Қатты ісік газдан, кистадан немесе грыжадан туындауы мүмкін, сондықтан дәл диагноз өте маңызды.
Іштің қатты ісігін түсіндіріңіз
Құрсақ қуысында ас қорытуға және токсиндерді сүзуге жауапты көптеген маңызды құрылымдар бар. Барлығы жұмыс тәртібінде болғанда, сіз бұл туралы көп ойланбайтын шығарсыз. Бірақ егер сіз осы аймақта түйіршіктерді байқасаңыз, бұл күрделі мәселе болуы мүмкін; дегенмен, бұл міндетті түрде медициналық шұғыл жағдай емес.
Іштің қатты ісігінің жалпы себептері және онымен бірге жүретін белгілер
Іштің ісігі жиі келесі белгілермен бірге жүреді:
- Ауырсыну немесе ыңғайсыздық, әсіресе позицияларды өзгерту кезінде
- Қол тигізгенде ауырады
- Безгек
- Сыртқы көріністегі өзгерістер: тұру немесе жөтелу сияқты әрекеттер кезінде түйір басқаша көрінуі мүмкін.
- Жану немесе ауырсыну сезімі
Неғұрлым ауыр сипаттамалар
Іштегі жаңа дақтар мен бөртпелер қатерлі ісік процесінің белгісі болуы мүмкін. Дегенмен, азырақ алаңдататын белгілер бар. Мысалы, іштегі қатты ісік келесі сипаттамаларға ие болса, онша ауыр емес:
- Оңай мобильді
- Артқа итеру оңай: кесекті қолмен қысыммен іш қуысына кері итеруге болады.
Ауыр сипаттамалар
Егер кесек келесі сипаттамаларға ие болса, шұғыл бақылау қажет:
- Қатты кесек болу
- Маңызды ауырсынуды тудырады
- Орнында тұрып қалу сезімі
- Уақыт өте келе мөлшері өседі
Тиісті диагнозды және емдеудің ең жақсы курсын алу үшін осы белгілерді байқасаңыз, дәрігермен кездесуге жазылыңыз.
Іштегі қатты ісікке не себеп болады?
Іштегі құрылымдардың себебі
Іштегі қатты ісік әдетте бір немесе бірнеше құрылымдардың қалыпты емес әрекетінің нәтижесі болып табылады. Іштің ішінде әртүрлі құрылымдар бар, соның ішінде:
- Бұлшық еттер: Шап бұлшықеттері аддукторлы бұлшықеттер деп аталады. Бұл бұлшықеттер жамбастарды біріктіруге және тізелерді кеудеге келтіру сияқты қозғалыстарда басқа бұлшықеттермен жұмыс істеуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, бұл аймақта іштің бұлшықеттері де қосылады.
- Май: тері астында энергияны сақтайтын, дене температурасын оқшаулайтын/реттегіш және қорғаныс жастығы қызметін атқаратын майлы тіннің қабаты бар.
- Лимфалар: Терінің астында 3-5 лимфа түйіндері бар. Лимфа түйіндері дененің инфекциялармен күресуіне мүмкіндік беретін маңызды рөл атқаратын бүкіл денедегі құрылымдар.
Келесі бөлімдердегі басқа денсаулық жағдайлары да іштің қатты ісігінің дамуына әкелуі мүмкін.
грыжа
Грыжа органның бір бөлігі оны қоршап тұрған бұлшықеттердегі немесе тіндердегі тесіктен немесе әлсіз жерден итеріп кеткенде пайда болады. Шығыңқылық сол аймақта байқалатын түйір немесе дөңес болуы мүмкін. Грыжа келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:
- Хирургия. Хирургиялық кесу іш қабырғасында әлсіз нүктені тудыруы мүмкін. Операциядан кейін іш қабырғасы жабылады; дегенмен, операциядан кейін көп ұзамай салмақ қосу, жүктілік немесе шамадан тыс белсенділік іштің қысымының жоғарылауына және кесудің созылуына әкелуі мүмкін. Бұл процесс органдардың немесе тіндердің кесу арқылы шығуын жеңілдетеді, нәтижесінде грыжа пайда болады.
