Шолу
Лактоза төзімсіздігі дегеніміз не?
Лактоза төзімсіздігі – бұл лактозаны, ең алдымен сүт пен сүт өнімдерінде кездесетін қантты сіңіре алмау. Бұл лактозаны қорытуға қажет жіңішке ішекте өндірілетін фермент – организмде лактаза жетіспеушілігінен туындайды. Лактоза төзімсіздігі қауіпті болмаса да, оның белгілері мазасыз болуы мүмкін.
Лактоза төзімсіздігі кімге әсер етеді?
Көптеген адамдар үшін лактозаға төзбеушілік уақыт өте келе дамиды, өйткені дене аз лактаза шығарады.
Американдықтардың 36% және әлем халқының 68% -ында лактозаға төзбеушілік бар. Лактоза төзімсіздігі белгілі бір этникалық популяциялар мен нәсілдердің адамдарына әсер етеді, мысалы, Латын Америкасы, Африка-американдықтар, жергілікті американдықтар, азиялықтар, шығыс еуропалықтар және таяу шығыстықтар – басқаларға қарағанда.
Өңделген тағамдарда лактоза бар-жоғын қалай білуге болады?
Азық-түлікті сатып алғанда, тағамның жапсырмасындағы ингредиенттерді мұқият оқып шығыңыз. Құрамында лактоза бар сүттен алынған ингредиенттерге мыналар жатады:
- Сарысу.
- Сыр.
- Сүттің қосалқы өнімдері.
- Құрғақ сүт өнімдері.
- Лактоза.
- Сары май.
- Сүзбе.
- Майсыз құрғақ сүт.
- Құрғақ сүт ұнтағы.
Сондай-ақ азық-түлік жапсырмасында «сүт болуы мүмкін» деп жазылған заттардан аулақ болыңыз. Симптомдарыңыздың ауырлығына байланысты сізге осы ингредиенттері бар тағамдардан бас тарту немесе шектеу қажет болуы мүмкін.
Келесі ингредиенттер сүттен алынады және құрамында лактоза жоқ:
- Казеин
- Лактальбумин
- Лактат
- Сүт қышқылы
Лактоза сонымен қатар босануды бақылау таблеткалары (ауызша контрацептивтер) сияқты рецепт бойынша берілетін дәрілердің шамамен 20% -ында және асқазан қышқылы мен газға арналған кейбір таблеткалар сияқты рецептсіз сатылатын дәрілердің шамамен алты пайызында болады. Viactiv® кальций шайнауының құрамында лактоза бар және лактозасыз диетаны ұстану кезінде аулақ болу керек.
Бұл препараттар әдетте ауыр лактозаға төзбеушілігі бар адамдарға ғана әсер етеді. Медициналық провайдеріңізден қай дәрілердің құрамында лактоза бар екенін сұраңыз және олардың лактозаның мазмұнын тексеру үшін рецептсіз сатылатын дәрілердің жапсырмаларын оқыңыз.
Құрамында аз мөлшерде лактоза бар тағамдарға мыналар жатады:
- Нан және нан өнімдері.
- Сүтті шоколад және біраз кәмпиттер.
- Салаттар мен тұздықтар.
- Таңғы ас жармалары мен жарма барлары.
- Жедел картоп, сорпалар, күріш және кеспе қоспалары.
- Түскі ас еттері (кошерден басқа).
- Ірімшік хош иістендірілген крекерлер және басқа тағамдар.
- Құймақтарға, печеньелерге және печеньелерге арналған қоспалар.
- Маргарин және сары май.
- Орган еттері (мысалы, бауыр).
- Қант қызылшасы, бұршақ, лима бұршақтары.
- Кейбір кофе кремдері.
Симптомдары мен себептері
Лактоза төзімсіздігіне не себеп болады?
Лактозаның төзімсіздігі ағзадағы лактазаның жетіспеушілігінен туындайды, бұл лактозаны қорыту үшін қажет жіңішке ішек шығаратын фермент. Кейбір ас қорыту аурулары (мысалы, Крон ауруы, ойық жаралы колит және целиак ауруы), асқазан немесе ішек инфекциялары және жіңішке ішектің жарақаттары (мысалы, хирургия, жарақат, химиотерапия немесе сәулелік терапия) өңдеуге болатын лактаза мөлшерін азайтуы мүмкін. лактоза дұрыс. Егер жіңішке ішек жарақат алса, лактозаға төзбеушілік уақытша болуы мүмкін, ішектің сауығуынан кейін симптомдар жақсарады.
