Дің жасушаларының терапиясы көп склерозды (MS) емдеу үшін тазартылмаған. Бірақ клиникалық сынақтар арқылы бұл эксперименталды терапия кейбір науқастарда аурудың қайталануын айтарлықтай азайтуы және аурудың дамуын баяулатуы мүмкін.
Дің жасушаларының терапиясы әлі де эксперименталды болып саналады, бірақ ол бірнеше склерозы (MS) бар кейбір адамдарда үлкен үміт көрсетеді.
Бұл мақалада MS емдеу үшін дің жасушалары терапиясын қолданудың зерттеулері мен әлеуетті пайдасы, тәуекелдері мен шығындары талқыланады.
Неліктен дің жасушаларының терапиясы MS белгілеріне көмектеседі?
MS-де иммундық жүйе жасушалары қате түрде миелинге шабуыл жасайды. Дің жасушаларын емдеу арқылы дәрігерлер осы бар иммундық жасушаларды жою үшін химиотерапияны пайдаланады. Содан кейін олар миелинге шабуыл жасауға дайын емес жаңа дің жасушаларын енгізеді. Бұл аурудың дамуын баяулатады немесе тоқтатады.
Әзірге дің жасушаларының терапиясы белсенді қабынуы бар немесе жиі қайталанатын адамдарға көмектесуі мүмкін. Оның ауыр зақымдануды қалпына келтіретіні немесе мүгедектігі жоғары адамдарға көмектесетіні әлі көрсетілмеген.
Шарттар бір қарағанда
MS – орталық жүйке жүйесіндегі демиелинизацияны қамтитын иммундық ауру. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- шаршау
- теңгерім және үйлестіру мәселелері
- көру проблемалары
Емдеу ауруды өзгертетін терапияны (DMT) және симптомдарды басқаруды қамтуы мүмкін.
Дің жасушалары дифференцияланбаған жасушалар. Олар кез келген жасуша түріне айнала алады. Ғалымдар дің жасушаларын арнайы жасушаларға айналдыра алады. Имплантациядан кейін олар зақымдалған жасушаларды алмастыра алады немесе қалпына келтіруге көмектеседі. Дің жасушаларының терапиясы MS бар адамдарда иммундық жүйені қалпына келтіруі мүмкін.
Гемопоэтикалық дің жасушалары қандағы және иммундық жүйедегі қан жасушаларының барлық түрлеріне айнала алады. Аутологиялық терапия донорлық жасушалардан гөрі өзіңіздің дің жасушаларыңызды пайдаланатынын білдіреді.
MS үшін дің жасушаларын емдеудің әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, уәде беретін дің жасушаларын емдеудің әртүрлі түрлері бар.
Қан түзетін дің жасушаларынан басқа, қан жасушаларының барлық түрлеріне айнала алатын жасушалар да бар
Он жылдан астам уақыт бойы кішігірім клиникалық зерттеулер зерттелді
Дің жасушалары терапиясы MS үшін тиімді ме?
Зерттеушілер MS бар адамдарға көмектесетін дің жасушаларының көптеген түрлерін іздейді.
Бірақ көптеген зерттеулер аутологиялық гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялауға (aHSCT) бағытталған.
- 2017 жылғы талдау MS бар адамдар қатысқан 15 aHSCT сынақтарын қарастырды. Терапиядан кейін екі жыл өткен соң, қатысушылардың 83% ауру белсенділігінің дәлелі болмады. 5 жаста 67% әлі де аурудың белсенділігінің дәлелі болмады.
- 2021 жылғы шолу мақаласында aHSCT MS ауруының қайталанатын және белсенді түрлері бар адамдарға пайдалы болуы мүмкін екендігі анықталды. Зерттеу авторлары дің жасушалары терапиясының артықшылықтарын соңғы DMT-мен салыстыру үшін үлкенірек, қатаң сынақтар қажет екенін атап өтті.
- 2020 жылғы клиникалық сынаққа прогрессивті MS бар 48 адамда мезенхимальды дің жасушалары (MSC) терапиясы қатысты. Дәрігерлер кейбір интратекальды (IT) емдеді, бұл оны жұлынға енгізуді білдіреді. Олар басқаларды көктамыр ішіне енгізді (IV). 1 жылдық бақылау барысында MSC-IT тобының 58,6% және MSC-IV тобының 40,6% ауру белсенділігінің белгілерін көрсетпеді. Бұл плацебо тобындағы 9,7% салыстырғанда.
