Ішінара тізе ауыстыру хирургиясы басқа емдеуге жауап бермейтін артрит ауырсынуын басқаруға көмектеседі. Ол тізе буынының зақымдалған бөлігін ауыстыруды қамтиды. Бұл толық тізе ауыстыру операциясына қарағанда қалпына келтіру уақыты қысқа, бірақ барлығына дұрыс емес.
Тізе ауыстыру – бұл зақымдалған сүйек пен шеміршек тізеңізден алынып, жасанды буынмен ауыстырылатын хирургиялық процедура. Егер сізде консервативті емдеуге жауап бермеген созылмалы ауырсыну болса, тізе ауыстыру ұсынылуы мүмкін.
Тізе ауыстыру операциясы толық немесе ішінара болуы мүмкін. Ішінара тізе ауыстыру кезінде хирург тек тізе буынының зақымдалған бөлігін ауыстырады.
Ішінара тізе ауыстыру келесідей аталады:
- бір бөлімді тізе ауыстыру
- тізе буынының біркондилді артропластикасы
- тізе қабатын жартылай қалпына келтіру операциясы
Ішінара тізе ауыстыру болып табылады
Ішінара тізе ауыстыру қашан қажет?
Ішінара тізе ауыстыру көбінесе остеоартритті емдеу үшін қажет, бірақ сонымен қатар остеонекроз сияқты басқа жағдайларда да қолданылады. Бірақ ішінара тізе ауыстыру тек тізе буынының бір бөлігіне зақым келген жағдайда ғана жарамды.
Бұл операция әсер етуі мүмкін тізенің үш құрамдас бөлігі:
- медиальды немесе ішкі бөлім
- бүйірлік немесе сыртқы бөлім
- пателлофеморальды бөлім, тізе қабағының артындағы және жамбас сүйегінің алдыңғы бөлігі
Дәстүрлі түрде ішінара тізе ауыстыру болды
- тізесінің бір бөлігінде остеоартрит бар
- жасы 60-тан асқан
- дене салмағы 180 фунттан төмен
- қарқынды әрекеттерді орындамаңыз
- қабыну артриті жоқ
Зерттеушілер тізе буынының ішінара ауыстырылуы кімге пайдалы болатынын зерттеуді жалғастыруда және нұсқаулар әлі де дамып келеді. Соңғы
Дәрігерлер немесе денсаулық сақтау мамандары, әдетте, егер сіз консервативті емдеу әдістерінен ауырсынуды басу алмасаңыз, ішінара тізе ауыстыруды ұсынады, мысалы:
- физикалық терапия
- қабынуға қарсы препараттар
- бірлескен инъекциялар
- әрекеттеріңізге өзгерістер
- бекіту
Сізде тізе жартылай ауыстыруға құқығыңыз жоқ, егер сізде:
- қабыну артриті
- байламдардың зақымдануы
- елеулі тізе қаттылығы
Ішінара тізе ауыстыру операциясына не жатады?
Мұнда ішінара тізе ауыстыру операциясына дейін, кезінде және одан кейін не күтуге болатыны туралы жалпы түсінік берілген.
Бұрын
Хирургке процедурадан бұрын қабылдап жатқан барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы айту маңызды, себебі кейбіреулер асқыну қаупін арттыруы мүмкін.
Операцияны бастамас бұрын сіз жалпы анестезияны немесе эпидуральды анестезияны аласыз.
Жалпы анестезия көктамырішілік (IV) жол арқылы беріледі және сізді ұйқыға ұқсас күйге келтіреді. Егер сізде жалпы анестезия болса, сіз процедурадан кейін 6 сағат ішінде тамақ жей алмайсыз немесе 2 сағат ішінде іше алмайсыз.
Эпидуральды анестезия омыртқаға енгізілген ине арқылы беріледі, ол беліңіздің астындағы ауырсынуды болдырмайды. Сіз есіңізде боласыз, бірақ тізеңізде немесе аяқтарыңызда ешқандай ауырсынуды сезе алмайсыз.
