Анкилозды спондилит диагностикасы

Диагноз

а жоқ АС диагностикасы үшін бір сынақ сондықтан дәрігер сіздің симптомдарыңыздың басқа мүмкін түсініктемелерін жоққа шығаруы және АС белгілері мен симптомдарының тән кластерін іздеуі керек.

АС диагнозы қалай қойылады?

Дәрігер әдетте физикалық сынақтар арқылы AS диагностикалау процесін бастайды. Сіздің дәрігеріңіз AS сияқты толық медициналық және отбасылық тарихыңызды алғысы келеді тұқым қуалаушылық болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз де сізден сұрайды:

• симптомдарды қанша уақыттан бері сезіп жүрсіз
• сіздің белгілеріңіз нашарлағанда
• Сіз қандай емдеу әдістерін қолдандыңыз, не жұмыс істеді және не істемеді
• сізде тағы қандай белгілер бар

Артриттің басқа түрлерімен салыстырғанда, АС-ның бір ерекшелігі сакроилиит болып табылады. Бұл омыртқа мен жамбас қосылатын сакроилиак буынының қабынуы.

Медициналық көмекке жүгінуімнің қандай белгілері бар?

AS белгілері мен дамуы адамдар арасында әр түрлі болады. Жағдайы бар адамдар әдетте төменгі арқада, жамбаста немесе бөкселерде ауырсынуды сезінеді. Бұл бірнеше ай бойы дамуы мүмкін.

Симптомдарыңыз ауыр болса немесе қайталанса, дәрігерге қаралуыңыз керек. АС ерте диагностикасы денсаулықтың жалпы нәтижелерін жақсартуға көмектеседі.

Басқа белгілер болуы мүмкін:

• белсенді емес кезеңдерден кейінгі қаттылық
• аяқтың, қабырғалардың, иықтың немесе мойынның ісінуі
• шаршау
• аппетит жоғалту

Тесттер

Дәрігеріңіз AS диагнозын қою үшін жүргізе алатын сынақтардан не күтуге болатынын қарастырайық.

Толық физикалық емтихан

Сіздің дәрігеріңіз AS белгілері мен белгілерін табу үшін физикалық емтихан өткізеді.

Бастапқыда олар омыртқада, белде және жамбас айналасында қабыну мен ауырсыну белгілерін іздеуі мүмкін. Бұл AS симптомдарының негізгі орындары. Бұл бағалау кезінде дәрігерлер қандай да бір аймақтың ісінгенін немесе жанасу кезінде нәзік екенін тексереді.

Сондай-ақ олар сіздің көзіңізді өзгерістерге тексере алады, өйткені Medline Plus мәліметтері бойынша, AS жағдайлардың шамамен 40 пайызында көзге әсер етеді.

Төменгі арқа айналасындағы қабыну белгілерін іздегеннен кейін дәрігер сіздің буындарыңызды пассивті түрде жылжытуы немесе буындарыңыздағы қозғалыс ауқымын бақылай алатындай бірнеше жаттығулар жасауы мүмкін.

Бейнелеу сынақтары

Бейнелеу сынақтары дәрігерге сіздің денеңізде не болып жатқаны туралы түсінік береді. Сізге қажет бейнелеу сынақтары мыналарды қамтуы мүмкін:

• рентген. Рентген дәрігерге буындарыңыз бен сүйектеріңізді көруге мүмкіндік береді. Олар қабыну, зақымдану немесе біріктіру белгілерін іздейді.
• МРТ сканерлеу. МРТ денеңіздің жұмсақ тіндерінің бейнесін жасау үшін денеңізге радиотолқындар мен магнит өрісін жібереді. Бұл дәрігерге буындар ішіндегі және айналасындағы қабынуды көруге көмектеседі.
• Ультрадыбыстық. Ультрадыбыстық сканерлеу артрит жағдайларын ерте анықтауда және анықтауда маңызды рөл атқара алады. Бұл сканерлер сүйектеріңізді, буындарыңызды және сіңірлеріңізді кескіндеу үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.

