Алдыңғы жамбас ауыстыру дегеніміз не?
Жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстыру – бұл жамбас буынындағы зақымдалған сүйектерді жасанды жамбаспен алмастыратын хирургиялық процедура (жалпы жамбас артропластикасы). Процедураның басқа атаулары – аз инвазивті немесе бұлшықетті үнемдейтін жамбас артропластикасы.
сәйкес
Дәстүрлі түрде хирургтар жамбастың артында (артқы жаққа) немесе бүйіріне (бүйірлік жақындау) кесу арқылы жамбас ауыстыру операциясын жасайды. Шамамен 1980 жылдан бастап хирургтар жамбастың алдыңғы бөлігінде кесуді жасауы жиірек болды. Бұл алдыңғы тәсіл немесе алдыңғы жамбас ауыстыру деп аталады.
Алдыңғы тәсіл танымал болды, өйткені ол артқы және бүйірлік әдістерге қарағанда аз инвазивті. Жамбасқа алдыңғы жағынан кіру қоршаған бұлшықеттер мен сіңірлерге аз зақым келтіреді, бұл тезірек қалпына келтіруге әкеледі.
Сондай-ақ, бұл әрқашан дерлік амбулаториялық процедура ретінде жасалуы мүмкін, сондықтан сіз операция жасалған күні үйге бара аласыз.
Неліктен сізге жамбас ауыстыру керек?
Жамбас ауыстыру хирургиясының мақсаты – функция мен қозғалыс ауқымын жақсарту және зақымдалған жамбастағы ауырсынуды жеңілдету.
жамбас буындарының істен шығуының жалпы себептері
Жамбастың ауыстырылуына әкелетін жамбас буындарының зақымдалуының ең көп тараған себептері:
остеоартрит (жасына байланысты тозу)
- ревматоидты артрит
- сыну
- инфекция (остеомиелит)
- ісік
- қанмен қамтамасыз етудің жоғалуы (аваскулярлық некроз)
- қалыптан тыс өсу (дисплазия)
Алдыңғы тәсіл көбінесе артрит жамбас ауыстыруға себеп болған кезде қолданылады. Бірақ ол сондай-ақ кез келген зақымдану түрімен жамбастарды ауыстыру үшін қолданылады. Оны тіпті бұрын ауыстырылған жамбасты түзету үшін де қолдануға болады.
Дегенмен, жамбас сүйектерінің орналасуы оны тым қиындататын немесе басқа денсаулық жағдайлары асқыну қаупін арттыратын әдеттен тыс жағдайларда дәрігерлер басқа хирургиялық әдісті қолдануды шеше алады.
Жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстыру қалай жасалады?
Кез келген процедура сияқты, оған алдын ала дайындалу керек және қалпына келтіру кезінде операция кезінде және одан кейін не күтетінін білу керек.
Дайындық
Операция алдында дәрігеріңізде сіз және сіздің денсаулығыңыз туралы ең дәл және ағымдағы ақпарат болуы маңызды, бұл ең жақсы нәтижеге қол жеткізуге көмектеседі.
дәрігер не сұрайды
Операция алдында дәрігер сіз туралы білгісі келетін нәрселер мыналарды қамтиды:
- алдыңғы операциялар мен анестезия
- дәріге, тағамға және латекс қолғаптарына аллергия
- рецепт бойынша және рецептсіз қабылдайтын барлық дәрілер мен қоспалар
- қазіргі және бұрынғы медициналық мәселелер
- жақында болған инфекцияның немесе басқа мәселенің белгілері
- кез келген жақын туыстарының анестезиямен байланысты проблемалары
- егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болсаңыз (бала туатын жастағы әйелдер үшін)
Операция алдында нұсқаулар алуыңыз мүмкін, мысалы:
- Операциядан 8-12 сағат бұрын ішіп-жеуден аулақ болыңыз.
- Егер бар болса, кейбір дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз.
- Біреу сізді үйіңізге апарып, амбулаториялық операциядан кейін сізбен бірге қалуын сұраңыз.
Хирургия
Процедураның басында сіз анестезия аласыз. Бұл операция кезінде ауырсынуды сезінуден сақтайды.
Егер сізде амбулаториялық процедура болса, сізде аймақтық анестезия болуы мүмкін. Төменгі денеңізді тыныштандыратын дәрі жұлынның айналасындағы кеңістікке енгізіледі. Ұйқыңызды кетіру үшін седативті дәрі аласыз.
Басқа нұсқа – жалпы анестезия, ол сізді ес-түссіз қалдырады, осылайша операция кезінде ештеңе сезінбейді.
