Ұйқыдағы апноэ – бұл ұйықтап жатқанда қысқа уақыт аралығымен тыныс алуды тоқтатуға әкелетін жалпы жағдай. Егер емделмеген болса, ол ұзақ уақыт бойы денсаулыққа айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде ұйқы апноэы болуы мүмкін деп ойласа, сіз тыныс алуыңызды бақылайтын түнгі ұйқы сынағынан өтуіңіз мүмкін.
Ұйқыдағы апноэ диагностикасы үшін қол жетімді сынақ нұсқаларын толығырақ қарастырайық.
Ұйқыдағы апноэ қалай диагноз қойылады?
Ұйқыдағы апноэды диагностикалау үшін дәрігер алдымен сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.
Дәрігер сізден күндізгі ұйқышылдық сияқты белгілерді, сондай-ақ жоғары қан қысымы, семіздік және жас сияқты жағдайдың қауіп факторларын бағалау үшін бір немесе бірнеше сауалнаманы толтыруды сұрауы мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз ұйқы апноэына күдіктенсе, олар ұйқыны бақылау сынамасын ұсынуы мүмкін. Ұйқыны зерттеу немесе полисомнография (ПСГ) деп те аталады, ол түнді зертханада, емханада немесе ауруханада өткізуді қамтиды. Сіз ұйықтап жатқанда тыныс алуыңыз және басқа өмірлік маңызды белгілер бақыланады.
Сондай-ақ өз үйіңізде ұйқыңызды бақылауға болады. Егер сіздің белгілеріңіз бен қауіп факторларыңыз ұйқы апноэын қатты ұсынса, дәрігер үйдегі ұйқыны бақылауды ұсынуы мүмкін.
Ұйқыны зертханалық зерттеу (полисомнография)
Ұйқының зертханалық зерттеулері ұйқы апноэын диагностикалау үшін қолданылады, сонымен қатар басқа да ұйқының бұзылуының кең ауқымы.
Көптеген ұйқы зерттеулері әдетте кешкі сағат 22.00 мен таңғы 6.00 арасында өтеді. Егер сіз түнгі үкі немесе таңертеңгілік аққұба болсаңыз, бұл уақыт аралығы оңтайлы болмауы мүмкін. Оның орнына үйде сынақ ұсынылуы мүмкін.
Сіз қонақүй бөлмесі сияқты өзіңізді жайлы сезіну үшін жасалған жеке бөлмеде боласыз. Пижаманы және әдетте ұйықтау үшін қажет нәрсені әкеліңіз.
Ұйқыны зерттеу инвазивті емес. Сізге қан үлгісін берудің қажеті жоқ. Дегенмен, сіздің денеңізге әртүрлі сымдар бекітілген. Бұл ұйқы техникіне сіз ұйықтап жатқанда тыныс алуыңызды, мидың белсенділігін және басқа да маңызды белгілерді бақылауға мүмкіндік береді.
Неғұрлым босаңсаңыз, маман ұйқыңызды соғұрлым жақсы бақылай алады.
Сіз ұйықтап қалғаннан кейін техник келесілерді бақылайды:
- ми толқындары мен көз қозғалысы арқылы анықталған ұйқы циклі
- жүрек соғу жиілігі мен қан қысымы
- сіздің тыныс алуыңыз, соның ішінде оттегі деңгейі, тыныс алудың тоқтауы және храп
- сіздің позицияңыз және кез келген аяқ-қол қозғалысы
Ұйқыны зерттеудің екі форматы бар: толық түн және бөлінген түн.
Толық түнгі ұйқыны зерттеу кезінде сіздің ұйқыңыз бір түн бойы бақыланады. Ұйқыдағы апноэ диагнозын алсаңыз, тыныс алуға көмектесетін құрылғыны орнату үшін кейінірек зертханаға оралу қажет болуы мүмкін.
Екі түндік зерттеу кезінде түннің бірінші жартысы ұйқыңызды бақылау үшін пайдаланылады. Ұйқыдағы апноэ диагнозы қойылса, түннің екінші бөлігі емдеу құрылғысын орнату үшін қолданылады.
Лабораториялық ұйқыны зерттеудің артықшылықтары мен кемшіліктері
Лабораториялық ұйқы сынақтарының артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Сынақ таңдауыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Үйдегі ұйқы сынағы
Үйдегі ұйқы сынағы – зертханалық сынақтың жеңілдетілген нұсқасы. Техник жоқ. Оның орнына сіздің дәрігеріңіз үйге апаратын портативті тыныс алу мониторының жинағын тағайындайды.
Сынақ өткізілетін түнде сіз ұйықтау уақытының әдеттегі тәртібін сақтай аласыз. Бақылау сенсорларын дұрыс жалғау үшін жинақпен бірге берілген нұсқауларға ерекше назар аударыңыз.
