Қарапайым тілмен түсіндірілетін грам-позитивті бактериялар

Грам оң бактериялардың сипаттамасы

Грам оң бактерияларға тән белгі олардың құрылымы болып табылады. Жалпы, олар келесі сипаттамаларға ие:

• Сыртқы мембрана жоқ. Грам-оң бактериялардың сыртқы мембранасы жоқ, бірақ грам-теріс бактерияларда болады.
• Күрделі жасуша қабырғасы. Цитоплазмалық мембрананы қоршап тұрған жасуша қабырғасы пептидогликан, полисахаридтер, тейхой қышқылдары және белоктардан тұрады. Ол бөтен заттарды оңай сіңіреді.
• Қалың пептидогликан қабаты. Грам оң бактерияларда пептидогликанның қалыңдығы 40-80 қабат болады.
• Кейбір беткі қосымшалар. Грам-позитивті бактерияларда олардың қозғалуына көмектесетін флагелла болуы мүмкін. Олардың пили деп аталатын шаш тәрізді құрылымдары сирек болады.

Грам-оң және грам-теріс

Грам-оң және грам-теріс бактериялардың құрылымы әртүрлі. Әдетте, грамтеріс ағзалар келесі белгілерге ие:

• сыртқы липидті мембрана
• жұқа пептидогликан қабаты (2-3 нанометр)
• әдетте тейхой қышқылдары болмайды
• флагелла немесе пили болуы мүмкін

Негізгі айырмашылық – сыртқы липидті мембрана. Оның енуі қиын, бұл грам-теріс бактерияларға қосымша қорғаныс береді. Грам-оң бактерияларда мұндай қасиет жоқ.

Осы айырмашылыққа байланысты грам-теріс бактерияларды өлтіру қиынырақ. Бұл грам-позитивті және грам-теріс бактериялар әртүрлі емдеуді қажет етеді дегенді білдіреді.

Грам-теріс бактерияларды жою қиынырақ болғанымен, грам-позитивті бактериялар әлі де проблемалар тудыруы мүмкін. Көптеген түрлер ауруды тудырады және арнайы антибиотиктерді қажет етеді.

Грам бояу сынағы

Грам әдісімен бояу сынағы бактерияларды жасуша қабырғасына қарай жіктеу әдісі болып табылады. Ол ғалымдарға ағзаның грам-оң немесе грам-теріс екенін анықтауға мүмкіндік береді. Микроскопты пайдаланатын сынақты 1884 жылы Ганс Кристиан Грам жасаған.

Процедура барысында бактериялар үлгісіне кристалды күлгін бояу жағылады. Бұл химиялық бояу қалың пептидогликан қабаттарын бояуы мүмкін.

Микроскоппен қарағанда грам-позитивті бактериялар күлгін-көк болып көрінеді, өйткені олардың қалың пептидогликандық мембранасы бояуды ұстай алады. Оң нәтижеге байланысты бактериялар грам-позитивті деп аталады.

Грам-теріс бактериялар қызғылт-қызыл түске боялады. Олардың пептидогликан қабаты жұқа, сондықтан ол көк түсті сақтамайды. Сынақ нәтижесі теріс.

Медициналық жағдайда дәрігер сіздің қаныңыздың, зәріңіздің немесе ұлпаңыздың үлгісін Грам бояуын тексеру үшін зертханаға жібере алады. Бұл оларға бактериялық инфекцияны анықтауға көмектесуі мүмкін.

Грам оң бактериялардың түрлері

Әртүрлі белгілерге байланысты грам оң бактериялар келесі топтарға бөлінеді:

Грам оң кокктар

Грам-оң кокктар дөңгелек немесе сопақ пішінді. Шар дегенді білдіретін «кокк» термині бактериялардың әдетте дөңгелек екенін білдіреді.

Грам оң кокктардың келесі түрлері:

Стафилококк

Стафилококк жүзім тәрізді шоғырларда өседі. Әдетте, олар біздің терімізде және шырышты қабаттарда ешқандай проблема туғызбайды. Бірақ стафилококктар денеге енсе, олар ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін.

Стрептококк

Стрептококк бактериялар тізбекте өседі. Бұл жасушалар бөлінгеннен кейін толық бөлінбейтіндіктен болады.

Стафилококктар сияқты, стрептококктар да әдетте денеде болады. Олар әдетте теріде, ауыз қуысында, ішек жолдарында және жыныс жолдарында кездеседі.

Стрептококктар келесі санаттарға бөлінеді:

• S. pyogenes (А тобы)
• S. agalactiae (В тобы)
• Энтерококктар (D тобы)
• S. viridans
• S. pneumoniae

Грам-оң таяқшалар

Грам-позитивті бактериялар таяқша тәрізді болса, олар таяқшалар деп аталады. Бұл бактериялардың көпшілігі әдетте теріде болады, бірақ кейбіреулері ауыр медициналық жағдайларды тудыруы мүмкін.

