Шолу
Бауыр ауруы дегеніміз не?
Бауыр – сіздің денеңіздің екінші үлкен органы (теріден кейін). Ол кеуде торының дәл оң жағында орналасқан және өлшемі футболдың өлшеміне жуық. Бауыр қоректік заттар мен қалдықтарды ас қорыту жүйесінде қозғалған кезде бөледі. Сондай-ақ ол ағзадан токсиндерді шығаратын және ас қорытуға көмектесетін өт шығарады.
«Бауыр ауруы» термині бауырыңызға әсер етуі және зақымдауы мүмкін бірнеше жағдайлардың кез келгеніне қатысты. Уақыт өте бауыр ауруы циррозды (тыртықты) тудыруы мүмкін. Сау бауыр тінінің орнын көбірек тыртық тіндері басқандықтан, бауыр енді дұрыс жұмыс істей алмайды. Бауыр ауруы емделмеген жағдайда бауыр жеткіліксіздігі мен бауыр ісігіне әкелуі мүмкін.
Бауыр ауруы қаншалықты жиі кездеседі?
Жалпы алғанда, шамамен 10 американдық (барлығы 30 миллион) бауыр ауруларының қандай да бір түрімен ауырады. АҚШ-та 5,5 миллионға жуық адам созылмалы бауыр ауруы немесе циррозы бар.
Бауыр ауруларының кейбір түрлері АҚШ-та жиілеп барады, себебі олар семіздік деңгейінің өсуіне байланысты. Ересектердің шамамен 20% -дан 30% -ға дейін бауырында артық май бар, бұл жағдай алкогольсіз майлы бауыр ауруы деп аталады. Бұл метаболикалық синдроммен және қант диабеті, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин және семіздік сияқты жағдайлармен байланысын көрсету үшін метаболизммен байланысты майлы бауыр ауруы (MAFLD) деп өзгертілуі мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Бауыр ауруларының әртүрлі түрлеріне не себеп болады?
Бауыр ауруларының әртүрлі түрлері әртүрлі себептерден туындайды. Бауыр ауруы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Вирустық инфекциялар: А гепатиті, В гепатиті және С гепатиті вирустық инфекциядан туындаған аурулар.
- Сіздің иммундық жүйеңіздің проблемалары: Сіздің иммундық жүйеңіз қателесіп бауырға шабуыл жасағанда, ол аутоиммунды бауыр ауруларын тудыруы мүмкін. Оларға біріншілік билиарлы холангит және аутоиммунды гепатит жатады.
- Тұқым қуалайтын аурулар: Кейбір бауыр проблемалары генетикалық жағдайға байланысты дамиды (сіз ата-анаңыздан мұраға қалдыратын). Тұқым қуалайтын бауыр ауруларына Вильсон ауруы және гемохроматоз жатады.
- Қатерлі ісік: Бауырыңызда анормальды жасушалар көбейген кезде сізде ісік пайда болуы мүмкін. Бұл ісіктер қатерсіз (қатерлі емес) немесе қатерлі (бауыр ісігі) болуы мүмкін.
- Тым көп токсиндерді тұтыну: Алкогольді майлы бауыр ауруы алкогольді теріс пайдаланудың нәтижесі болып табылады. Бауырдың алкогольсіз майлы ауруы (NAFLD) майды тым көп тұтынудан туындайды. NAFLD семіздік пен қант диабеті көрсеткіштерінің өсуіне қарай жиі кездеседі.
Бауыр ауруының белгілері қандай?
Бауыр ауруларының кейбір түрлері (соның ішінде алкогольсіз майлы бауыр ауруы) сирек белгілерді тудырады. Басқа жағдайлар үшін ең көп таралған симптом сарғаю болып табылады – теріңіздің және көзіңіздің ағысының сарғаюы. Бауыр билирубин деп аталатын затты тазарта алмаған кезде сарғаю дамиды.
Бауыр ауруларының басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Іштің (іштің) ауыруы (әсіресе оң жақта).
- Оңай көгереді.
- Зәрдің немесе нәжістің түсінің өзгеруі.
-
Шаршау.
-
Жүрек айнуы немесе құсу.
- Қолдарыңызда немесе аяқтарыңыздың ісінуі (ісіну).
Бауыр ауруларының асқынулары қандай?
Бауыр ауруларының кейбір түрлері бауыр ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін. Басқалары, егер емделмеген болса, бауырыңызды зақымдай береді. Цирроз (тыртық) дамиды.
Уақыт өте келе зақымдалған бауырдың жұмыс істеуі үшін сау тіндері жеткіліксіз болады. Емделмеген бауыр ауруы ақырында бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Диагностика және сынақтар
Бауыр ауруы қалай анықталады?
Бауыр ауруының себебін дәл диагностикалау және табу үшін сіздің провайдеріңіз де бір немесе бірнеше сынақтарды ұсынады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қан сынақтары: Бауыр ферменттері қандағы бауыр ферменттерінің деңгейін өлшейді. Бауыр функциясының басқа сынақтарына халықаралық нормаланған қатынас (INR) деп аталатын қанның ұюы сынағы кіреді. Қалыпты емес деңгейлер бауыр функциясының ақауларын көрсетуі мүмкін.
