және десмоидты ісіктерді емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Мысалдарға сулиндак пен мелоксикам жатады.
Іштің десмоидты ісіктері барлардың болжамы қандай?
Іштің десмоидты ісігінің болжамы әр адамда айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Болжамға әсер ететін факторларға мыналар жатады:
- ісік мөлшері
- ол қаншалықты тез өседі
- ол сіздің ішіңіздің қай жерінде орналасқан
- хирургиялық жолмен жоюға болады ма
Десмоидты ісіктер әдетте өлімге әкелмейді, дейді
Кейде десмоидты ісіктер ұзақ уақыт бойы тұрақты болып қалады немесе тіпті уақыт өте кішірейеді. Басқа жағдайларда хирургиялық араласу немесе басқа емдеу қажет.
Хирургиялық араласу әрқашан десмоидты ісіктер үшін ұзақ мерзімді шешім емес екенін білу маңызды. Кейде ісіктер жойылған аймақта қайта пайда болуы мүмкін. Сіздің жағдайыңызға байланысты дәрігер оның орнына хирургиялық емес емдеуді ұсына алады.
Тұтастай алғанда, сіздің дәрігеріңіз сіздің көзқарасыңыз және емдеуден не күтуге болатыны туралы ең жақсы ақпаратты бере алады. Егер сізде сұрақтар немесе алаңдаушылықтар болса, оларды талқылаудан тартынбаңыз.
Іштің десмоидты ісіктері дәнекер тінінен пайда болатын қатерсіз ісіктер. Олар кейде қоршаған тіндерге айналады, бұл ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Егер сіз іш аймағында түсініксіз массаны немесе ісінуді байқасаңыз, әсіресе ол ауырса, дереу дәрігерге баруды ұмытпаңыз.
