Қайталанатын полихондрит: белгілері, диагностикасы, емі және т.б

Қайталанатын полихондрит – шеміршектің қабынуын тудыратын сирек ауру. Көбінесе құлаққа, буындарға және мұрынға әсер етеді.

Қайталанатын полихондрит: белгілері, диагностикасы, емі және т.б
Anatolijs Jascuks / EyeEm / Getty Images

Зерттеушілер неліктен кейбір адамдарда қайталанатын полихондрит деп аталатын сирек кездесетін қабыну ауруы пайда болатынын анық түсінбейді, бірақ олар сіздің иммундық жасушаларыңыз сау шеміршек жасушаларына шабуыл жасағанда пайда болады деп санайды.

Қайталанатын полихондритпен ауыратын адамдарда зардап шеккен аймақтарда ауырсыну немесе ісінудің өршуі, содан кейін симптомдар жойылатын ремиссия кезеңдері болады. Қайталанатын полихондритпен ауыратын адамдардың болжамы жақсы. Бірақ кейбір адамдар өмірге қауіп төндіретін тыныс алу немесе жүрек-тамыр жүйесі проблемаларын дамытады.

Бұл мақалада бұл сирек кездесетін жағдай түсіндіріледі және симптомдар, неліктен бұл орын алатыны және бұл ауруды қалай емдеуге болатыны туралы толығырақ ақпарат беріледі.

Қайталанатын полихондрит дегеніміз не?

«Қайталану» жағдай симптомдардың қайталанатын өршуін тудыратынын білдіреді. «Полихондрит» шеміршектің көптеген әртүрлі аймақтарында проблемаларды тудыратынын білдіреді.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) мұны шеміршектің ауруы болып табылатын хондропатия ретінде жіктейді. Шеміршек – бұл сіздің денеңізде көптеген қызметтері бар қатты дәнекер тін, мысалы:

  • буындар арасындағы үйкелісті азайту
  • сіңіретін соққы
  • мұрын мен құлаққа құрылым береді

Уақыт өте келе полихондрит қайталануы мүмкін баяу, бірақ қайтымсыз зақым. Денеңіздің шеміршегі бар кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Көбінесе бұл 40 пен 55 жас аралығындағы адамдарда басталады.

Симптомдары

Қайталанатын полихондрит әдетте бір немесе екі құлақтың шеміршегіндегі кенеттен ауырсыну немесе нәзіктіктен басталады. Ауыруы бірнеше күннен аптаға дейін созылуы мүмкін.

Сіздің құлағыңыз

Құлақ белгілері шамамен дамиды 90% қайталанатын полихондритпен ауыратын адамдар. Әдетте, сыртқы құлағыңыздың қатты бөлігі зардап шегеді және сіздің құлақшаңыз сақталады.

Сізде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

  • ауырсыну
  • нәзіктік
  • ісіну
  • қызару
  • түссіздену

Кейбір адамдарда құлақ арнасының құлауы немесе құлақтың ішіндегі құрылымдардың қабынуы пайда болады. Бұл құрылымдардың зақымдануы есту қабілетінің жоғалуына және онымен байланысты белгілерге әкелуі мүмкін:

  • жүрек айнуы

  • құсу
  • шу
  • айналуы
  • теңгерім проблемалары

Буындар

Адамдардың 70% -дан астамында апталардан айға дейін созылатын буындар ауырады және ісінеді. Симптомдары артрит белгілеріне ұқсас. Адамдардың шамамен 30% -ы буындардағы ауырсынуды бірінші симптом ретінде сезінеді.

Атап айтқанда, буындар қолдың, саусақтардың және білектердің айналасы жиі зардап шегеді.

Мұрын

Қайталанатын полихондритпен ауыратын адамдардың 50% -дан астамында бір сәтте мұрын белгілері пайда болады. Бұл мұрныңыздың жұмсақ бөлігінің айналасында кенет ауырсыну мен нәзіктікке әкелуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда мұрын қатты зақымдалып, құлап кетуі мүмкін. Бұл жағдай ершікті мұрын деп аталады.