Процедура барысында
Ішінара тізе ауыстыру операциясы әдетте 1-ден 2 сағатқа дейін созылады. Ішінара ауыстыру әдетте келесі қадамдарды қамтиды:
- Хирург сіздің тізеңіздің алдыңғы бөлігінде кесу жасайды және зақым бір құрамдас бөлікпен шектелгеніне көз жеткізу үшін үш компонентті тексереді.
- Зақым бір компонентпен шектелсе, хирург тізеңіздің зақымдалған бөлігінен шеміршекті кесу үшін арнайы араны пайдаланады.
- Олар шеміршекті буынның беттерін құрайтын металл жабындармен ауыстырады. Бұл жабындар әдетте сүйекке цементпен бекітіледі.
- Хирург олардың біркелкі сырғып кетуіне мүмкіндік беру үшін металл жабындардың арасына полиэтилен аралық бекіткіш қояды.
- Барлығы орнында болғаннан кейін хирург кесіндіні тігістермен жабады.
Кейін
Процедурадан кейін бірден бақылау үшін қалпына келтіру бөлмесіне апарыласыз. Сіз әдетте ауруханада шамамен 1 немесе 2 күн жұмсауыңыз керек. Бірақ кейбір жағдайларда сіз сол күні үйге бара аласыз.
Ішінара тізе ауыстыру кезінде қалпына келтіру қандай болады?
Ішінара тізе ауыстыру әдетте жалпы тізе ауыстыруға қарағанда қысқа қалпына келтіру уақыты бар. Одан кейін біраз ауыруы қалыпты жағдай. Сіз ауырсынуды стероид емес қабынуға қарсы препараттармен (NSAIDs) басқара аласыз немесе сізге күшті ауырсынуды басатын дәрілер қажет болуы мүмкін.
Сізге мүмкіндігінше тезірек тізеңізге салмақ салуды бастау ұсынылады. Қауіпсіз қозғалуға көмектесу үшін сізге алғашқы бірнеше күнде немесе аптада балдақ немесе жаяу жүргінші сияқты көмекші құрылғылар қажет болуы мүмкін.
Көптеген адамдар шамамен 6 аптадан кейін күнделікті күнделікті әрекеттеріне қайта оралады. Сізде 6 айға дейін тізе айналасында ісіну болуы мүмкін.
Қандай тәуекелдер бар?
Ішінара тізе ауыстыру, әдетте, жалпы тізе ауыстыруға қарағанда, асқыну жиілігіне ие. 2021 жылғы зерттеуге сәйкес, ішінара тізе ауыстыру кезінде асқыну деңгейі 16,3%, ал жалпы тізе ауыстыру үшін 20,1% құрайды.
Ішінара тізе ауыстырудың асқынулары мыналарды қамтуы мүмкін:
- қан ұйығыштары
- инфекциялар
- қан тамырларының немесе нервтердің жарақаты
- жалғасатын ауырсыну
- анестетикке реакция
- қаттылық
- басқа операцияның қажеттілігі
- артриттің дамуы
Нәтижесі қандай?
Ішінара тізе ауыстыру тамаша ұзақ мерзімді нәтижелерге әкелуі мүмкін. Ішінде
Басқасында
Ішінде
Төменгі сызық
Тізе буынының бір бөлігіне ғана зақым келген жағдайда тізе буынының жартылай ауыстыруы қолайлы нұсқа болуы мүмкін. Физиотерапия, буын инъекциялары және қабынуға қарсы дәрілер сияқты консервативті емдеу әдістерінен ауырсынуды басатын болсаңыз, әдетте ұсынылады.
Ішінара тізе ауыстыру жалпы ауыстыруға қарағанда тезірек қалпына келтіру уақыты және асқыну қаупінің төмендеуі сияқты кейбір артықшылықтарды ұсынады. Бірақ оның болашақта қайта қарау операциясын қажет ету қаупі жоғары. Дәрігер әр нұсқаның жақсы және жаман жақтарын өлшеуге көмектеседі.
