Мононевропатия дегеніміз не?
Нейропатия – ми мен жұлыннан тыс нервтерге (шеткі нервтерге) әсер ететін жағдайлар тобы. Мононевропатия тек бір жүйке немесе жүйке тобы зақымдалған жағдайды сипаттайды. Бұл жағдай дененің сол жүйке немесе жүйке тобымен байланысты бөлігіне теріс әсер етіп, дененің сол бөлігінде сезімталдықты, қозғалысты немесе функцияны жоғалтады. Мононевропатия дененің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін.
Мононевропатияның бірнеше формалары бар, олар ауырлығына, сирек кездесетіндігіне және симптомдарына қарай ерекшеленеді. Мононевропатияның кең таралған түрлерінің бірі – карпальды туннель синдромы. Карпальды туннель синдромы қолдың ортаңғы нервіне қысымның әсерінен болады, бұл ұйқышылдыққа, бұлшықеттердің зақымдалуына, қолдар мен саусақтардың әлсіздігіне әкелуі мүмкін. Бас сүйегінен шыққан нервтерге әсер ететін бассүйек мононевропатиясының бірнеше түрлері бар. Бас миының мононевропатиясы VI, мысалы, көздің тиімді қозғалысына кедергі келтіруі және екі жақты көру тудыруы мүмкін.
Мононевропатияның түрлері
Егер симптомдар баяу дами бастаса, бұл созылмалы невропатия деп аталады. Симптомдар кенеттен пайда болған кезде оны жедел невропатия деп атайды.
Нейропатия тұқым қуалайды. Тұқым қуалайтын невропатияның ең көп тараған түрі-Шаркот-Мари-Тіс ауруы, бұл қолдар мен аяқтарға әсер ететін қозғалтқыш және сезімтал нейропатиялар тобы.
Сатып алынған нейропатия жиі кездеседі және әдетте ауру немесе жарақаттан туындайды. Қант диабетінен болатын жүйке зақымдары диабеттік нейропатия деп аталады. Егер себеп белгісіз болса, оны идиопатиялық невропатия деп атайды.
Мононевропатия дененің кез келген бөлігінде болуы мүмкін. Перифериялық нейропатияның 100 -ден астам түрі бар. Ең кең тарағандардың кейбірі:
- қолтық асты нервінің дисфункциясы
- карпальды туннель синдромы
- жалпы перональды жүйке дисфункциясы
- бассүйек мононевропатиясы
- феморальды нейропатия
- радиалды жүйке функциясының бұзылуы
- ульнар нервінің дисфункциясы
- аяқтың бір жақты төмендеуі
- сіатикалық жүйке қызметінің бұзылуы
- кеуде/бел радикулопатиясы
Мононевропатия белгілерін тану
Ерекше симптомдар нервтердің зақымдануына байланысты және мыналарды қамтуы мүмкін:
- сезімталдықтың жоғалуы
- қышу және жану
- сезімсіздік, ұйқышылдық
- үйлестірудің болмауы
- рефлекстердің жоғалуы
- бұлшықеттердің жиырылуы, құрысулар немесе спазм
- әлсіздік
- ауырсыну
- бұлшықеттердің әлсіреуі
- қозғалудың қиындығы, паралич
Мононевропатияның себептері
Нейропатия жүйке жасушалары зақымдалған немесе жойылған кезде пайда болады. Жарақат – бұл жағдайдың ең көп тараған себебі. Бұған апаттар, құлау немесе қайталанатын қозғалыс кернеуі жатады.
Басқа себептерге мыналар жатады:
- аутоиммунды жағдайлар мен инфекциялар, оның ішінде ревматоидты артрит, жүйелі қызыл эритематоз, герпес, сифилис, Лайма ауруы, Гуилайн-Барре синдромы және адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ)
- қант диабеті, бүйрек аурулары, гормоналды теңгерімсіздік және қатерлі ісіктің кейбір түрлері сияқты жүйелік аурулар
- тамырлы бұзылулар
- метаболикалық бұзылулар
- Е, В1, В6, В9, В12 және ниацин дәрумендерінің дұрыс емес деңгейі
- кейбір дәрі -дәрмектер, соның ішінде химиотерапия
- өнеркәсіптік химиялық заттарға, еріткіштерге және сынап пен қорғасын сияқты ауыр металдарға әсер ету
- маскүнемдік
Мононевропатияның даму қаупінің факторлары
Кез келген адам невропатиямен ауыруы мүмкін, бірақ сіздің тәуекеліңіз қартайған сайын артады. Бұл жағдай әйелдерге қарағанда еркектерде жиі кездеседі және басқа нәсілдерге қарағанда кавказдықтарға көбірек әсер етеді. Қайталанатын қозғалысты қамтитын әрекеттер сізді компрессияға байланысты невропатияға үлкен қауіп төндіреді.