Дің жасушаларының терапиясы көбірек болуы мүмкін
Дің жасушаларының терапиясы қалай жұмыс істейді?
aHSCT деп аталатын терапия бір реттік емдеу болып табылады, бірақ бұл процесс көптеген қадамдардан тұрады. Бұл тәжірибелік емдеу, сондықтан мәліметтер емдеу орталығына байланысты өзгереді. Мұнда негізгілер:
- Дайындық: Сіз қан шығаратын дің жасушаларының өндірісін ынталандыратын дәрі қабылдайсыз. Басқа дәрі-дәрмек олардың сүйек кемігінен қанға өтуіне көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз қаныңыздан жаңа дің жасушаларын жинап, оларды мұздатады. Бұл 5-тен 15 күнге дейін созылады.
- Химиотерапия: Ауруханада сіз бар иммундық жасушаларды жою үшін қарқынды химиотерапия аласыз.
- Трансплантация: Сіздің дәрігеріңіз дің жасушаларын тамырға енгізеді.
- Иммундық жүйені қалпына келтіру: Сіздің денеңіз жаңа ақ қан жасушаларын шығара бастайды. Иммундық жүйені қалпына келтіру үшін шамамен 3-6 ай қажет.
Сіздің ауруханада болу мерзімі 3 аптаға созылуы мүмкін. Сондай-ақ сізге бірнеше жыл бойы бақылау қажет болады. Бұған медициналық бағалаулар, МРТ және қан анализі кіреді.
Егер сізде MS болса, дің терапиясына кім құқылы?
Дің жасушалары терапиясынан ең көп пайда алатын адамдар мыналар:
- қайталанатын MS бар
- жасы 45-тен төмен
- өз бетінше айнала алады
- MS-мен ауырғанына 10 жылдан аз уақыт болды
- DMT қолдануына қарамастан, өткен жылы кем дегенде екі клиникалық қайталану болды, МРТ-да аурудың белсенділігінің дәлелі бар.
Егер сіз MS үшін дің жасушаларын емдеуді қарастырсаңыз, алдымен MS маманымен сөйлескеніңіз жөн. Олар қауіпсіздік мәселелерін шешуге және сізді аккредиттелген орынға бағыттауға көмектеседі.
Алға жылжымас бұрын, денсаулығыңыздың жақсы екеніне көз жеткізу үшін сізге бірқатар сынақтар қажет. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- электрокардиограмма (ЭКТ)
- бейнелеу сынақтары
- қан сынақтары
Тәуекелдер немесе жанама әсерлер бар ма?
Бұл әдетте қауіпсіз деп саналады, бірақ жанама әсерлері мен қауіптері бар.
Химиотерапия иммундық жүйені әлсіретеді, бұл ауыр инфекциялардың және басқа да денсаулық проблемаларының ықтималдығын арттырады. Потенциал
-
нейтропениямен миелосупрессия
- анемия
- тромбоциттер санының төмендігі
- ауыз жаралары
-
трансплантатқа қарсы ауру (егер донорлық жасушалар пайдаланылса)
А
Бүгінгі күнге дейін
Дің жасушаларын емдеудің құны қанша?
А
Дегенмен, басқа зерттеулер бір емдеу үшін 7000 доллардан 10 000 долларға дейінгі бағаны көрсетеді.
Бұл терапияны FDA әлі мақұлдамағандықтан, олар сақтандырумен қамтылмауы мүмкін. Бұл тіпті әдетте құбылатын төлемдер мен шегерімдердің тіпті қолданылмайтынын білдіруі мүмкін.
Дің жасушалары терапиясының мақсаты – иммундық жүйені қалпына келтіру және MS шабуылдарының алдын алу.
Ол көп уәде береді және клиникалық сынақтар арқылы қол жетімді болса да, MS емдеу үшін FDA мақұлдамаған.
Егер сіз дің жасушаларының терапиясына қызығушылық танытсаңыз, MS маманы сұрақтарыңызға жауап беріп, нұсқаулар бере алады. Сіз өзіңіздің жақсы үміткер екеніңізге және аккредиттелген мекемемен жұмыс істеп жатқаныңызға көз жеткізгіңіз келеді.