- Кіндік жарығы. Кіндік грыжа туылған кезде ішектің мазмұны кіндік бауы өтетін тесіктен шыққан кезде пайда болады. Бұл қатты түйін кіндік аймағында орналасқан және жаңа туған нәрестелер мен кішкентай балаларда оңай анықталады. Эпигастрий немесе шпигельдік грыжа да құрсақ құрылымдарының дұрыс дамымауынан туындауы мүмкін.
Басқа себептер
Іштің қатты ісігіне әкелетін басқа себептерге мыналар жатады:
- Лимфа түйіндері. Лимфа түйіндерінде инфекциямен күресетін және денеден зиянды заттарды сүзетін иммундық жасушалар бар. Лимфа түйіндері жұқтырған кезде олар ісініп, пальпацияланатын түйірлерге әкелуі мүмкін. Құрсақ қуысында инфекцияға және ісінуге бейім кейбір лимфа түйіндері бар. Егер ісінген лимфа түйіндері сіздің ішіңізде ісікке себеп болса, сізде ауырсыну және безгегі болуы мүмкін.
- Қатерлі ісік. Іштегі, әсіресе баланың ішіндегі қатты ісік нейробластома деп аталатын қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін. Егер сіз осы аймақта ауырсыну, салмақ жоғалту немесе іштің ұлғаюы сияқты белгілермен бірге жүретін қатты түйіршіктерді байқасаңыз, дәрігермен кеңесу өте маңызды.
Жатыр миомасы
Жатыр миомасы – жатыр қабырғасындағы қатерсіз ісіктер және көбінесе бала туатын жаста пайда болады. Миома ешқашан ісікпен байланысты емес.
Жас кезінде етеккір кезеңін бастаған әйелдерде жатыр миомасының даму қаупі жоғары. Тәуекел факторлары D дәрумені тапшылығы, дұрыс тамақтанбау, семіздік, алкогольді ішу және миоманың отбасылық тарихы болып табылады.
Миома жамбас қысымы мен ауырсынуын, етеккірдің қатты қысылуын және анемияға әкелетін ауыр етеккір қан кетуін тудыруы мүмкін. Созылмалы ауырсыну мен ыңғайсыздыққа байланысты өмір сапасы төмендейді. Жатыр миомасы бар әйелдер әлі де жүкті болуы мүмкін болса да, бедеулік, жүктіліктің жоғалуы және мерзімінен бұрын босануы мүмкін.
Негізгі симптомдар: қынаптан қан кету, жамбастың ауыруы, іштің түйілуі, ауыр етеккір кезеңдері, тұрақты емес етеккір кезеңі
Асқазан ісігі
Асқазан ісігінің белгілеріне шаршау, себепсіз салмақ жоғалту, тұрақты жүрек айнуы мен құсу, аз мөлшерде тамақ ішкеннен кейін толық немесе толқу сезімі (ерте тойып қалу,) қатты күйіп қалу және асқазанның ауыруы жатады.
Асқазан ісігінің даму қаупін арттыратын факторларға гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА), семіздік, темекі шегу, ойық жараларды тудыратын H. pylori бактерияларын жұқтыру, сондай-ақ талшықтары аз, ысталған және қатты тұздалған тағамдар көп диета жатады.
Барлық басқа ісіктер сияқты, олар неғұрлым ерте анықталса, оларды емдеу оңайырақ болады. Тұрақты белгілерді дәрігер бағалауы керек.
Тері кистасы
Киста – сұйықтық, ауа, май немесе басқа заттармен толтырылған, ешқандай себепсіз дененің бір жерінде өсе бастайтын кішкене қапшық немесе кесек. Тері кистасы – бұл терінің астында пайда болатын киста.
