Пемфигоид

Пемфигоид түрлері

Пемфигоидтың барлық түрлері иммундық жүйенің сау тіндерге шабуылынан болады. Олар бөртпелер мен сұйықтық толтырылған көпіршіктер түрінде пайда болады. Пемфигоидтың түрлері көпіршікті дененің қай жерінде және қашан пайда болуына байланысты ерекшеленеді.

Буллезді пемфигоид

Бұллезді пемфигоид кезінде – үш түрдің ең жиі кездесетіні – терінің көпіршіктері көбінесе қозғалыс орын алатын қолдар мен аяқтарда болады. Бұған буындар мен іштің төменгі жағындағы аймақтар кіреді.

Цикатриялық пемфигоид

Шырышты қабық пемфигоид деп аталатын цикатриялық пемфигоид шырышты қабықта пайда болатын көпіршіктерге жатады. Бұл мыналарды қамтиды:

• ауыз
• көздер
• мұрын
• жұлдыру
• жыныс мүшелері

Ең жиі зақымданған жер – ауыз бен көз. Бөртпе мен бөртпе осы аймақтардың бірінде басталып, емделмеген жағдайда қалғандарына таралуы мүмкін. Егер ол көзге емделмесе, ол тыртық тудыруы мүмкін, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Пемфигоидты жүктілік

Жүктілік кезінде немесе одан кейін көпіршіктер пайда болған кезде бұл пемфигоидты гестация деп аталады. Ол бұрын герпес гестациясы деп аталды, бірақ бұл герпес вирусына қатысы жоқ.

Көпіршіктер әдетте екінші немесе үшінші триместрде дамиды, бірақ жүктіліктің кез келген уақытында немесе босанғаннан кейін алты аптаға дейін пайда болуы мүмкін. Көпіршіктер қолдарда, аяқтарда және іште пайда болады.

Себептер мен қауіп факторлары

Пемфигоид – аутоиммунды ауру. Бұл сіздің иммундық жүйеңіз сау тіндерге қате шабуыл жасай бастайды дегенді білдіреді. Пемфигоид жағдайында сіздің иммундық жүйеңіз терінің сыртқы қабатының астындағы тіндерге шабуыл жасайтын антиденелер жасайды. Бұл тері қабаттарының бөлінуіне әкеледі және нәтижесінде көпіршіктер ауырады. Иммундық жүйенің пемфигоидпен ауыратын адамдарда неге осылай әрекет ететіні толық түсініксіз.

Көптеген жағдайларда пемфигоид үшін арнайы триггер болмайды. Алайда, кейбір жағдайларда бұл себеп болуы мүмкін:

• кейбір дәрі -дәрмектер
• сәулелік терапия
• ультракүлгін сәуле терапиясы

Басқа аутоиммунды аурулары бар адамдарда пемфигоидтың даму қаупі жоғары екені анықталды. Бұл басқа жастағы адамдарға қарағанда қарт адамдарда жиі кездеседі және әйелдерде еркектерге қарағанда сәл жиі кездеседі.

Пемфигоидтың белгілері

Пемфигоидтың жиі кездесетін симптомы – қолдарда, аяқтарда, іште және шырышты қабаттарда пайда болатын көпіршіктер. Бөртпелер мен қышу да жиі кездеседі. Көпіршіктер денеде қай жерде пайда болғанына қарамастан белгілі бір сипаттамаларға ие:

• көпіршіктердің алдында қызыл бөртпе пайда болады
• көпіршіктер үлкен және әдетте мөлдір сұйықтықпен толтырылған, бірақ құрамында қан болуы мүмкін
• көпіршіктер қалың және оңай жарылмайды
• көпіршіктердің айналасындағы тері қалыпты немесе сәл қызарған немесе күңгірт болып көрінуі мүмкін
• көпіршіктердің жарылуы әдетте сезімтал және ауырады

Пемфигоидты диагностикалау

Сіздің дерматолог сіздің көпіршіктеріңізді тексеру арқылы жеткілікті нақты диагноз қоя алады. Дұрыс ем тағайындау үшін қосымша зерттеулер қажет болады.

Сіздің дәрігер терінің биопсиясын жасауды қалауы мүмкін, ол зақымдалған жерлерден терінің кішкене үлгілерін алып тастауды қамтиды. Зертханашылар бұл үлгілерді пемфигоидқа тән иммундық жүйе антиденелеріне тексереді. Бұл антиденелерді қаныңызда да анықтауға болады, сондықтан сізге қанның кішкене үлгісін алу қажет болуы мүмкін.

Пемфигоидты емдеу

Пемфигоиды емдеуге болмайды, бірақ емдеу симптомдарды жеңілдетуде әдетте өте сәтті болады. Кортикостероидтар, таблетка түрінде немесе жергілікті түрде, сіздің дәрігер тағайындаған алғашқы ем болуы мүмкін. Бұл дәрі -дәрмектер қабынуды азайтады және көпіршіктерді емдеуге және қышуды жеңілдетуге көмектеседі. Алайда, олар сонымен қатар елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, әсіресе ұзақ мерзімді қолданудан, сондықтан дәрігер жаралар жойылғаннан кейін сізді кортикостероидтардан бас тартады.

Емдеудің тағы бір нұсқасы – иммундық жүйені төмендететін дәрілерді қабылдау, көбінесе кортикостероидтармен бірге. Иммуносупрессанттар көмектеседі, бірақ олар сізді басқа инфекцияларға қауіп төндіруі мүмкін. Қабыну мен инфекцияны төмендету үшін тетрациклин сияқты кейбір антибиотиктер тағайындалуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді перспектива

Кешенді емде пемфигоидқа болжам жақсы. Көптеген адамдар дәрі -дәрмектерге жақсы жауап береді. Ауру әдетте бірнеше жыл емделгеннен кейін жоғалады. Бірақ пемфигоид кез келген уақытта, тіпті дұрыс емделгенде де қайтып келуі мүмкін.

Егер сізде түсініксіз көпіршіктер пайда болса, дәрігерге қаралыңыз. Уақытылы диагноз қою және емдеу бұл жағдайды тезірек емдеуге көмектеседі.