Қарыншалық тахикардия дегеніміз не?
Қарыншалық тахикардия – бұл қарыншадан басталатын өте жылдам жүрек ырғағы. Қарыншалар – жүректің төменгі екі камерасы. Олар жүрекшелерден немесе жүректің жоғарғы камераларынан қанмен толтырылып, оны дененің қалған бөлігіне жібереді. Қарыншалық тахикардия – минутына 100 -ден астам импульс, қатарынан кем дегенде үш рет ретсіз жүрек соғысы. Бұл жүректің электр жүйесінің дұрыс жұмыс істемеуінен болады.
Сіздің жүрек соғу жиілігін әр жиырылуды тудыратын және жүрек ырғағын анықтайтын электрлік импульстар басқарады. Бұл процесс бұзылғанда және электр сигналдары тым тез жіберілгенде қарыншалық тахикардия пайда болуы мүмкін. Жүректің тез соғуы қарыншаларға жүрек жиырылғанға дейін қанмен толтыруға уақыт бермейді. Нәтижесінде жүрек дененің қалған бөлігіне жеткілікті мөлшерде қан жібере алмауы мүмкін.
Қарыншалық тахикардия бірнеше секундқа немесе одан да ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Бұл әрқашан симптомдарды тудырмайды, бірақ симптомдар пайда болған кезде олар бас айналуды, бас айналуды және естен тануды қамтуы мүмкін. Ауру көбінесе жүректің ишемиялық аурулары мен кардиомиопатиясы бар жүрек аурулары бар адамдарға әсер етеді.
Қарыншалық тахикардия, ақырында, жүрек ырғағының жылдамдығымен сипатталатын қарыншалық фибрилляцияға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда жүрек соғысы соншалықты тез және тұрақты емес, ол жүректің жұмысын тоқтатады. Бұл асқынудың алдын алу үшін қарыншалық тахикардияны дереу емдеу қажет.
Қарыншалық тахикардияның белгілері қандай?
Қарыншалық тахикардияның белгілеріне мыналар жатады:
- бас айналу
- естен тану
- шаршау
- кеуде ауыруы
- ентігу
Қарыншалық тахикардияның себебі неде?
Қарыншалық тахикардияның нақты себебі әрқашан белгілі емес. Алайда, көп жағдайда бұл жүректің басқа ауруымен байланысты.
Қарыншалық тахикардияның белгілі себептеріне мыналар жатады:
- жүрек бұлшықетін әлсірететін кардиомиопатия
- алдыңғы инфаркт кезінде жүректің зақымдануының нәтижесі болуы мүмкін құрылымдық жүрек ауруы
- жүректің ишемиялық ауруы, ол жүрекке қан ағымының жетіспеушілігінен туындайды
-
жүрек жеткіліксіздігі, ол жүректің жеткілікті мөлшерде қан сора алмауымен сипатталады
Қарыншалық тахикардияның кейбір түрлері тұқым қуалайды, яғни олар ата -анадан балаға өтеді. Оларға мыналар жатады:
- полиморфты қарыншалық катехоламинергиялық тахикардия
- аритмогенді оң қарыншаның дисплазиясы
Сирек жағдайларда қарыншалық тахикардия белгілі бір дәрі -дәрмектерден, кофеинді немесе алкогольді шамадан тыс тұтынудан және қарқынды жаттығулардан туындауы мүмкін.
Қарыншалық тахикардияның жіктелуі
Қарыншалық тахикардияның классификациясы келесіге негізделген:
- эпизодтың ұзақтығы немесе ұзақтығы
- морфология немесе жүрек соғу үлгісі
- гемодинамикалық әсер немесе жүректің қан сору қабілетіне әсері
Қарыншалық тахикардияның түрлері келесідей:
- тұрақсыз, ол өздігінен тоқтайды, бұл қан ағымында проблемалар туғызбайды
- 30 секундтан астам уақытқа созылады және қан ағымының төмендеуіне әкеледі
- мономорфты, онда әрбір жүрек соғысы келесіге ұқсайды
- полиморфты, онда жүрек соғысы әр түрлі болады
Қарыншалық тахикардияға кім қауіп төндіреді?
Сізде қарыншалық тахикардия қаупі жоғары болуы мүмкін, егер:
- ересек адамдар
- жүрек ауруы бар
- бұрын инфаркт алған
- отбасында қарыншалық тахикардия тарихы бар
Қарыншалық тахикардияның диагностикасы
Сіздің дәрігер физикалық емтихан тапсыру және белгілі бір сынақтар жүргізу арқылы диагноз қояды. Емтихан кезінде дәрігер сіздің жүрегіңізді тыңдайды және сіздің белгілеріңізді сұрайды. Сондай -ақ олар сіздің пульсіңізді және қан қысымыңызды тексереді.
Егер қарыншалық тахикардияға күдік болса, сіздің дәрігеріңіз белгілі бір зерттеулерді тағайындайды. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Электрокардиограмма (ЭКГ): Бұл тест жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. Ол дәрігерлерге ауытқуларды анықтауға мүмкіндік беретін жүректің электрлік белсенділігінің суретін жазады.
- Жүректің МРТ (CMRI): Бұл бейнелеу сынағы жүректің айқын, көлденең кескінін шығару үшін күшті магниттер мен радио толқындарды қолданады. Бұл дәрігерлерге жүрекке егжей -тегжейлі қарау мүмкіндігін береді.
- Трансофофальды эхокардиография: Бұл процедурада өңешке ультрадыбыстық зонд енгізіледі. Зонд жүректің толық бейнесін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл суреттер дәрігерлерге жүрек құрылымы мен клапандары туралы жақсы түсінік береді.
Қарыншалық тахикардияны емдеу
Емдеудің мақсаты – жүрек ырғағын дереу түзету және болашақ эпизодтардың алдын алу. Төтенше жағдайда қарыншалық тахикардияны емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- CPR
- электр дефибрилляциясы
- электр тогының соғуы
- антиаритмиялық дәрі
Ұзақ мерзімді емдеуге аритмияға қарсы препараттар енгізілуі мүмкін. Бірақ бұл препараттар әрдайым тағайындалмайды, себебі олар ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Басқа ұзақ мерзімді емдеу нұсқаларына мыналар жатады:
- Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы: Бұл құрылғы жүрек ырғағының бұзылуын түзету үшін кеудеге немесе ішке салынған.
- Радиожиілік абляциясы: Бұл процедура кезінде радио толқын шығаратын электр тогы жүректің дұрыс емес соғуына әкелетін қалыптан тыс тіндерді жояды.
- Жүрек-реинхронизация терапиясы: Бұл процедура жүрек соғуын реттеуге көмектесетін құрылғыны имплантациялауды қамтиды.
Вентрикулярлық тахикардиямен ауыратын адамдарға болжам қандай?
Егер қарыншалық тахикардиямен ауыратындардың болжамы әдетте жақсы болса, жақсы болады. Ауру емделмеген кезде, адамдар кенеттен жүректің тоқтап қалу қаупі мен басқа да ауыр жағдайларға ұшырайды. Имплантацияланған құрылғылар асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Бұл қондырғылар жүректің соғуын және дұрыс жұмыс істеуін сақтай алады.