Тері кисталары жабылған кератин жасушаларының айналасында пайда болады деп саналады. Кератин жасушалары – терінің салыстырмалы түрде қатты сыртқы қабатын құрайтын жасушалар.
Бұл кисталар жұқпалы емес.
Кез келген адам тері кистасын алуы мүмкін, бірақ тері кистасы көбінесе 18 жастан асқан, безеу немесе теріні зақымдаған адамдарда кездеседі.
Симптомдары тері астындағы кішкентай және дөңгелек кесектердің пайда болуын қамтиды. Кисталар әдетте ауыртпалықсыз, егер инфекция болмаса. Киста жұқтырған кезде ол қызарып, ауырады және құрамында ірің болады.
Терінің абсцессі
Тері абсцессі – бұл терінің астында пайда болған іріңнің үлкен қалтасы. Терінің абсцессі бактериялардың тері астына, әдетте кішкене кесу немесе сызат арқылы түсіп, көбейе бастауынан туындайды. Дене ақ қан клеткаларымен инвазиямен күреседі, олар жұқтырған тіндердің бір бөлігін өлтіреді, бірақ қалған қуыста ірің жасайды.
Симптомдарға тері астындағы дененің кез келген жерінде үлкен, қызарған, ісінген, ауыратын іріңді кесек жатады. Инфекциядан безгегі, қалтырау және дененің ауыруы мүмкін.
Егер емделмеген болса, тері абсцессі ұлғаюы, таралуы және ауыр ауруды тудыруы мүмкін.
Диагноз физикалық тексеру арқылы қойылады.
Кішкентай абсцесс дененің иммундық жүйесі арқылы өздігінен жазылуы мүмкін. Бірақ ірі абсцессті дренаждау немесе іріңді тазарту үшін дәрігердің кеңсесінде тесуді қажет етеді. Әдетте антибиотиктер тағайындалады.
Аналық без кистасы
Репродуктивті жаста әйелдің аналық безі ай сайын бір жұмыртқа жасушасын шығарады. Бірақ кейде жұмыртқа аналық бездің бетінде қалады, онда оны қоршап тұрған фолликул өсуді жалғастырады. Содан кейін фолликул сұйықтықпен толтырылған аналық без кистасына айналады.
Аналық бездердің кисталары гормоналды теңгерімсіздіктен туындауы мүмкін; эндометриоз тінімен, егер ол аналық безге қосылса; және аналық бездерге таралатын ауыр жамбас инфекциялары арқылы. Кисталар жүктілік кезінде де пайда болуы мүмкін.
Кішкентай аналық без кисталары жиі симптомдарды тудырмайды. Үлкен кисталар жамбастың ауырсынуын, арқаның ауырсынуын, себепсіз салмақ қосуын, қалыпты емес вагинальды қан кетуді және/немесе жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды тудыруы мүмкін. Аналық бездердің кисталары ешқашан ісік түрі болып табылмайды.
Негізгі симптомдар: асқазанның кебуі, қынаптан қан кету, жамбас ауруы, іштің төменгі бөлігінің ауыруы, төменгі арқадағы ауырсыну
Аналық бездің қатерлі ісігі
Аналық без ісігі – аналық бездің бетінде пайда болатын қалыпты емес тін. Қатерлі ісік қатерлі ісік емес, ал қатерлі ісік қатерлі ісік.
Аналық без ісігі көбінесе отбасылық ісік тарихы бар постменопаузадағы әйелдерде кездеседі. Тәуекелдің басқа факторларына ерте жаста етеккір, кеш жаста менопауза; жүктіліктің болмауы; гормондарды алмастыратын терапия; эндометриоз; және темекі шегу.
Аналық бездің қатерлі ісігінің ең ерте белгілері іштің қысылуын, іштің кебуін қамтуы мүмкін; төменгі арқадағы ауырсыну; жыныстық қатынас кезінде ауырсыну; менопаузадан кейін вагинальды қан кету.