Грам-оң таяқшалар спора түзу қабілетіне қарай одан әрі жіктеледі. Бұған мыналар кіреді:

Спора түзуші

Бацилла және Клостридиялар бактериялар споралар түзе алады, бұл бактерияларға жоғары жылу сияқты қатал жағдайларда аман қалуға көмектеседі.

Бұл таяқшалар оттегіге қажеттілігіне қарай бөлінеді. Бацилла бактериялар өмір сүру үшін оттегі қажет (аэробты), ал Клостридиялар бактериялар жоқ (анаэробты).

Спора түзбейтін

Листерия және Коринебактерия түрлері спора түзбейді. Листерия бактериялар анаэробты, ал Коринебактерия аэробты болып табылады.

Патогенді грам-позитивті бактериялар

Егер бактерия патогенді болса, бұл адамдарда ауру тудырады дегенді білдіреді. Көптеген грам-позитивті бактериялар қоздырғыштар болып табылады.

100-ден астам патогенді грам-позитивті бактериялар болғанымен, ең көрнекті түрлеріне мыналар жатады:

Стафилококк

Стафилококктар көбінесе бактериялық инфекцияларға жауап береді.

Көбінесе жағдайлар келесі түрлерден туындайды. Басқа патогенді стафилококктар сирек кездеседі және сирек ауруға әкеледі.

Staphylococcus aureus

S. aureus стафилококктардың ең патогенді бактериясы болып табылады. Ол стафилококк инфекцияларының көпшілігіне жауапты, соның ішінде:

• целлюлит және фолликулит сияқты тері инфекциялары
• септикалық артрит
• абсцесстер
• эндокардит
• бактериялық пневмония
• тамақпен улану
• токсикалық шок синдромы
• күйдірілген тері синдромы
• MRSA

Staphylococcus epidermidis

Жиі, S. эпидермис Иммундық жүйесі әлсіреген немесе ауруханада жатқан адамдарда инфекцияны тудырады. Ол тудырады:

• зәр шығару катетері сияқты медициналық құрылғылардың инфекциялары
• бактериемия
• медиастинит
• хирургиялық аймақтың инфекциялары
• көздің кератиті

• эндофтальмит (ішкі көздің инфекциясы)

Staphylococcus saprophyticus

S. saprophyticus, ол әдетте жыныс жолдарында және перинэяда кездеседі. Ол тудырады:

• несеп шығару жолдарының асқынбаған инфекциялары (ең жиі)
• уретрит
• простатит
• жедел пиелонефрит
• эпидидимит

Стрептококк

Стрептококк бактериялары да кең таралған патогенді бактериялар болып табылады. Төмендегі организмдер ең көп таралған. Жалпы алғанда, стрептококктардың басқа топтары тамақ ауруымен бірге тамақтанатын ауруларды тудыруы мүмкін.

Streptococcus pneumoniae

Бактерия S. pneumoniae қоғамнан алынған пневмонияның ең көп тараған себебі болып табылады. Ол сондай-ақ жауапты:

• қызғылт көз
• синус инфекциялары
• менингит

Streptococcus pyogenes

S. pyogenes А тобындағы стрептококктар. Ол себеп болуы мүмкін:

• жұлдыру ауруы
• целлюлит
• фарингит
• импетиго
• скарлатина
• ревматикалық қызба
• некроздаушы фасциит
• гломерулонефрит

S. agalactiae

S. agalactiae әдетте жаңа туған нәрестелерде инфекцияны тудырады. Бұған мыналар кіреді:

• сепсис
• пневмония
• менингит
• пиартроз

Энтерококк

Энтерококктар негізінен тоқ ішекте кездеседі. Олар өт және зәр шығару жолдарының инфекциясын тудырады.

Бацилла

Бациллалар спора түзетін бактериялар ретінде токсиндерді бөлетін споралар жасайды. Бациллалардың көпшілігі адам үшін патогенді емес, бірақ келесі екеуі ауыр медициналық жағдайларды тудыруы мүмкін.

Антрацис таяқшасы

Б. антрацис споралар ауыр ауру тудыратын сібір жарасының токсинін шығарады. Адамдар сібір жарасын ингаляция арқылы немесе ауру жануарлармен байланыста жұқтыруы мүмкін.

Сібір жарасының таралуына байланысты ол әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• қара ортасы бар жараға айналатын қышынған дөңес
• жүрек айнуы
• құсу
• іш ауруы
• қанды жөтелу
• жоғары қызба

Bacillus cereus

B. cereus топырақта және кейбір тағамдарда кездесетін спора түзетін бактерия. Бұл шала пісірілмеген немесе қыздырылған күрішті жеуге байланысты аурумен байланысты. B. cereus себептері:

• диарея
• жүрек айнуы
• жара инфекциялары
• респираторлық инфекциялар
• эндофтальмит

Клостридий

30-ға жуық Клостридиялар түрлері адамда ауру туғызады. Бациллалар сияқты, бұл бактериялар ауыр жағдайларға әкелетін токсиндер түзеді.