Сенің көздерің

Арасында 20% және 60% адамдарда көздің белгілері пайда болады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • көз алмасының шығуы
  • конъюнктивит (қызғылт көз)

  • қасаң қабықтың жаралары
  • қызыл көздер
  • көздің ортаңғы қабатының қабынуы (увеит)
  • көз айналасындағы ісіну

Жүрек-тамыр белгілері

Жүрек-қан тамырлары проблемалары қайталанатын полихондритпен ауыратын адамдардың 25-50% -ында дамиды және ауыр болуы мүмкін. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін

  • ірі қан тамырларының қабынуы
  • аневризма
  • жүрегіңіздегі клапан ауруы

Тыныс алу жүйесі

туралы 50% адамдардың дауыстық қорапшасы немесе тыныс түтігі тартылған. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • тыныс жолдарының бұзылуы
  • мұрын немесе синус проблемалары
  • тыныс алу қиын
  • жөтел
  • дауыстың қарлығуы
  • сырылдар

Тыныс алу жолдарының асқынулары болып табылады ең таралған өлім себебі.

Орталық жүйке жүйесінің белгілері

Ми мен жұлынның қатысуы шамамен пайда болады 3% адамдардың. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • шаршау
  • мидың қабынуы және ісінуі
  • когнитивті дисфункция
  • есте сақтау қабілетінің жоғалуы
  • менингит
  • деменция
  • бас аурулары
  • бас айналу
  • есту қабілетінің жоғалуы

Қайталанатын полихондрит қалай диагноз қойылады?

Қайталанатын полихондритті диагностикалау қиын болуы мүмкін, өйткені бірде-бір қан немесе бейнелеу сынағы түпкілікті диагнозды бере алмайды. Ол сондай-ақ дененің әртүрлі бөліктеріне әсер ететін басқа жағдайлардың белгілерін көрсете алады.

Симптомның басталуынан бастап диагнозды алудың орташа уақыты ретінде хабарланды 2,9 жыл.

Диагностика қадамдары

Дәрігерлер әдетте қайталанатын полихондритті сіздің белгілеріңіз бен симптомдарыңызға қарай диагноз қояды. Алтыдан үшеу Диагноз қою үшін келесі алты критерийді орындау қажет:

  1. Екі құлақтың шеміршегінде қайталанатын қабыну
  2. Мұрын шеміршегінің қабынуы
  3. Нерозиялық емес қабыну артриті, яғни сүйектің соңында шеміршек немесе сүйек астындағы сүйек жоғалмайды.
  4. Көздің ортаңғы немесе сыртқы қабаттарының қабынуы
  5. Тыныс алу жолындағы шеміршектің қабынуы, соның ішінде дауыстық қораптың немесе тыныс түтігінің шеміршегі
  6. Ішкі құлағыңыздың құрылымдарының кем дегенде біреуін тудыратын зақымдануы:
    • есту қабілетінің жоғалуы
    • шу
    • айналуы

Дәрігер сізде қайталанатын полихондрит бар деп күдіктенсе, тыныс алу жолдарының өзгерістерін іздеу үшін компьютерлік томографияны (КТ) сканерлеуді қалауы мүмкін. Олар сондай-ақ тапсырыс бере алады:

  • позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ)-КТ бейнелеу
  • зақымдалған буынның биопсиясы
  • қан сынақтары

Себептер

Қайталанатын полихондритке не себеп болатыны белгісіз, бірақ бұл аутоиммунды ауру деп саналады. Адамдарда кейде қарсы антиденелер болады II типті коллагенбұл сіздің иммундық жүйеңіз шеміршекке құрылым беретін ақуыз талшықтарына шабуыл жасағанда пайда болады деп болжайды.

Көптеген басқа аутоиммундық жағдайлар сияқты, зерттеушілер бұл генетикалық бейімділігі бар адамдар қоздырғыш факторларға ұшыраған кезде пайда болуы мүмкін деп санайды:

  • инфекция
  • химиялық заттар
  • тікелей жарақат құлаққа

туралы 30% адамдардың тағы бір аутоиммунды ауруы бар. Ревматоидты артрит ең жиі кездеседі.

