Шолу
Іш сүзегі деген не?
Іш сүзегі – өмірге қауіп төндіретін бактериялық инфекция. Іш сүзегімен ауыратындардың көпшілігі дамушы елдерде кездеседі. Дегенмен, ауру кез келген жерде, соның ішінде АҚШ сияқты индустриалды елдерде болуы мүмкін
Іш сүзегімен кімдер ауырады?
Адамдардың ауруға шалдығу қаупі жақсы санитарлық жағдай жоқ және адамдардың таза су мен қауіпсіз азық-түлікке қол жетімділігі шектеулі дамушы елдерде жиі кездеседі. Бұл аймақтар негізінен Азияның, Орталық және Оңтүстік Американың, Африканың және Кариб теңізінің бөліктерінде орналасқан. Іш сүзегі АҚШ сияқты индустриалды дамыған елдерде сирек кездеседі. Дамыған елдерде іш сүзегімен ауыратындардың көпшілігі ауруды басқаларға немесе ластанған тағамдарға таратуы мүмкін елге оралған саяхатшыларда кездеседі. АҚШ-та жыл сайын шамамен 5,700 жағдай орын алады (бірақ 400-і ғана расталған).
Симптомдары мен себептері
Іш сүзегі ауруына не себеп болады?
Salmonella typhi (S. typhi) бактериясы іш сүзегін тудырады. Бактериялар ластанған тамақ, сусын немесе су арқылы таралады. Salmonella typhi жұқтырған адамдар ішек жолдарында және қанында бактерияларды тасымалдайды.
Salmonella typhi нәжісте (нәжісте) төгіледі (денеден тасталады). Бактерияларды шығаратын және қолын дұрыс жумайтын адам дайындаған тағамды немесе сусындарды жұтып қойсаңыз, іш сүзегімен ауыруыңыз мүмкін. Аз дамыған елдерде құрамында Salmonella typhi бар ағынды сулар жергілікті су көздерін ластауы мүмкін.
Кейбір жағдайларда бұрын іш сүзегімен ауырған адамдар әлі күнге дейін Salmonella typhi бактерияларын алып жүреді. Бұл адамдар аурудың тасымалдаушысы болып табылады. Олар инфекцияны белгілері болмаса да таратуы мүмкін (АҚШ-тағы әйгілі «Мэри сүзегі» оқиғасы).
Іш сүзегінің белгілері қандай?
Аурудың ерте кезеңдерінде белгілерге мыналар жатады: іштің ауыруы, безгегі және жалпы нашарлау сезімі. Бұл бастапқы белгілер басқа ауруларға ұқсас.
Іш сүзегі нашарлаған сайын келесі белгілер жиі кездеседі:
- Фаренгейттің 104 градусқа дейін жоғары температурасы
- Бас ауруы
- Іштің ауыруы, іш қату, содан кейін диарея болуы мүмкін
- Ішіңіздегі немесе кеудедегі кішкентай қызыл дақтар (раушан түсті дақтар)
- Тәбеттің жоғалуы және әлсіздік
Іш сүзегінің басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- Дене ауырады
- Қанды нәжіс
- Қалтырау
- Қатты шаршау
- Назар аударудың қиындығы
- Қозу, шатасу және галлюцинация (шынайы емес нәрселерді көру немесе есту)
Диагностика және сынақтар
Іш сүзегі қалай диагноз қойылады?
Дәрігерлер іш сүзегін диагностикалау үшін қарапайым қан немесе нәжіс сынамасын пайдаланады. Бұл сынақ қан немесе нәжіс үлгілерінде Salmonella typhi бар-жоғын анықтайды.
АҚШ-та дәрігерлер бастапқыда іш сүзегін қарастырмауы мүмкін, өйткені бұл сирек кездеседі. Егер сіз іш сүзегі болуы мүмкін аймаққа барған болсаңыз немесе инфекция жұқтыруы мүмкін адаммен байланыста болдым деп ойласаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды..
Басқару және емдеу
Іш сүзегі қалай емделеді?
Антибиотиктер іш сүзегін емдеу үшін қолданылады. Бұл препараттар инфекцияны тудыратын бактерияларды жояды. Іш сүзегін емдеу үшін антибиотиктердің бірнеше түрі қолданылады. Көптеген жағдайларда іш сүзегі ампициллинмен, левомицетинмен немесе котримоксазолмен (Бактрим®) емделеді. Дегенмен, дәрігерлер фторхинолондарды (соның ішінде Ципро® және Левакуин®), цефалоспориндер (соның ішінде Цефепим®) және азитромицинді де пайдаланады.
Сіздің дәрігеріңіз ең заманауи ұсыныстар негізінде таңдайды. Антибиотиктер Америка Құрама Штаттарында және әлемнің көптеген елдерінде кеңінен қол жетімді. Антибиотиктердің қалдықтарымен өзін-өзі емдеуге тырыспаңыз.
Кейбір адамдарға инфекцияның ауырлығына байланысты сұйықтық немесе электролит ауыстыру сияқты қолдаушы терапия қажет.
Іш сүзегі қандай асқынулармен байланысты?
Іш сүзегімен емделмеген адамдарда бірнеше ай бойы аурудың белгілері болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігі немесе ішектен қан кету (ауыр қан кету) сияқты асқынулар болуы мүмкін. Ауыр жағдайларда іш сүзегі емделмеген жағдайда өлімге әкеледі. Олар сондай-ақ тасымалдаушы болып, ауруды басқаларға таратуы мүмкін.
Алдын алу
Іш сүзегі ауруының алдын алуға бола ма?
Егер сіз АҚШ-тан тыс жерде жүрсеңіз, ауруды жұқтыру қаупін төмендете аласыз:
- Іш сүзегіне қарсы вакцина алу. Қазіргі уақытта іш сүзегі ауруының алдын алуға көмектесетін екі вакцина бар. Вакцинация туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
- Шикі немесе шала пісірілген тағамнан бас тарту
- Бөтелкедегі суды немесе қайнатылған суды ғана ішу
- Мұқият қолыңызды жуу тамақ алдында әр жолы
- Шикі жемістер мен көкөністерден бас тарту оны тазалау мүмкін емес.
- Көшедегі сатушылардан сатып алынған тағамдар мен сусындарды жемеу.
Болжам / Болжам
Іш сүзегімен ауыратын адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Антибиотиктермен ем алатын адамдардың көпшілігінде іш сүзегі белгілері 2-4 апта ішінде жақсарады. Дәрігер ұсынған емдеуді аяқтамасаңыз, симптомдарыңыз қайта оралуы мүмкін.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде іш сүзегі белгілерінің кез келгені пайда болса немесе жағдайыңыз жақсармаса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Ол сіздің жұқтырғаныңызды анықтау үшін сізді бағалай алады. Егер сіз АҚШ-тан тыс жерде жүрсеңіз және іш сүзегі белгілерінің кез келгенін дамытсаңыз, ұсынылған дәрігерлердің тізімін алу үшін сол елдің АҚШ консулдығына хабарласыңыз.