операция кезінде не болады
Анестезия жұмыс істей бастағаннан кейін хирург:
- жамбастың алдыңғы аймағын тазартады және зарарсыздандырады
- аумақты стерильді перделермен жабады
- жамбас буынының алдында кесу жасайды
- буыныңыздағы сүйектер көрінгенше бұлшықетті және басқа тіндерді жолдан шығарады
- жамбас сүйегінің үстіңгі бөлігін (жамбас буынының «шары») және жамбас сүйегіндегі кез келген зақымдалған сүйек пен шеміршекті (жамбас сүйегінің «ұясы») жояды.
- жамбас сүйегіне жасанды допты, ал жамбас сүйегіне ұяшықты бекітеді
- аяғыңыздың ұзындығы бірдей болатындай етіп барлығы дұрыс орналастырылғанына көз жеткізіңіз
- кесіндіні жабады
Содан кейін сіз анестезия бір-екі сағаттан кейін жойылатын қалпына келтіру бөлмесіне ауыстырыласыз.
Қалпына келтіру
Тұрақты болғаннан кейін, амбулаторлық операция жасасаңыз, біреу сізді үйге апаруы мүмкін. Әйтпесе, сіз аурухана бөлмесіне ауыстырыласыз.
Операциядан кейін көп ұзамай сіз жаңа жамбасыңызға салмақ түсіре аласыз және келесі күні жаяу жүргінші немесе балдақпен жүре аласыз.
Күш пен ұтқырлықты қалпына келтіру үшін физиотерапия және киіну және кір жуу сияқты күнделікті әрекеттермен жұмыс істеу үшін кәсіби терапия қажет. Кейбір адамдар амбулаториялық физиотерапиядан өтеді, басқалары үйде физиотерапияны алады, ал басқалары қарттар үйіне немесе оңалту мекемесіне барады.
Операцияға дейінгі сияқты күнделікті әрекеттерді орындауға күш пен қозғалыс ауқымын алу үшін әдетте төрт-алты апта қажет.
Көптеген адамдар шамамен бір айдан кейін жұмысқа оралуы мүмкін, бірақ көп тұруды, жүруді немесе ауыр жүкті көтеруді қажет ететін жұмысқа оралу үшін үш ай қажет болуы мүмкін.
Жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстырудың қандай пайдасы бар?
Жалпы жамбас ауыстырудың артықшылығы – ұтқырлықты арттыру және ауырсынуды азайту.
Бүйірлік және артқы тәсілдерден айырмашылығы, жамбас ауыстыру үшін алдыңғы тәсілді қолданғанда бұлшықеттер мен сіңірлерді кесудің қажеті жоқ. Мұның көп пайдасы бар.
жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстыру ПАЙДАСЫ
- аз ауырсыну
- тезірек және оңай қалпына келтіру
- ауруханадан ерте шығу
- үйге бару үшін зарядсызданған кезде көбірек функционалдылық
- әдетте амбулаториялық жағдайда жасалуы мүмкін
- операциядан кейін белсенділікке аз шектеулер
- операциядан кейін жамбас дислокациясының төмен қаупі
- операциядан кейін аяқтың әртүрлі ұзындықтарының төмен қаупі
Қандай қауіптер бар?
Алдыңғы жамбасты ауыстыру тәуекелдері жамбас ауыстырудың басқа тәсілдерімен бірдей.
алдыңғы жамбас ауыстыру қаупі
- операциядан кейінгі делирий және операциядан кейінгі когнитивтік дисфункция сияқты жалпы анестезияның асқынулары
- операция кезінде немесе кесуден ауыр қан кету
- аяғыңыздағы қан ұйығышы (терең вена тромбозы), ол өкпеге ауысуы мүмкін (өкпе эмболиясы)
- жамбас буынының инфекциясы (септикалық артрит)
- жамбас сүйектерінің инфекциясы (остеомиелит)
- жақын бұлшықеттер мен нервтердің зақымдануы
- жамбас буынының дислокациясы
- әртүрлі аяқ ұзындығы
- бос буын
Алдыңғы жамбас ауыстыруы бар адамдардың болжамы қандай?
Қысқа мерзімде жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстыру ауырсынуды азайтады және артқы немесе бүйірлік тәсілмен салыстырғанда ұтқырлық пен күшті тезірек қалпына келтіруге әкеледі. Ұзақ мерзімді нәтиже өте жақсы және басқа тәсілдерге ұқсас.
Кейде жасанды жамбас бірнеше жылдан кейін босап қалады немесе тозып кетеді және оны ауыстыруға тура келеді. Дегенмен, алдыңғы жамбасты ауыстыру қауіпсіз және тиімді процедура болып табылады. Мүмкін сіздің жаңа жамбасыңыз жақсы жұмыс істейді және көптеген жылдар бойы өмір сүру сапасын жақсартады.