Зертханалық сынақтар

Дәрігер тапсырыс бере алатын зертханалық зерттеулерге мыналар кіреді:

• HLA-B27 генінің сынағы. AS бойынша ондаған жылдар бойы жүргізілген зерттеулер бір анықталатын қауіп факторын анықтады: сіздің гендеріңіз. HLA-B27 гені бар адамдар АС дамуына бейім. Дегенмен, гені бар кез келген адам ауруды дамыта бермейді.
• Толық қан санағы (CBC). Бұл сынақ сіздің денеңіздегі қызыл және ақ қан жасушаларының санын өлшейді. CBC сынағы басқа ықтимал жағдайларды анықтауға және болдырмауға көмектеседі.
• Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR). ESR сынағы сіздің денеңіздегі қабынуды өлшеу үшін қан үлгісін пайдаланады.
• С-реактивті ақуыз (CRP). CRP сынағы қабынуды да өлшейді, бірақ ESR сынағына қарағанда сезімталырақ.

Қандай дәрігерлер анкилозды спондилит диагнозын қояды?

Сіз алдымен арқадағы ауырсынуды бастапқы медициналық көмек дәрігерімен талқылай аласыз.

Егер сіздің негізгі дәрігеріңіз АС-ға күдіктенсе, олар сізді ревматологқа жіберуі мүмкін. Бұл артрит және бұлшықеттерге, сүйектерге және буындарға, соның ішінде бірқатар аутоиммундық ауруларға әсер ететін басқа да жағдайларға маманданған дәрігердің түрі.

Жалпы алғанда, ревматолог АС диагнозын дәл анықтайтын және емдейтін маман болып табылады.

AS созылмалы ауру болғандықтан, сіз ревматологпен жылдар бойы жұмыс істей аласыз. Сіз сенімді және AS-пен тәжірибесі бар адамды тапқыңыз келеді.

Кездесуге дейін

Дәрігерлердің қабылдауы кейде стрессті және асығыс болуы мүмкін. Сұрақ қоюды немесе симптомдарыңыз туралы егжей-тегжейлі айтуды ұмыту оңай.

Кездесуден барынша нәтиже алуға көмектесетін алдын ала дайындалуға көмектесетін кейбір нәрселер:

• Дәрігерге сұрағыңыз келетін сұрақтардың тізімін жасаңыз.
• Симптомдарыңыздың уақыт кестесін жазыңыз, оның ішінде олардың қашан басталғанын және қалай дамығанын.
• Дәрігерге көрсету үшін сынақ нәтижелерін немесе медициналық жазбаларды жинаңыз.
• Дәрігерге диагноз қоюға немесе емдеуге көмектесуі мүмкін деп ойлайтын отбасыңыздың ауру тарихы туралы кез келген нәрсені жазыңыз.

Дайын болу дәрігерге қаралған кезде уақытты тиімді пайдалануға көмектеседі. Жазбаларды әкелу сонымен қатар бәрін есте сақтау қажет сияқты сезімнің қысымын жеңілдетуге көмектеседі.

Емдеу

АС ауруының емі жоқ.

Емдеу мыналарға бағытталған:

• ауырсынуыңызды жеңілдетіңіз

• ұтқырлығыңызды сақтаңыз
• өмір сүру сапасын жақсарту

Ауырсынуды және қабынуды азайтуға көмектесу үшін дәрігер немесе ревматолог тағайындай алады:

• ибупрофен сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS).
• ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs)
• ісік некрозының факторы (TNF) альфа тежегіштері
• стероидты инъекциялар

DMARD және TNF ингибиторлары туралы көбірек біліңіз.

Ұтқырлық пен өмір сүру сапасын сақтау AS емдеудің негізгі мәселелері болып табылады. Физиотерапия сеанстары, қозғалыс жаттығуларының ауқымы және позаны түзету сіздің ұтқырлықты сақтауға көмектеседі.

Ауыр жағдайларда AS туындаған бірлескен зақымдарды қалпына келтіру үшін хирургия ұсынылуы мүмкін.

Мұнда AS емдеуі туралы көбірек біліңіз.