Бөлшек деммен шығарылған азот оксиді сынағы (жиі FeNO сынағы деп аталады) тынысыңыздағы азот оксидінің мөлшерін өлшейді.
Азот оксиді – атмосферадағы газ, бірақ дене оны тыныс алу жолдарында қабыну кезінде де шығарады. Азот оксидінің жоғары мөлшері тыныс алу жолдарындағы қабынуды немесе ісінуді көрсетеді және аллергендерге сезімталдықтан туындайтын жағдайларды диагностикалауға көмектеседі, мысалы:
- аллергия
- экзема
- астма
Міне, азот оксиді сынақтары қалай жұмыс істейтінін және сіз не күтуге болатынын қараңыз.
Азот оксиді сынағы қалай жұмыс істейді?
Азот оксиді сынағы қауіпсіз, қарапайым және әдетте аяқтауға 5 минуттан аз уақыт кетеді.
Сынақ өкпе функциясының басқа сынақтарына ұқсас және қолмен жүретін құрылғыға үрлеуді қамтиды. Сіз өзіңіздің дәрігеріңіздің кеңсесінде тестілеуді аяқтайсыз және нәтижелеріңізді сол сапарда аласыз.
Бастау үшін дәрігер мұрныңызға қыстырғыш қояды, сіз аузыңызды мундштуктың үстіне қоясыз. Содан кейін сіз терең дем алып, дыбыстық сигнал естілгенше құрылғыға дем шығарасыз. Сіз бұл процесті бірнеше рет қайталайсыз.
Сынақ барысында дәрігер сіздің тыныс алуыңызды компьютер арқылы бақылайды.
Азот оксиді сынағы көп дайындықты қажет етпейді. Бірақ нәтижелерге әсер етпеу үшін сынақтан бір сағат бұрын бұлардан аулақ болған дұрыс:
- кофеин
- алкоголь
- темекі шегу
- нитратқа бай тағамдар, соның ішінде қызылша мен жасыл жапырақты көкөністер
Азот оксиді сынағының нәтижелері нені білдіреді?
Тест нәтижелері сіздің тыныс алу жолдарыңызда ісіну немесе қабыну бар-жоғын анықтай алады. Қалыптыдан жоғары нәтижелер қабынуды көрсетеді.
Дем шығарылған азот оксиді миллиардқа бөліктермен өлшенеді. Қалыптыдан жоғары деңгей ересектер үшін миллиардқа 40 бөліктен, ал балалар мен жасөспірімдерде миллиардқа 25 бөліктен асады.
Басқа қандай сынақ нұсқалары бар?
Бөлшек деммен шығарылған азот оксиді сынағымен қатар, сіздің дәрігеріңіз диагностика үшін басқа құралдарды қолдануы мүмкін – олар сонымен қатар стетоскоппен тыныс алуыңызды тыңдай алады және дем шығарған кезде ысқырық белгілерін іздейді.
Дәрігер басқа белгілер туралы да сұрауы мүмкін. Азот оксидінің жоғары деңгейімен бірге жиі болуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:
- жөтел
- кеуде қуысының қысылуы
- тыныс алудың қиындауы
Дәрігер сонымен қатар өкпе функциясының келесі сынақтарын тағайындай алады:
1. Спирометрия
Бұл сынақ сіздің өкпеңізбен дем алатын және шығаратын ауа мөлшерін өлшейді. Бұл сіздің өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.
Азот оксиді сынағы сияқты, сіз машинаға жалғанған ауыз қуысына дем алып, дем шығарасыз.
2. Сынақ тесті
Белгілі бір әрекеттер немесе заттар белгілерді тудырса, дәрігер сынақ тестін ұсынуы мүмкін.
Сіз алдымен физикалық белсенділік немесе аллерген сияқты ықтимал триггерге ұшырайсыз, содан кейін спирометриялық сынақтан өтесіз.
