Жамбастың тоқырау синдромы

PCS бар әйелдер, әдетте, түтіккен ауырсыну созылмалы, бірақ ол белгілі бір жағдайларда нашарлайды, соның ішінде:

• ұзақ тұрғаннан кейін
• етеккірдің алдындағы күндерде
• кештерде
• жыныстық қатынас кезінде және одан кейін
• жүктіліктің соңғы кезеңдерінде

Ауырсынудан басқа, әйелдер басқа да PCS белгілерін, сондай-ақ осы белгілердің әртүрлі комбинацияларын сезінуі мүмкін. Ауырлығы жеке адамдар арасында айтарлықтай кең өзгеруі мүмкін. Бұл симптомдарды қамтуы мүмкін:

• дисменорея (ауырсынатын етеккір)

• етеккір кезінде қалыпты емес қан кету
• арқа ауруы
• депрессия
• шаршау
• вульваның, бөкселердің және аяқтардың айналасындағы варикозды веналар
• аномальді вагинальды разряд
• қынаптың немесе вульваның ісінуі
• іштің нәзіктігі
• зәр шығарудың жоғарылауы
• тітіркенген ішек белгілері
• жамбас ауруы

Қазіргі уақытта жүктілік PCS-тің ең көп тараған себебі болып саналады. Жүктілік бұл жағдайды тудыруы мүмкін көптеген себептер бар:

• Жүктілік әйелдің жамбасындағы құрылымдық өзгерістерді тудыруы мүмкін. Бұл өзгерістер кейбір қан тамырларына әсер етуі мүмкін, бұл әйелде варикозды дамыту қаупін арттырады.
• Тағы бір қауіп факторы – әйел денесі әдетте нәрестені қолдау үшін сұйықтық пен салмақ жинайды. Кейде тамырлар сұйықтықтың көлеміне төтеп бере алмайды. Содан кейін олар клапандар зақымданғанша толып кетеді және қан олар арқылы кері ағып кетуі мүмкін, бұл олардың варикозды болуына әкеледі.
• Жүктіліктің PCS тудыруы мүмкін тағы бір себебі – эстрогеннің жоғарылауы қан тамырларының қабырғаларын әлсіретеді.

Сондықтан, бұрын жүкті болған әйелдерде PCS даму ықтималдығы жоғары және бұл қауіп әйелде жүктіліктің көп болуын арттырады деп саналады.

PCS диагностикасы өте қиын болуы мүмкін және сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін жою үшін дәрігерлер жиі бірнеше диагностикалық процедураларды орындауы керек. Бұл процедуралар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ультрадыбыстық

• лапароскопия (жамбастың ішін қарау үшін шағын камераларды пайдаланатын хирургиялық процедура)

• КТ сканерлеу
• МРТ сканерлеу
• венограмма

Ультрадыбыстық зерттеу PCS диагностикасының алғашқы қадамы ретінде жиі таңдалады, өйткені варикозды анықтауға, сондай-ақ қан ағымын бағалауға болады.

PCS емдеу әдетте симптомдарды азайтуға және жеңілдетуге бағытталған. Өкінішке орай, бұл жағдайдың нақты емі жоқ және оны емдеу қиын болуы мүмкін.

Симптомдарды жеңілдету үшін қол жетімді дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• NSAIDs (стероид емес қабынуға қарсы препараттар)
• созылмалы ауырсынуды басатын дәрілер (мысалы, габапентин плюс амитриптилин)

Қазіргі уақытта ең сәтті емдеу жамбас веналарының эмболизациясы (PVE) деп аталатын аз инвазивті хирургиялық процедура болып табылады. Бұл процедура ауырсынудың көзі болып табылатын кейбір варикозды веналарды блоктайды.

Көптеген зерттеулер көрсеткен айтарлықтай жақсарту ПВЕ бар әйелдердегі белгілер. Кез келген процедура сияқты, тәуекелдер бар және барлық әйелдер бұл емдеу нұсқасына сәйкес келмеуі мүмкін.

Жүктіліктің соңғы кезеңдерінде PCS белгілері жиі нашарлайды, өйткені нәресте үлкенірек және ауыр болады. Жамбастағы варикозды веналарға қосымша қысым жасалады, бұл көбінесе жағдайға байланысты ауырсынудың күшеюіне әкеледі.

PCS өмір сүру ұзақтығына әсер ететін жағдай емес, бірақ оның өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер ету мүмкіндігі бар. Созылмалы ауырсыну, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну және дисменорея сияқты белгілер физикалық белсенділіктің төмендеуіне, функцияның жоғалуына және депрессияға әкелуі мүмкін.

Диагноз сізге осындай дәрежеде әсер ететінін білдірмейді — PCS ауырлық дәрежесі бойынша айтарлықтай өзгереді.

Симптомдарды азайтуға және осы жағдайды жеңуге көмектесетін емдеу әдістері бар екенін есте сақтаңыз. Сіздің нұсқаларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сондай-ақ қажет болған жағдайда дәрігермен кеңес беру туралы сөйлесу маңызды, ол сізге PCS-мен бірге жүруі мүмкін елеулі созылмалы ауырсынуды жеңуге көмектеседі.