Қант диабеті инсипидусы гипофиз безінің ісіктеріне қалай әсер етеді?

Қант диабеті әдетте вазопрессин деп аталатын гормон жеткіліксіз шығарылғанда немесе бүйрек бұл гормонға дұрыс жауап бермеген кезде пайда болады.

Вазопрессинді миыңыздың гипоталамус деп аталатын бөлігі шығарады және миыңыздың түбіндегі гипофиздің артқы безі деп аталатын без арқылы шығарылады.

Гипофиздегі немесе мидың айналасындағы бөліктеріндегі ісіктер гипофиздің артқы бөлігінің тініне итеріп, вазопрессиннің қалыпты түрде бөлінбеуіне әкелуі мүмкін. Бұл кезде бүйректер суды көбірек ұстау керек деген сигналды қабылдамайды. Вазопрессин деңгейінің жеткіліксіздігі тұрақты шөлдеу мен жиі зәр шығаруға әкеледі.

Гипофиз ісіктерінің ең көп таралған түрі аденома деп аталады. Аденомалар гипофиздің алдыңғы бөлігінде дамиды және сирек қант диабетін тудырады. Әдетте олар тек өскен кезде гипофиздің артқы бөлігін қысады өте үлкен.

Қант диабетінің инсипидусының дамуы ісіктің сирек түрі бар адамдар арасында жиі кездеседі краниофарингиома. Бұл ісіктер өте сирек кездеседі, шамамен 1 адамға әсер етеді 500 000–2 млн жылына.

Қант диабеті инсипидусы краниофарингиомасы бар адамдардың 7-48% -ында тіркелген. Бұл ісіктер әдетте жас аралығында дамиды 5–14 жас немесе 50-74 жас.

Қант диабеті инсипидусы басқа жерлерден гипофизге таралған қатерлі ісіктердің асқынуы ретінде де хабарланды. туралы 1,8% Қатерлі ісікпен ауыратын адамдардың гипофизге таралатын ісіктері бар. Үштен екісі бұл адамдардың өкпе рагы немесе сүт безі қатерлі ісігі бар.

Қант диабеті инсипидусы – вазопрессиннің жеткіліксіз бөлінуімен және ағзадағы сумен қамтамасыз етудегі теңгерімсіздікпен сипатталатын жағдай.

Бұл гипофиз ісіктерін тудырмайды, бірақ гипофиз ісіктері және гипофиз ісіктерін жоюға арналған хирургия қант диабеті инсипидін тудыруы мүмкін.

Миыңыздың гипофиз бен гипоталамустың айналасындағы бөлігі өте нәзік. Операция мидың осы сезімтал бөліктеріндегі тіндерді зақымдауы және уақытша немесе тұрақты қант диабетіне әкелуі мүмкін.

Қант диабетінің инсипидусын дамыту мүмкіндігі сізде бар ісік түріне және оны жою үшін қолданылатын хирургиялық әдіске байланысты кеңінен өзгереді. Симптомдар әдетте а шегінде басталады бірнеше сағат хирургияның. туралы 50% Адамдардың 7 күн ішінде, ал 80% 90 күн ішінде сауығып кетеді.

Уақытша қант диабеті инсипидусы кез келген жерде тіркелген 1,6–45,6% Трансназальды микрохирургиялық әдіспен гипофизге операциядан кейін және трансназальды эндоскопиялық әдіспен 2,5-26% адамдар.

Тұрақты қант диабеті инсипидусы тіркелген 0–10% және осы екі операциядан өткен адамдардың сәйкесінше 0-12,5%.

Трансназальды операция мұрын қуысының артқы жағындағы сүйектегі тесік арқылы жасалатынын білдіреді. Эндоскопиялық және микрохирургиялық тәсілдер аз инвазивті әдістер болып табылады.

дейін қант диабеті инсипидусы да тіркелген 90% краниофарингиомаларды емдеуге операция жасайтын адамдардың саны.

Гипофиз хирургиясының басқа асқынулары

Гипофиз хирургиясының басқа асқынуларына мыналар жатады:

• цереброспинальды сұйықтықтың ағуы
• менингит
• Гипофиздің басқа гормондарының дұрыс емес секрециясы, мысалы:
  • өсу гормоны
  • кортизол
  • қалқанша безді ынталандыратын гормон
• ауыр қан кету
• көру қиындықтары

Қант диабеті инсипидінің ең жиі кездесетін белгілері:

• тұрақты шөлдеу
• жиі зәр шығару
• суық суға деген құштарлық

Егер жағдай емделмеген болса, ол комаға немесе өлімге әкелетін ауыр дегидратацияны тудыруы мүмкін.

Гипофиз ісіктері басқа белгілерді де тудыруы мүмкін. Американдық нейрохирургтер қауымдастығының мәліметтері бойынша краниофарингиоманың протенционды белгілері мыналарды қамтиды:

• бас ауруы
• перифериялық көру қабілетінің жоғалуы
• қос көру
• көз қозғалысымен қиындықтар
• құсу
• шатасу
• тұлғалық өзгерістер
• балалардағы өсудің тежелуі немесе жыныстық жетілудің кешігуі
• шаршау

• аштық пен салмақтың жоғарылауы

• ұйқышылдық
• ыстыққа және суыққа төзбеушілік
• шаршау
• төмен қан қысымы

Қантсыз диабетті антидиуретикалық гормонның синтетикалық нұсқасымен емдеуге болады десмопрессин. Бұл препаратты қабылдауға болады:

• мұрын спрейі ретінде
• ауызша
• инъекциялар арқылы

Гипофиз ісіктерінің көпшілігі баяу өседі және қатерлі емес. Сіздің өміріңіздің ұзақтығы ісік мөлшері мен түріне байланысты.

Гипофиздің аденомасы бар адамдарда артық гормондар өндірілмесе және олар дер кезінде емделсе, жақсы көзқарасқа ие.

туралы 80–95% Краниофарингиома диагнозын алғандардың 5 жылдан кейін тірі.

Қантсыз диабет – бұл тұрақты шөлдеу мен жиі зәр шығаруды тудыратын жағдай. Ол гипофиз ісіктері гипофиздің артқы бөлігін басып, бездің вазопрессин гормонын шығару қабілетін нашарлатқанда дамуы мүмкін.

Қант диабеті де тұрақты немесе уақытша болуы мүмкін гипофиз хирургиясының жиі кездесетін асқынуы болып табылады. Оны десмопрессин деп аталатын вазопрессиннің синтетикалық нұсқасымен емдеуге болады.