Обструктивті апноэ белгілері

Обструктивті апноэ дегеніміз не?

Обструктивті апноэ – бұл мүмкін ұйқының бұзылуы. Бұл тыныс алудың бірнеше рет тоқтап, ұйқы кезінде басталуына әкеледі.

Ұйқы апноэінің бірнеше түрі бар, бірақ көбінесе обструктивті апноэ болып табылады. Апноэдің бұл түрі ұйқы кезінде тамағыңыздың бұлшық еттері мезгіл-мезгіл босаңсытып, тыныс алу жолыңызды жауып тастағанда пайда болады. Обструктивті апноэ байқалатын белгі – бұл храп.

Обструктивті апноэ емдеу әдісі қол жетімді. Бір емдеу әдісі – ұйқы кезінде тыныс алу жолын ашық ұстау үшін оң қысым қолданатын қондырғыны қолдану. Емдеудің тағы бір нұсқасы – ұйқы кезінде төменгі иекті алға созатын ауыздық. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу да мүмкін.

Обструктивті апноэ белгілері

Обструктивті апноэ белгілері мен белгілеріне мыналар жатады:

Шамадан тыс күндізгі ұйқы
Қатты қорылдау
Ұйқы кезінде тыныс алудың тоқтаған эпизодтары
Тұншығу немесе тұншығумен бірге жүретін күрт ояну
Құрғақ аузымен немесе тамақ ауруымен ояту
Таңертең бас ауруы
Күндізгі уақытта зейін қою қиын
Депрессия немесе тітіркену сияқты көңіл-күйдің өзгеруін сезіну
Жоғарғы қан қысымы
Түнгі терлеу
Нәпсінің төмендеуі

Дәрігерге қашан қарау керек?

Егер сіз келесі белгілерді сезсеңіз немесе сіздің күйеуіңіз немесе әйеліңіз байқаса, медициналық маманмен кеңесіңіз:

Ұйқыңызды бұзатындай қатты қорылдау
Тыныс алу немесе тыныс алуды ояту
Ұйқы кезінде тыныс алуыңызда үзіліс пайда болады
Жұмыс кезінде, теледидар көруде немесе көлік құралын басқарғанда ұйықтауға себеп болатын шамадан тыс ұйқышылдық

Көптеген адамдар храпты ықтимал елеулі заттың белгісі деп санамауы мүмкін, және храп ететіндердің барлығында ұйқы апноэі болмайды.

Егер қатты храп, әсіресе тыныштық кезеңінде болатын храп сезілсе, дәрігеріңізбен міндетті түрде сөйлесіңіз. Обструктивті апноэ кезінде, артқы жағында ұйықтаған кезде храп ең қатты болады, ал сіз бүйіріңізге бұрылған кезде тынышталады.

Дәрігерден сізді созылмалы шаршағыштыққа, ұйқышылдыққа және тітіркенуге әкелетін кез-келген ұйқы мәселесі туралы сұраңыз. Күндізгі ұйқышылдықтың шамадан тыс болуы басқа бұзылуларға байланысты болуы мүмкін, мысалы, нарколепсия.

Обструктивті апноэ неден туындайды?

Обструктивті ұйқы апноэі сіздің артыңыздағы бұлшықеттер қалыпты тыныс алу үшін қатты босаңсыған кезде пайда болады. Бұл бұлшықеттер құрылымды қолдайды, соның ішінде аузыңыздың төбесінің артқы жағы (жұмсақ таңдай), жұмсақ таңдайға (увула) ілулі тұрған үшбұрышты мата бөлігі, бадамша бездер мен тіл.

Бұлшықет босаңсыған кезде тыныс алу жолыңыз тарылады немесе жабылады, дем алғанда 10 секунд немесе одан да ұзақ уақытқа жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл мәселе сіздің қандағы оттегіңіздің деңгейін төмендетеді және көмірқышқыл газының жиналуына әкеледі.

Сіздің миыңыз тыныс алудың бұзылғанын сезеді және тыныс алу жолын қайта ашуға мүмкіндік беру үшін сізді ұйқыдан қысқа уақытқа дейін оятады. Әдетте бұл ояту өте қысқа, сондықтан сіз оны есіңізде сақтай алмайсыз.

Сіз бір-екі рет терең тыныс алу кезінде өзін тез түзететін ентігумен оята аласыз. Сіз үрлейтін, тұншығатын немесе дем шығаратын дыбыс шығаруы мүмкін.

Бұл үлгі түні бойына әр сағат сайын бес-30 рет немесе одан да көп қайталана алады. Бұл бұзылулар ұйқының қажетті терең, тыныш фазаларына жету қабілетіңізді нашарлатады, және сіз ұйқыдан оянған кезіңізде ұйқысыз боласыз.

Ұйқы апноэі бар адамдар ұйқының үзілгенін білмеуі мүмкін. Шын мәнінде, ұйқының апноэ түрімен ауыратын көптеген адамдар түні бойы жақсы ұйықтады деп ойлайды.