Лактоза төзімсіздігінің белгілері қандай?
Лактоза төзімсіздігінің белгілері сүт немесе сүт өнімдерін тұтынғаннан кейін 30 минуттан 2 сағатқа дейін жүрек айнуы, құрысулар, газдар, кебулер немесе диареяны қамтиды. Симптомдар тұтынылатын лактозаны қорыту үшін организмде жеткілікті лактаза өндірілмегендіктен пайда болады. Симптомдардың ауырлығы әр адам төзе алатын лактозаның мөлшеріне байланысты өзгереді. Кейбір адамдар құрамында лактоза бар тағамдардың өте аз мөлшеріне сезімтал болуы мүмкін, ал басқалары симптомдарды байқамай тұрып көп мөлшерде жей алады.
Диагностика және сынақтар
Лактоза төзімсіздігі қалай диагноз қойылады?
Лактаза тапшылығын диагностикалаудың ең көп тараған сынағы – сутегі тыныс алу сынағы. Бұл тексеру амбулаториялық емханада немесе дәрігерлік кеңседе жүргізіледі. Тәжірибеде көптеген дәрігерлер лактозаға төзбеушілік бар деп күдіктенетін емделушілерден 1 немесе 2 апта бойы сүт пен сүт өнімдерінен бас тартуды сұрайды, олардың симптомдары басылғанын білу үшін, содан кейін сутегі тыныс алу сынағы арқылы диагнозды растайды. Сутегімен тыныс алу сынағы лактозаға толы сусын ішкеннен кейін тыныс алудағы сутегінің мөлшерін өлшейді.
Басқару және емдеу
Лактоза төзімсіздігі қалай емделеді?
Лактоза төзімсіздігі оңай емделеді. Емдеудің мақсаты диетаны өзгерту арқылы симптомдарды бақылау болып табылады.
Лактоза төзімсіздігі бар адамдар әдетте симптомдарды тудырмайтын лактоза бар тағамдардың деңгейін таба алады. Сынақ және қателесу арқылы сіз лактоза бар өнімдердің қандай мөлшерін және түріне шыдай алатыныңызды біле аласыз немесе лактозасыз диетаны қолдана отырып, барлық лактоза бар тағамдарды әдеттегі диетаңыздан уақытша алып тастай аласыз, содан кейін оларды бірте-бірте қосып, өзіңіздің деңгейіңізді анықтауға болады. төзімділік пен жайлылық.
Сынақ пен қателік үшін әдеттегі сүт тағамдарының аз бөліктерін алып көріңіз, оларды лактозасы жоқ сүт өнімдерімен ауыстырыңыз немесе сүт пен сүт өнімдерін тамақпен бірге тұтыныңыз, себебі лактозаны басқа тағамдармен бірге жегенде жақсырақ шыдамды болуы мүмкін. Бұдан басқа, ірімшік, йогурт және сүзбе сияқты лактозаның аз мөлшері бар кейбір сүт тағамдарына жақсы төзімділікті байқай аласыз.
Бірге тұру
Лактозасыз диета
Қажет болса, екі апта бойы лактозасыз диетаны сақтау керек. 2 апталық қатаң диетадан кейін симптомдар басылса, диетаға лактоза бар тағамдарды біртіндеп қосып, төзімділікті бақылаңыз. Сіз бір уақытта 12 грамм лактозаға шыдай аласыз.