Мононевропатия қалай анықталады
Егер сізде жүйке зақымының белгілері болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралуға жазылыңыз. Толық медициналық тарихты беруге дайын болыңыз және оларға сіз қабылдауға болатын рецепт бойынша және рецептсіз дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы айтып беріңіз.
Сіздің дәрігеріңіз толық медициналық тексеруден өтеді. Диагностикалық зерттеулер сіздің жағдайыңыздың себебін анықтауға көмектеседі. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- бұлшықеттердегі электрлік белсенділікті тіркейтін электромиограмма (ЭМГ)
- жүйкедегі электрлік белсенділіктің жылдамдығын тіркейтін жүйке өткізгіштік зерттеулер
- жүйке биопсиясы, онда сіздің дәрігер зақымдану үшін жүйкенің кішкене бөлігін алып тастайды
Егер сіздің дәрігеріңіз невропатияның зақымдануынан немесе жүйке зақымдануынан аутоиммунды бұзылыстың белгісі деп күдіктенсе, олар диагнозды растау үшін келесі сынақтардың біріне тапсырыс бере алады:
- магнитті -резонансты бейнелеу (МРТ)
- компьютерлік томография (КТ)
- Рентген
- антинуклеарлық антиденелер тақтасы
- С-реактивті ақуыз
- ревматоидты фактор
- шөгу жылдамдығы
- қан анализдері
- Қалқанша безінің сынақтары
Мононевропатияның емдік нұсқалары
Емдеу негізгі себепке және жүйке зақымының ауырлығына байланысты болады. Кейбір жағдайларда дененің зақымдалған бөлігі өздігінен жақсаруы мүмкін, бұл жағдайда емдеу қажет емес.
Егер бұрыннан бар ауру мононевропатияны тудырса, емдеу жүйке зақымдануын емдеуден басқа негізгі себептерді басқаруға бағытталады. Мысалы, егер жүйке ауруы қант диабетінің асқынуы болса, сіздің дәрігеріңіз жүйке зақымының дұрыс емделуі үшін қандағы қант деңгейін жақсырақ бақылау үшін емдеуді ұсынуы мүмкін.
Кортикостероидтар әдетте мононевропатиядан болатын ісік пен қысымды жеңілдету үшін қолданылады. Симптомдарды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын дәрілерді де қолдануға болады. Габапентин деп аталатын дәрі мононевропатияның жекелеген түрлерінде әсіресе тиімді екендігі дәлелденді.
Дененің зақымдалған аймағында бұлшықет күшін сақтауға көмектесу үшін физиотерапияны қолдануға болады. Қажет болса, сізге ортопедиялық құрылғы, мысалы, жақша, сплинт немесе арнайы аяқ киім кию қажет болуы мүмкін.
Егер нейропатия сығуға байланысты болса, мысалы карпальды туннельде, мәселені шешу үшін операция қажет болуы мүмкін.
Емдеудің қандай түрін таңдаумен қатар, мононевропатияның күнделікті өмірге әсерін жою үшін кәсіби терапия мен потенциалды жұмысқа қайта даярлау қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, акупунктура мен биологиялық кері байланыс бұл жағдайды емдеудің қосымша әдістері болуы мүмкін.
Мононевропатияға ұзақ мерзімді болжам
Нерв ауруы кейде ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Емделмеген жүйке ауруы жүйкенің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін. Жүйке зақымдануы сезімнің болмауына әкелуі мүмкін, бұл жаңа жарақаттануды байқауды қиындатады. Бұл сіздің нервтердің зақымдану ықтималдығын арттырады.
Сіздің жеке ұзақ мерзімді көзқарасыңыз нақты себепке байланысты. Ерте емдеу әдетте ұзақ мерзімді болжамды жақсартады.
