Клостридиялар әдетте тағамдық аурулармен байланысты, бірақ ең қауіпті бактериялар мыналарды қамтиды:

Clostridium botulinum

споралары C. ботулинум адам үшін ең қауіпті токсин – ботулинум токсинін шығарады. Бұл ботулизмге әкеледі, соның ішінде:

• Тағамдық ботулизм (ең таралған)
• нәрестенің ботулизмі
• жара ботулизмі
• ингаляциялық ботулизм

Clostridium perfringens

C. perfringens әдетте ет өндірумен және өңдеумен байланысты. Егер адам ластанған етті жесе, тамақтан улану мүмкін. Симптомдарға диарея және 24 сағаттан аз уақытқа созылатын іштің спазмы жатады.

Clostridium difficile

C. difficile, деп те аталады C. айырмашылығы, әдетте ауруханадағы егде жастағы адамдарға әсер етеді. Бұл әдетте антибиотиктерді қабылдағаннан кейін пайда болады. C. difficile себептері:

• колит
• іштің қысылуы
• ауыр диарея

Clostridium tetani

C. tetani споралар нейроуытты зат болып табылатын сіреспе токсинін шығарады. Спораларды топырақта, күлде және тот басқан құралдарда табуға болады.

Егер токсин инфекцияны тудырса, оны сіреспе деп атайды. Бұл ауыр медициналық төтенше жағдай.

Listeria monocytogenes

Жалғыз патогенді Листерия бактерия болып табылады L. monocytogenes. Сау адамдарда бұл әдетте тағамдық аурулардың жеңіл белгілерін тудырады. Бірақ иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда бактерия өмірге қауіп төндіретін жағдайларды тудыруы мүмкін, мысалы:

• менингит
• септицемия
• листериоз

Corynebacterium diphtheriae

30-ға жуық Коринебактерия адам ауруымен байланысты бактериялар. Дегенмен, бұл организмдер сирек ауруды тудырады және әдетте иммундық жүйесі әлсіреген адамдарға әсер етеді.

C. дифтерия осы топтағы негізгі патогенді организм болып табылады. Ол жауапты:

• дифтерия
• фарингит
• респираторлық инфекциялар
• септикалық артрит
• тері инфекциялары
• остеомиелит
• эндокардит

Грам-позитивті инфекцияны емдеу

Грам-позитивті бактериялардан туындаған ауруларды емдеу кезінде ең жақсы нұсқа мыналарға байланысты:

• бактериялардың түрі
• микробқа қарсы төзімділік
• бактериялар токсиндер түзе ме

Жалпы емдеуге мыналар жатады:

Пенициллин

Пенициллин – әртүрлі инфекциялар үшін қолданылатын кең таралған антибиотик. Ол организмді өлтіретін бактерияның пептидогликан қабатына кедергі жасау арқылы жұмыс істейді.

Антибиотик негізінен мыналар үшін қолданылады Стрептококк инфекциялар, соның ішінде:

• жұлдыру ауруы
• синус инфекциялары
• зәр шығару жолдарының инфекциялары
• целлюлит

Гликопептидтер

Гликопептидті антибиотиктер көбінесе дәріге төзімді бактериялардан туындаған ауыр инфекцияларды емдеу үшін қолданылады. Пенициллин сияқты олар бактерияның жасуша қабырғасын бұзу арқылы әрекет етеді.

Гликопептидтер емдей алады:

• көп дәріге төзімді пневмония
• MRSA
• колит

Эритромицин

Эритромицин макролидтер деп аталатын антибиотиктер класына жатады, оның құрамына жақсы белгілі азитромицин мен кларитромицин де кіреді. Бұл бактериялардың өсуін тоқтататын және грам-позитивті және грам-теріс бактерияларға қарсы әрекет ететін антибиотик.

Көбінесе эритромицин пенициллинге аллергиясы бар адамдарға тағайындалады.

Антибиотик келесі жағдайларды емдейді:

• бактериялық пневмония
• қызғылт көз
• жұлдыру ауруы
• стафилококк тері инфекциялары

Сұйықтық терапиясы

Кейбір жағдайларда емдеу сұйықтық терапиясын қамтуы мүмкін. Бұл ағзадағы сұйықтық деңгейін толтыруға және сусызданудың алдын алуға көмектеседі. Әдетте, токсиндерден туындаған жағдайларды емдеу үшін сұйықтықты басқару қажет.

Антитоксин

Сібір жарасы және ботулизм сияқты токсиндерге байланысты ауруларды емдеу антитоксинді қамтиды. Бұл дәрі ағзадағы токсиндерді жою және жою арқылы әрекет етеді.

Тиісті антитоксин нақты токсинге байланысты. Сонымен қатар, ол басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады.

Ала кету

Грамдағы бояу сынағы дәрігерлерге ауруды анықтауға көмектеседі. Егер бұл грам-позитивті бактериялардан туындаса, дәрігер тиісті емдеуді тағайындайды. Көптеген аурулар бактерияларды жоятын немесе баяулататын антибиотиктерді қажет етеді. Ауыр жағдайларда сізге сұйықтық терапиясы сияқты қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.