Тәуекел факторлары

Кез-келген адамда обструктивті апноэ дамуы мүмкін. Алайда, кейбір факторлар сізді үлкен тәуекелге ұшыратады, соның ішінде:

Артық салмақ. Ұйқы апноэі бар адамдардың көпшілігі, бірақ бәрі бірдей артық салмақтан зардап шекпейді. Жоғарғы тыныс алу жолының айналасындағы май қабаттары тыныс алуға кедергі келтіруі мүмкін. Семіздікпен байланысты медициналық жағдайлар, мысалы, гипотиреоз және аналық бездің поликистозы, сонымен қатар, ұйқы апноэін тудыруы мүмкін. Алайда, ұйқы апноэі барлардың бәрі бірдей артық салмақтан емес және керісінше. Жұқа адамдар да ауруды дамыта алады.
Тар жол. Сізге табиғи түрде тар әуе жолдары мұрагері болуы мүмкін. Немесе сіздің бадамша бездеріңіз бен аденоидтарыңыз ұлғайып, тыныс алу жолыңызды жауып тастауы мүмкін.
Жоғарғы қан қысымы. Гипертониямен ауыратын адамдарда ұйқы апноэі салыстырмалы түрде жиі кездеседі.
Созылмалы мұрын бітелуі. Түнде мұрын бітеліп қалатындарда, себептеріне қарамастан, обструктивті апноэ екі есе жиі кездеседі. Бұл тыныс алу жолдарының тарылуына байланысты болуы мүмкін.
Темекі шегу. Темекі шегетін адамдарда обструктивті ұйқы апноэі болады.
Қант диабеті. Обструктивті апноэ диабетпен ауыратын адамдарда жиі болуы мүмкін.
Жыныс. Жалпы алғанда, ерлер менопауза алдындағы әйелдерге қарағанда ұйқы апноэынан екі есе көп болады. Менопаузадан кейін әйелдерде обструктивті апноэ жиілігі артады.
Отбасылық ұйқының бұзылуы. Егер сізде ұйқы апноэі бар отбасы мүшелері болса, сізге үлкен қауіп төнуі мүмкін.
Демікпе. Зерттеулер астма мен обструктивті ұйқы апноэ қаупі арасындағы байланысты анықтады.

Обструктивті апноэ асқынулары

Обструктивті апноэ ауыр медициналық жағдай деп саналады. Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

Күндізгі шаршағыштық және ұйқылық. Обструктивті апноэға байланысты бірнеше рет ояну қалыпты, қалпына келтіретін ұйқыны мүмкін етпейді. Ұйқы апноэі бар адамдар көбінесе күндізгі ұйқышылдықты, шаршағыштықты және тітіркенуді сезінеді. Олар зейіндерін шоғырландыруда қиналуы мүмкін және жұмыста, теледидар көріп отырғанда немесе тіпті көлік жүргізу кезінде ұйықтап кетуі мүмкін. Олар сондай-ақ өндірістегі жазатайым оқиғалар қаупі жоғары болуы мүмкін. Ұйқы апноэі бар балалар мен жастар мектепте нашар оқуы мүмкін, әдетте назар немесе мінез-құлық проблемалары болуы мүмкін.
Жүрек-қан тамырлары проблемалары. Обструктивті ұйқы апноэ кезінде пайда болатын қандағы оттегі деңгейінің күрт төмендеуі қан қысымын жоғарылатып, жүрек-қантамыр жүйесін күшейтеді. Обструктивті апноэ бар көптеген адамдарда жоғары қан қысымы дамиды (гипертония), бұл жүрек ауруының қаупін арттыруы мүмкін. Ұйқы апноэі неғұрлым ауыр болса, соғұрлым коронарлық артерия ауруы, инфаркт, жүрек жеткіліксіздігі және инсульт қаупі артады. Обструктивті апноэ жүрек ырғағының бұзылу қаупін арттырады (аритмия). Бұл қалыптан тыс ырғақтар қан қысымын төмендетуі мүмкін. Егер жүректің негізгі аурулары болса, аритмияның бірнеше қайталанған эпизодтары кенеттен өлімге әкелуі мүмкін.
Дәрі-дәрмектер мен хирургиялық араласудың асқынуы. Обструктивті апноэ кейбір дәрі-дәрмектерге және жалпы анестезияға алаңдаушылық тудырады. Бұл дәрі-дәрмектер, мысалы, седативтер, наркотикалық анальгетиктер және жалпы анестетиктер, тыныс алудың жоғарғы жолын босаңсытады және ұйқыдағы апноэді нашарлатуы мүмкін. Егер сізде ұйқының апноэі болса, ауыр операциядан кейін, әсіресе тыныштандырып, шалқасынан жатқаннан кейін тыныс алудың нашарлауы мүмкін. Обструктивті апноэ ауруы бар адамдар операциядан кейін асқынуларға бейім болуы мүмкін. Операция жасамас бұрын дәрігерге обструктивті апноэ немесе обструктивті апноэға байланысты белгілер бар-жоғын біліп алыңыз. Егер сізде ұйқының апноэ обструктивті симптомдары болса, дәрігер хирургиялық операциядан бұрын сізді ұйқы апноэі үшін тексере алады.
Көз проблемалары. Кейбір зерттеулер обструктивті апноэ мен көздің кейбір жағдайлары, мысалы, глаукома арасындағы байланысты анықтады. Көздің асқынуын әдетте емдеуге болады.
Ұйқысы қанбайтын серіктестер. Дауыстың қатты қорылдауы айналаңыздағылардың жақсы демалуына жол бермейді және ақыры сіздің қарым-қатынасыңызды бұзады. Кейбір серіктестер тіпті басқа бөлмеде ұйықтауы мүмкін. Храп ететін адамдардың көптеген төсек серіктестері де ұйқысыз.

Ұйқы апноэі бар адамдар есте сақтау қабілеттеріне, таңертеңгі бас ауруына, көңіл-күйдің өзгеруіне немесе депрессия сезіміне, түнде зәр шығару қажеттілігіне шағымдана алады (никтурия).