3. Бронходилаторлар
Балалардың өкпе функциясын тексеруді аяқтау қиын болуы мүмкін. Сондықтан, егер жас балада астма белгілері болса, дәрігерлер алдымен бронходилататорды тағайындай алады. Бұл препараттар тыныс алу жолдарын ашады және тыныс алуды жеңілдетеді.
Егер дәрі-дәрмек олардың белгілерін жақсартса, демікпе ықтимал диагноз болып табылады.
4. Импульстік оксиметриялық сынақтар
Бұл сынақ қызыл қан жасушаларындағы оттегін өлшеу үшін саусағыңызға импульстік оксиметрді киюді қамтиды.
Қалыпты оттегі деңгейі өкпенің сау қызметін көрсетеді, бірақ төмен деңгейлер тыныс алу мәселесін көрсетуі мүмкін.
5. Бейнелеу сынақтары
Аллергиялық жағдайлардың белгілері басқа жағдайларға ұқсайтынын есте сақтаңыз, мысалы:
- синусит
- қышқылдық рефлюкс ауруы
- созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)
- іркілген жүрек жеткіліксіздігі
Дәрігер басқа жағдайларды жоққа шығару үшін кеуде қуысының және синустардың рентгендік немесе КТ сканерлеуін қолдануы мүмкін немесе сәйкесінше қышқылдық рефлюкс пен инфекцияларды болдырмау үшін жоғарғы эндоскопияға немесе қақырық үлгісіне тапсырыс беруі мүмкін.
Азот оксиді сынағының қауіптері немесе жанама әсерлері бар ма?
Азот оксиді сынағы қауіпсіз, сондықтан жанама әсерлердің қаупі төмен. Бірақ қайта-қайта тыныс алу және шығару кейбір адамдарда бас айналуды тудыруы мүмкін.
Азот оксиді сынағы қанша тұрады?
Азот оксиді сынамасын жабу сіздің сақтандыру провайдеріңіз диагноз үшін сынақты «медициналық қажет» деп санайтынына байланысты. Сақтандыруды растау үшін сақтандыру провайдеріне хабарласыңыз.
Егер сіздің саясатыңыз тестілеуді қамтыса, сіздің қалтаңыздан тыс жауапкершілік провайдеріңізге төленетін төлемдер мен медициналық шегерімдерді қамтуы мүмкін. Шегерім – бұл сіздің сақтандыру провайдеріңіз диагностикалық тестілеуді жабуға дейін қалтаңыздан төлейтін нәрсе.
Сақтандырусыз тестілеу құны 2000 доллардан 3000 долларға дейін болуы мүмкін.
Диагноздан кейін менің келесі қадамдарым қандай?
Егер азот оксиді сынағы диагнозды растауға көмектессе, дәрігер ауырлығына қарай емдеудің ең жақсы курсын анықтайды.
Емдеу тыныс алу жолдарының қабынуын азайту үшін ингаляциялық кортикостероидты және тыныс жолдарын ашу үшін жылдам жеңілдететін бронходилататорларды қамтуы мүмкін. Егер аллергия сіздің белгілеріңізді тудырса, дәрігер аллергияға қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындауы немесе аллергияға қарсы егулерді де ұсынуы мүмкін.
Егер сізге аллергиялық жағдай диагнозы қойылса, дәрігер симптомдарды жақсырақ басқару үшін дәрі-дәрмекті де реттей алады. Бұған кортикостероидпен ингалятор қосу немесе ауыр симптомдарыңыз болса, биологиялық терапияны ұсыну кіреді.
Кейбір аллергиялық және респираторлық жағдайлар тыныс алуды және физикалық белсенділіктің кейбір түрлерін орындауды қиындатады. Азот оксиді сынағы көбінесе осы жағдайлардың бірін диагностикалаудың алғашқы қадамы болып табылады және ол емдеудің жұмыс істеп тұрғанын да бағалай алады.
Бұл қарапайым инвазивті емес сынақ салыстырмалы түрде жылдам және көп жағдайда дәрігерден кетпес бұрын диагнозды алуға болады.