- Бейнелеу сынақтары: Провайдеріңіз бауырыңыздағы зақымдану, тыртық немесе ісік белгілерін іздеу үшін ультрадыбыстық, МРТ немесе КТ қолдануы мүмкін. Бауырдағы тыртық пен майдың шөгу дәрежесін анықтау үшін фиброскан деп аталатын ультрадыбыстың басқа мамандандырылған түрін қолдануға болады.
- Бауыр биопсиясы: Бауыр биопсиясы кезінде сіздің провайдеріңіз бауыр тінінің кішкене үлгісін алу үшін жұқа инені пайдаланады. Олар бауыр ауруының белгілерін анықтау үшін тіндерді талдайды.
Басқару және емдеу
Бауыр ауруы қалай басқарылады немесе емделеді?
Бауыр ауруын емдеу сізде бар бауыр ауруының түріне және оның қаншалықты дамығанына байланысты. Ықтимал емдеуге мыналар жатады:
- Дәрілер: Медицина қызметкерлері бауыр ауруларының кейбір түрлерін дәрі-дәрмекпен емдейді. Сіз гепатит сияқты вирустық инфекцияларға немесе Вильсон ауруы сияқты тұқым қуалайтын ауруларға қарсы дәрі қабылдауға болады.
- Өмір салтын өзгерту: Бауыр ауруларының белгілі бір түрлерін басқаруға көмектесу үшін диетаңызды пайдалана аласыз. Егер сізде майлы бауыр ауруы болса, алкогольден бас тарту, май мен калорияны шектеу және талшықты тұтынуды арттыру көмектеседі. Алкогольге байланысты бауыр ауруы алкогольді ішуден бас тарту арқылы жақсаруы мүмкін.
- Бауыр трансплантаты: Бауыр ауруы бауыр жеткіліксіздігіне жеткенде, бауыр трансплантаты емдеудің ең жақсы нұсқасы болуы мүмкін. Трансплантация сіздің бауырыңызды сау бауырмен алмастырады.
Алдын алу
Бауыр ауруының алдын алуға бола ма?
Бауыр ауруларының кейбір түрлерінің, әсіресе сіздің диетаңыз бен өмір салтыңыз әсер ететін аурулардың алдын алу үшін шаралар қабылдауға болады. Егер сізде бауыр ауруы қаупі болса, сіздің провайдеріңіз өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін, соның ішінде:
- Алкогольден бас тарту немесе шектеу.
- Транс майлары немесе жоғары фруктоза жүгері шәрбаты бар тағамдар мен сусындардан бас тарту.
- Ацетаминофен (Тиленол®) сияқты дәрілер бауыр зақымдануының жалпы себебі болып табылатындықтан, бауыр зақымданбау үшін рецепт бойынша және рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектерді қабылдауды мұқият басқарыңыз.
- Тұрақты жаттығу жасау.
- Қызыл етті тұтынуды шектеу.
Қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысу және инені ортақ пайдаланбау арқылы вирустық гепатитпен ауыру ықтималдығын азайтуға болады.
Болжам / Болжам
Бауыр ауруы бар адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Ерте емдеу және тиімді өмір салтын өзгерту арқылы бауыр ауруы бар көптеген адамдар бауырдың ауыр зақымдануын болдырмайды және бауыр жеткіліксіздігінің алдын алады.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде пайда болса, медициналық мекемеге хабарласу керек:
- Зәрдің немесе нәжістің түсінің өзгеруі.
- Көздің сарғаюы немесе сарғаюы.
- Іштің жоғарғы оң жағында ауырсыну.
- Қолдарыңызда немесе аяқтарыңыздың ісінуі.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Сіз медициналық қызмет көрсетушіден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Бауырымды сау ұстауға көмектесу үшін өмір салтын қандай өзгертуім керек?
- Бауыр ауруларының қандай ерте белгілеріне назар аударуым керек?
- Бауырдың зақымдануын болдырмауға көмектесетін кез келген дәрі-дәрмектерден аулақ болу керек пе?
- Егер менде тұқым қуалайтын бауыр ауруы болса, менің отбасым генетикалық тексеруден өтуі керек пе?
- Маған бауырды трансплантациялау керек пе?
Бауыр ауруы инфекциядан, тұқым қуалайтын аурудан, қатерлі ісіктен немесе улы заттардың шамадан тыс жүктелуінен туындауы мүмкін. Медициналық қызмет көрсетушілер бауыр ауруларының көптеген түрлерін дәрі-дәрмекпен немесе өмір салтын өзгерту арқылы тиімді емдей алады. Егер сізде бауыр ауруы ауыр болса, бауыр трансплантациясы денсаулықты қалпына келтіріп, өміріңізді ұзартуы мүмкін.