Диагноз жамбас мүшелерін тексеру, қан анализі және/немесе ультрадыбыстық зерттеу арқылы қойылады.
Липома
Липома – бұл бұлшықет қабаты мен оның үстіндегі тері арасындағы майдың өсуі. Липома қатерлі ісік емес.
Дәрігерлер липоманың пайда болуының нақты себебін білмейді. Бұл жағдай отбасыларда кездеседі және адипоз долороза сияқты басқа ерекше синдромдармен байланысты. Липома көбінесе 40 жастан кейін пайда болады.
Симптомдарға тері астындағы жұмсақ, оңай қозғалатын, шамамен 5 см болатын кесек жатады. Липома, егер оның өсуі оның айналасындағы нервтерді тітіркендірмесе, ауыртпалықсыз. Липома көбінесе арқада, мойын мен іште, кейде қолдар мен аяқтың үстіңгі жағында кездеседі.
Тоқ ішектің қатерлі ісігі
Тоқ ішек қатерлі ісігінің алғашқы белгілері әдетте тоқ ішектегі полиптер болып табылады. Бұл полиптерді колоноскопия кезінде анықтауға болады және олар қатерлі ісікке айналмас бұрын жойылады. Кейінгі белгілер түсініксіз шаршау болуы мүмкін; дефекация әдетінің өзгеруі; іштің кебуі немесе құрысу сияқты тұрақты ыңғайсыздық; нәжістегі қан; немесе тік ішектен қан кету.
Диагноз колоноскопия, кейде қан анализі арқылы жасалады.
Созылмалы миелоидты лейкоз (CML)
Созылмалы миелоидты лейкоз (CML) – сирек кездесетін қан ісігі.
CML тұқым қуалайтын емес, бірақ генетикалық себебі бар деп саналады.
CML көбінесе егде жастағы ересектерде және сирек балаларда кездеседі, бірақ кез келген адам әсер етуі мүмкін.
Симптомдарға қан ұюы баяу; ортаңғы іштің сол жағындағы ауырсыну; шаршау; безгек; аппетит жоғалуы; түсініксіз салмақ жоғалту; бозғылт тері; және түнгі терлеу.
Май жасушаларының қатерлі ісігі
Липосаркома – майлы тіндерде өсетін ісіктермен сипатталатын қатерлі ісік түрі. Бұл қатерлі ісік ауруы дененің кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе жамбаста немесе іште.
Негізгі белгілері: шаршау, абайсызда салмақ жоғалту, іштің кедір-бұдыры, қатты пальпацияланатын масса, іштің ауырсынусыз ісігі
Май жасушаларының қатерлі ісігінде әрқашан пайда болатын белгілер: кеудедегі тері астындағы кесек
Іштің қатты ісіктерінің себептері әртүрлі болғандықтан, дұрыс диагнозды және емдеуді тағайындау үшін дәрігермен кездесуге бару маңызды. Себептер мен белгілерге байланысты сіздің дәрігеріңіз мыналарды ұсына алады:
- Хирургия: Егер грыжа іштің қатты ісігін тудырса, сіздің дәрігеріңіз ыңғайсыздықты жеңілдету және асқынуларды болдырмау үшін ашық немесе инвазивті емес хирургияны ұсынуы мүмкін. Дегенмен, грыжа сізге айтарлықтай ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты тудырмаса, сіздің дәрігеріңіз мұқият күтуді ұсынуы мүмкін.
- Антибиотиктер: Егер сізде инфекцияға байланысты лимфа түйіндері ісінген болса, сіздің дәрігеріңіз тиісті антибиотикалық ем тағайындайды.
- Қатерлі ісіктерді емдеу: Егер сіздің ішіңіздегі қатты ісік және онымен байланысты белгілер қатерлі ісікке байланысты болса, сіздің дәрігеріңіз хирургияны, сәулеленуді немесе химиотерапияны қоса емдеу әдістерін талқылайды.