Сүт пен сүт өнімдерінің лактозаның мөлшері
Жоғары лактоза тағамдары
Келесі тағамдарда шамамен 5-8 грамм лактоза бар:
| Тамақ | Қызмет көрсету |
|---|---|
| Сүт (тұтас, майы аз, майсыз, айран, ешкі сүті) | 1/2 кесе |
| Буланған сүт | 1/4 кесе |
| Ірімшік спрейі және жұмсақ ірімшіктер | 2 унция. |
| Ірімшік | 3/4 кесе |
| Рикотта ірімшігі | 3/4 кесе |
| Йогурт, кәдімгі | 1/2 кесе |
| Балмұздақ | 3/4 кесе |
| Майлы кілегей | 1/2 кесе |
| Майсыз құрғақ сүт ұнтағы | 2 ас қасық |
Лактозасы төмен тағамдар
Келесі тағамдарда шамамен 0-2 грамм лактоза бар:
| Тамақ | Қызмет көрсету |
|---|---|
| Қоюландырылған сүт | 1/2 кесе |
| Жарты жарым | 1/2 кесе |
| Шикі қаймақ | 2 ас қасық |
| Лактаза ферментімен өңделген сүт | 1/2 кесе |
| Шербет | 1/2 кесе |
| Ескі ірімшік (мысалы, көк, кірпіш, чеддар, Колби, швейцариялық, пармезан | 1-2 унция. |
| Өңделген ірімшік | 1 унция. |
Лактоза диетасынан кейін лактоза өнімдерін қайта қосу бойынша кеңестер:
- Төзімділік деңгейін анықтау үшін құрамында лактоза бар азық-түлік пен сусындардың аз мөлшерін біртіндеп қосыңыз. Сіз әр тамаққа 1/2 кесе сүтті немесе оған теңестіруге шыдай аласыз.
- Сүтті бір кесе немесе одан аз порцияда ішіңіз.
- Чеддер сияқты лактозасы аз қатты ірімшіктерді қолданып көріңіз.
- Сүтті тамақпен немесе басқа тағамдармен бірге ішіңіз.
- Йогуртты немесе белсенді мәдениеттері бар грек йогуртын қолданып көріңіз. Сіз йогуртты сүтке қарағанда жақсы сіңіре аласыз. Сіздің жеке төзімділік брендке байланысты өзгеруі мүмкін. Мұздатылған йогуртқа йогурт сияқты жол берілмейді.
- Кәдімгі сүт өнімдеріне лактозаны азайтылған сүт өнімдерін және 100 пайыз лактозасыз сүтті ауыстырыңыз. Бұл өнімдер көптеген супермаркеттердің сүт бөлімінде орналасқан.
- Лактаза ферменті сұйық, таблетка немесе шайнайтын түрінде де бар. Ешқандай рецепт қажет емес және ол құрамында лактоза бар тағамдарға шыдауға көмектеседі. Құрамында лактоза бар тағаммен бірге ферментті қабылдаңыз. Лактаза лактозаны қорытуға көмектеседі, осылайша сіздің денеңіз оны сіңіреді. Кейбір рецептсіз сатылатын ферменттік өнімдерге Lactaid®, Lactrace®, Dairy Ease® және Sure-Lac® кіреді.
- Көптеген консервіленген тағамдық қоспалар (мысалы, Ensure®, Boost®) лактозасыз. Өнімнің жапсырмаларын тексеру керек.
Теңгерімді диетаны қалай сақтауға болады?
Сүт және сүт өнімдері өмір бойы сүйектер мен тістердің өсуі мен жөндеуі үшін маңызды қоректік зат болып табылатын кальцийдің негізгі көзі болып табылады. Кальций қанның қалыпты ұюы, бұлшықеттер мен жүйкелердің дұрыс жұмыс істеуі және жүректің қалыпты соғуы үшін де өте қажет.
Лактозаға төзімсіз адамдар дұрыс тамақтану үшін қажетті кальцийді алу үшін міндетті түрде сүт пен сүт өнімдерін тұтынудың қажеті жоқ.
Күнделікті диетаңызда кальцийге бай тағамдарды тұтынуда қиындықтар туындаса, денсаулық сақтау провайдеріңізбен немесе тіркелген диетологпен кальций қоспасын қабылдау туралы сөйлесіңіз. Қосымшадан сізге қажет кальций мөлшері тағам көздері арқылы қанша кальций тұтынатыныңызға байланысты болады.
Келесі тағамдарда кальций бар:
| Тамақ | Қызмет көрсету | Кальций |
|---|---|---|
| Сардиналар | 3 унция. | 325 мг |
| Шпинат (пісірілген) | 1 кесе | 240 мг |
| Брокколи (пісірілген) | 1 кесе | 180 мг |
| Кальциймен нығайтылған апельсин шырыны | 8 унция | 350 мг |
| Кальциймен нығайтылған соя немесе бадам сүті | 8 унция | 300 мг |
| Кептірілген бұршақ (пісірілген) | 1 және 1/2 кесе | 150 мг |
| Тофу | 1/2 кесе | 250 мг |
