Шолу
Соңғы 30 жылдағы онкологиялық ауруларды емдеудегі жетістіктер қатерлі ісіктің өмір сүруінің артуына және емделгеннен кейін көптеген жылдар бойы қатерлі ісіксіз өмір сүретін адамдардың санының артуына әкелді.
Бұл өмірді құтқаратын емдеу ісік ауруын емдеуде сәтті болғанымен, кейде жүрек және қан тамырлары (қан айналымы) жүйесінде проблемаларды тудыруы мүмкін – кардиоуыттылық деп аталады.
Кардиоуыттылық қатерлі ісікпен емдеу кезінде дамуы мүмкін – немесе – пациенттер қатерлі ісіксіз болғаннан кейін, онкологиялық ауруларды емдеуден кейін күндер немесе айлар немесе жылдар ішінде пайда болуы мүмкін. Химиотерапиядан туындаған кардиотоксикалық әсерден туындаған жүрек зақымдануы өмір сапасын төмендетуі және жүрекке байланысты себептерден өлім қаупін арттыруы мүмкін.
Қатерлі ісіктерді емдеудің барлық түрлері кардиоуыттылықты тудыруы мүмкін бе?
Жоқ. Қатерлі ісіктерді емдеудің барлық түрлері кардиотоксикалық әсерді тудыруы мүмкін емес, бірақ олардың көпшілігінің жүрекке зақым келтіру мүмкіндігі бар, соның ішінде:
- Белгілі бір препараттармен химиотерапия
- Кеуде аймағына сәулелік терапия
- Мақсатты терапия (молекулярлық терапия)
- Моноклональды антиденелер
- Қатерлі ісіктің қайталануын болдырмау үшін қолданылатын препараттар
Қатерлі ісіктерді емдеу жүрек проблемаларының қандай түрлерін тудыруы мүмкін?
Қатерлі ісіктерді емдеу жүректің жұмысын нашарлатуы, қан ағымының өзгеруіне және/немесе жүрек соғысын тудыруы мүмкін қан ұйығыштарының (тромбоз) қаупін арттыруы мүмкін.
Бұл өзгерістерден туындаған ең жиі жүрек аурулары – іркілген жүрек жеткіліксіздігі – қатерлі ісік емдеуге байланысты ең ауыр кардиоуыттылық – жүрек бұлшықетінің қабынуы (перикардит) және коронарлық артерия ауруы. Қатерлі ісік ауруын емдеуден туындауы мүмкін басқа жүрек проблемаларына төмен қан қысымы (гипотензия), жоғары қан қысымы (гипертония), жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия) және клапан ауруы жатады.
Басқару және емдеу
Емдеу кезінде
Бақылау
Қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде және одан кейін орындалатын штамм кескіні жүрек өлшеміндегі, ырғақтағы немесе сору қабілетіндегі шағын өзгерістерді анықтай алады. Бұл кішігірім өзгерістер кардиоуыттылықтың ерте белгілері болуы мүмкін және потенциалды кардиопротекторлық препараттардың қажеттілігін білдіреді және кейде химиотерапия үшін дәрі-дәрмектерді өзгерту қажеттілігін көрсетеді.
Кардио-онкология дегеніміз не?
Қатерлі ісікпен емдеу жүрек қаупінің жоғарылауын қамтитын пациент немесе жүрек ауруы тарихы бар науқастар емделуге дейін, емдеу кезінде және одан кейін пациенттің жүрек денсаулығын бақылау үшін онкологиялық дәрігерлермен тығыз жұмыс істейтін кардиологты қамтитын онкологиялық көмек көрсету тобын таңдауы керек. Осы себепті, Кливленд клиникалық кардио-онкологиялық орталығы пациенттерге тәуекелдерді азайтуға және пациенттер үшін нәтижелерді жақсартуға бағытталған мультидисциплинарлық тәсілді ұсынады.Егер емделу кезінде емделушіде кардиотоксикалық белгілер пайда болса, кардиолог қажеттіліктің алдын алып, кардиотоксикалық әсерді емдей алады. қатерлі ісікпен емдеуді тоқтату. Сонымен қатар, онкологиялық дәрігер пациенттің емдеу жоспарын азырақ уытты дозаны қамтамасыз ету үшін өзгерте алады.
Алдын алу
Кімдер кардиоуыттылық қаупіне ұшырайды?
Жалпы алғанда, қатерлі ісік емдеуді бастаған кезде жүрек ауруы бар науқастар және жүрек ауруының қауіп факторлары бар науқастар ең жоғары тәуекелге ұшырауы мүмкін. Жүрек ауруының қауіп факторларына мыналар жатады:
- Темекі шегу
- Семіздік
- Жоғары майлы диета
- Белсенді емес өмір салты
- Жүрек ауруының отбасылық тарихы
Кейбір химиотерапиялық препараттар жүрек бұлшықетіне және қан тамырларына әсер етеді, сондықтан бұл препараттарды қабылдаған пациенттерде кардиоуыттылық қаупі жоғары болады, әсіресе оларда жүректің негізгі қауіп факторлары болса. Кеуде қуысына сәулелік терапияны алатын науқастар жақын орналасқандықтан тәуекелге ұшырауы мүмкін. жүрек радиациялық өріске.
Кардиотоксикалық әсерді қалай болдырмауға болады?
Емдеу алдындаӨзіңізге 2 сұрақ қою маңызды:
- Сізде жүрек ауруы бар ма?
- Сізде жүрек ауруы үшін қауіп факторлары бар ма?
Содан кейін дәрігерге келесі 3 сұрақты қойыңыз:
- Менің емдеу жоспарым болашақта жүректің зақымдалуына қауіп төндіреді ме (бұл кардио-уытты ма)?
- Емдеуге дейін, емдеу кезінде және одан кейін жүрек ақауларын анықтау үшін арнайы тестілеуді қолданасыз ба?
- Менің емдеуім кеудеге сәулелік емдеуді қамтиды ма?
Потенциалды кардиоуытты терапияны алатын онкологиялық науқастар қатерлі ісікпен емдеуді бастамас бұрын толық физикалық және кардиологиялық бағалаудан өтуі керек. Бұл бағалау дәрігерлерге кардиоуыттылық қаупі бар науқастарды анықтауға және науқастың қаупін азайту үшін шаралар қабылдауға көмектеседі. Ол мыналарды қамтуы керек:
- Жеке ауру тарихы
- Отбасылық ауру тарихы
- Жүрек-қан тамырларын мұқият тексеру
- Эхокардиографияны және жаһандық кернеуді өлшеуді қоса, жүрек функциясының сынақтары
Ғаламдық штамм – бұл жүрек бұлшықетінің жұмысының жаңа өлшемі және арнайы компьютерлік технологиямен эхокардиография арқылы анықталады. Ол ықтимал кардиоуытты емдеуге байланысты жүрек қызметінің өзгерістерін дәлірек бағалауға мүмкіндік береді.
Болжам / Болжам
Жүректегі өзгерістер тұрақты ма?
Бұл өзгерістер қанша уақытқа созылатыны әлі белгісіз. Кейбір өзгерістер қайтымды болып көрінеді, ал басқа зақымдар тұрақты болып көрінеді.
Қатерлі ісікпен ауыратын науқас қандай қадамдар жасай алады?
Егер сізге онкологиялық ауруларды емдеу қажет болса, сіз кардиоуыттылықты болдырмау үшін белсенді рөл атқара аласыз.
- Жүрек ауруының кез келген жеке немесе отбасылық тарихы туралы дәрігерге айтыңыз.
- Қатерлі ісікпен емдеу сіздің жүрегіңіз бен қан тамырларыңызға қауіп төндіретінін дәрігерден сұраңыз. Егер жауап иә болса, емдеуге дейін, емдеу кезінде және одан кейін жүректің толық бағасын алу туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Қатерлі ісікіңізді емдеу үшін қолданылатын немесе қолданылатын барлық препараттардың және радиацияның түрлері мен дозаларын біліңіз – мұқият ескертпелер сақтаңыз.
- Темекіні тастаңыз, дұрыс тамақтаныңыз және спортпен айналысыңыз.
- Қатерлі ісікпен емдеу кезінде алкоголь немесе кофеиннен аулақ болыңыз. Олар жүрек соғуын тудыруы және жүрек соғу жиілігін арттыруы мүмкін.
- Дәрігерге кеудедегі ауырсыну, ентігу, жүрек соғысы немесе аяқтарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы ісіну туралы айтыңыз.
- Барлық белгілеріңізді қатерлі ісік емдеудің «қалыпты» жанама әсерлеріне жатқызбаңыз.
Болашақта не болады?
Қатерлі ісік ауруының өмір сүру деңгейі артып келе жатқандықтан, онкологиялық ауруларды емдеуге байланысты кардиоуыттылық туралы білім артып келеді. Зерттеушілер кардиоуыттылыққа не себеп болатыны және оны қалай анықтауға, емдеуге және ең бастысы алдын алуға болатыны туралы көбірек білу үшін жұмыс істеуде.
Ресурстар
Кардио-онкологиялық орталық
Кардио-онкологиялық орталық – бұл кардиологтарды, онкологтарды, кардиохирургтарды және Миллер жанұясының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институты және Тауссиг онкологиялық орталығының медбикелерін қоса алғанда, мамандардың көп салалы тобын қамтитын мамандандырылған орталық, олар бағалауға кешенді тәсілді ұсынады. кардиоуыттылықты диагностикалау және емдеу.
- Кардио-онкологиялық орталық туралы көбірек біліңіз
- Кардио-онкологиялық қызметкерлер
Байланыс
Қосымша ақпарат қажет болса, бізбен байланысу үшін осы жерді басыңыз, медбикемен онлайн сөйлесіңіз немесе 216.445.9288 немесе 866.289.6911 нөмірі бойынша тегін Миллер жанұясының жүрек, тамыр және кеуде институтының ресурстық және ақпарат медбикесіне қоңырау шалыңыз. Біз сізге көмектесуге қуаныштымыз.
Науқас болу
- Кездесуге жазылыңыз
- Сапарыңызды жоспарлаңыз
- Есепшот және сақтандыру
- Келушілерге арналған ыңғайлылықтар
Шарттар
- Жүрек ісігі
- Химиотерапия және жүрек
- Радиациялық жүрек ауруы
Веб чаттар
Біздің веб-чаттарымыз бен бейне чаттарымыз емделушілер мен келушілерге сұрақтар қоюға және біздің дәрігерлермен өзара әрекеттесуге тағы бір мүмкіндік береді.
- Қатерлі ісік және жүрек аурулары (кардио-онкология)
- Миллер отбасының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық веб-чаттары
Бейнелер
- Кардио-онкологиялық бейнелер
- Миллердің отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық бейнелері
Интерактивті құралдар
- Кардио-онкологиялық құрал
- Миллер жанұясының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының интерактивті құралдары
Ресурс сілтемелері
- Қолдау топтары және ақпарат
-
Health Essentials сайтына кіріңіз – Health Essentials туралы кардио-онкология және салауатты өмір туралы мақалаларды оқыңыз
- Жүрек, тамыр және кеуде институтының веб-чаттарын және Twitter-дегі жаңалықтарды бақылаңыз
Неліктен сіздің күтіміңіз үшін Кливленд клиникасын таңдадыңыз?
Біздің нәтижелеріміз өзі үшін айтады. Біздің фактілер мен сандарды қарап шығыңыз және сұрақтарыңыз болса қоюдан тартынбаңыз.