Үйдегі ұйқы апноэ мониторларының көпшілігін орнату оңай. Олар әдетте келесі компоненттерді қамтиды:
- оттегі деңгейін және жүрек соғу жиілігін өлшейтін саусақ қысқышы
- оттегі мен ауа ағынын өлшеуге арналған мұрын каналы
- кеуде қуысының көтерілуін және түсуін бақылау үшін сенсорлар
Зертханалық сынақтан айырмашылығы, үйдегі сынақ түнде ұйқы циклдарын немесе позицияны немесе аяқ-қол қозғалысын өлшемейді.
Тестілеуден кейін сіздің нәтижелеріңіз дәрігерге жіберіледі. Олар нәтижелерді талқылау және қажет болған жағдайда емдеуді анықтау үшін сізбен байланысады.
Үйдегі ұйқы сынағының артықшылықтары мен кемшіліктері
Үйдегі ұйқы сынақтарының артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Сынақ таңдауыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Тест нәтижелері
Дәрігер немесе ұйқы маманы сіздің зертханалық немесе үйдегі ұйқы апноэ сынағының нәтижелерін түсіндіреді.
Дәрігерлер ұйқы апноэын диагностикалау үшін апноэ гипопноэ индексі (AHI) деп аталатын шкаланы пайдаланады. Бұл шкала зерттеу кезінде ұйқының бір сағатына апноэ немесе тыныс алудың тоқтап қалу санын өлшеуді қамтиды.
Ұйқы апноэы жоқ немесе ұйқы апноэсының жеңіл түрі бар адамдар әдетте сағатына бестен аз апноэды сезінеді. Ауыр ұйқы апноэы бар адамдар сағатына 30-дан астам ұйқы апноэын сезінуі мүмкін.
Ұйқыдағы апноэ диагностикасы кезінде дәрігерлер сіздің оттегі деңгейін де тексереді. Ұйқыдағы апноэ үшін қабылданған шектік деңгей болмаса да, қандағы оттегі деңгейі орташа деңгейден төмен болса, бұл ұйқы апноэсының белгісі болуы мүмкін.
Нәтижелер анық болмаса, дәрігер сынақты қайталауды ұсынуы мүмкін. Ұйқыдағы апноэ табылмаса, бірақ сіздің белгілеріңіз жалғаса берсе, дәрігер басқа сынақты ұсынуы мүмкін.
Емдеу нұсқалары
Емдеу ұйқы апноэының ауырлығына байланысты. Кейбір жағдайларда өмір салтын өзгерту қажет. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- салмақ жоғалту
- арнайы ұйқы апноэ жастығын пайдалану
- ұйқы күйін өзгерту
Ұйқыдағы апноэды емдеудің бірнеше тиімді әдістері бар. Оларға мыналар жатады:
- Үздіксіз оң тыныс жолдары қысымы (CPAP). Ұйқыдағы апноэды емдеуге арналған ең кең таралған және тиімді құрылғы – CPAP деп аталатын құрылғы. Бұл құрылғының көмегімен тыныс алу жолдарыңыздағы қысымды арттыру үшін кішкене маска қолданылады.
- Ауызша құрылғылар. Төменгі жақты алға қарай итеретін стоматологиялық құрылғы тыныс алу кезінде тамағыңыздың жабылуына жол бермейді. Бұл ұйқы апноэының жеңіл және орташа дәрежесінде тиімді болуы мүмкін.
-
Мұрын аппараты. Provent Sleep Apnea Therapy деп аталатын таңғыш тәрізді шағын құрылғы болды
тиімді екенін көрсетті жеңіл және орташа ұйқы апноэының кейбір жағдайларымен. Ол танаулардың ішіне орналастырылған және тыныс алу жолдарын ашық ұстауға көмектесетін қысым жасайды. - Оттегіні жеткізу. Кейде қандағы оттегі деңгейін жоғарылату үшін CPAP құрылғысымен бірге оттегі тағайындалады.
- Хирургия. Басқа емдеу әдістері тиімсіз болған кезде, хирургия тыныс алу жолдарының құрылымын өзгертуге мүмкіндік береді. Ұйқыдағы апноэды емдеуге болатын хирургиялық нұсқалардың кең ауқымы бар.
Төменгі сызық
Лабораториялық және үйдегі ұйқы апноэ сынақтары тыныс алу, жүрек соғу жиілігі және оттегі деңгейі сияқты өмірлік маңызды функцияларды өлшейді. Бұл сынақтардың нәтижелері дәрігерге ұйқы апноэы бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
Зертханада жүргізілген полисомнография (ПСГ) ұйқы апноэын диагностикалау үшін қол жетімді ең дәл сынақ болып табылады. Үйдегі ұйқы апноэ сынақтары ақылға қонымды дәлдікке ие. Олар сонымен қатар үнемді және ыңғайлы.