Қайталанатын полихондриттерді қалай емдеуге болады?

Қайталанатын полихондриттерді емдеуге арналған стандартты терапия әзірленбеген. Емдеу негізінен симптомдарды емдеуге байланысты.

Жеңіл ауруды қабынуды азайту үшін дәрі-дәрмектермен басқаруға болады, мысалы:

  • стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
  • дапсон
  • колхицин

Ауыр жағдайларда қабынуды азайту үшін пероральді преднизолон немесе сирек көктамыр арқылы енгізілетін метилпреднизолон сияқты кортикостероидтар қажет болуы мүмкін.

Биологиялық препараттар кортикостероидтарды қабылдай алмайтын адамдарға немесе кортикостероидтарды қабылдаған кезде ұсынылуы мүмкін тиімді емес. Бұл препараттар иммундық жүйенің белсенділігін тежейді. Ең көп қолданылатын биологиялық препарат – инфликсимаб.

Ішінде 2018 оқузерттеушілер басқа емдеуге жауап бермеген қайталанатын хондриті бар адамдардың тек 19% 6 айда биологиялық препараттарға толық жауап бергенін анықтады.

Ішінде 2022 оқузерттеушілер преднизолон мен иммуносупрессанттарды біріктіретін бастапқы емдеу рецидивтерді кешіктіруі мүмкін екенін дәлелдеді.

Қайталанатын полихондриттің алдын алу немесе емдеу әдісі бар ма?

Зерттеушілер қайталанатын полихондриттің неліктен дамитынына толық сенімді емес және оны емдеу мүмкін емес. Мүмкін, генетика мен қоршаған орта факторларының тіркесімі рөл атқарады.

Сіз дәрігерге үнемі бақылау жасап, дәрі-дәрмекті тағайындағандай қабылдау арқылы өршу санын азайтуға болады.

Сондай-ақ, сіз жанасқан ықтимал триггерлермен бірге өршуіңіз қашан пайда болғаны туралы күнделік жүргізу пайдалы болуы мүмкін. Уақыт өте келе сізде өршу пайда болған кездегі үлгілерді байқай аласыз және оларды тудыруы мүмкін нәрсені жақсырақ түсінуге болады.

Outlook

Қайталанатын полихондритпен ауыратын адамдардың болжамы әдетте жақсы. Адамдардың шамамен 91% кем дегенде аман қалады 10 жыл. Өмірге қауіп төндіретін ең жиі кездесетін симптом – тыныс алу жолдарының құлауы.

Қайталанатын полихондрит – құлақ, мұрын және буындар сияқты дене бөліктеріндегі шеміршектің бұзылуын тудыратын сирек жағдай. Адамдардың көпшілігінің көзқарасы жақсы, бірақ кейбір адамдар тыныс алу түтігінің құлауы сияқты өмірге қауіп төндіретін асқынуларды дамыта алады.

Егер дәрігер сізде қайталанатын полихондрит бар деп күдіктенсе, олар басқа жағдайларды болдырмауға көмектесетін сынақтарды тағайындай алады. Олар сонымен қатар өршу санын азайту үшін емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Тұлғаның шизоидты және шизотиптік бұзылыстарын (ПД) түсіну

Тұлғаның шизоидты және шизотиптік бұзылыстарын (ПД) түсіну

Шизоидты ПД эмоционалды алшақтықпен және әлеуметтік қызығушылықпен сипатталады, ал шизотиптік ПД эксцентрлік мінез-құлық, біртүрлі сенімдер және өтпелі психотикалық белгілерді қамтиды....

Илеоколит

Илеоколит

Илеоколит - кейде диета мен өмір салтына негізделген белгілерді көрсететін Крон ауруының бір түрі. Денсаулық сақтау тобымен жұмыс істей отырып,...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *