Нәжістегі қан және іштің ауыруы – бұл ас қорыту жүйесіндегі әртүрлі ауруларды білдіретін екі симптом. Кейде бұл екі симптом жұмсақ және уақытша, бірақ көптеген жағдайларда, олар медициналық бағалау мен емдеуді қажет ететін елеулі бұзылуларды көрсете алады. Осы мақалада біз нәжіс пен іштің ауырсыну кезіндегі жалпы себептерді сипаттаймыз және диагностика мен емдеу туралы ақпарат береміз.
Нәжістегі қан туралы түсінік
Нәжістегі қан ас қорыту жолында қан кету бар дегенді білдіреді. Ас қорыту жолдарында ауыз, өңеш, асқазан, асқазан, ішек, тоқ ішек, тоқ ішек, тік ішек, тік ішек және анус кіреді. Қанның түсі мен көрінісі қан кетудің қайнар көзі туралы түсінік бере алады.
- Ашық қызыл қан көбінесе тік ішек немесе анус сияқты ас қорыту жүйесінің төменгі бөлігінен шығады. Әдетте ол геморрой, анальды жарықтар немесе тік ішектің қабынуы сияқты жағдайларды көрсетеді.
- Қара қызыл немесе малды-боялған қан ішектің жоғарғы бөлігінде немесе ішектің жоғарғы бөлігінде немесе ішектің ортаңғы бөлігінде қан кетуді ұсынады.
- Қара нәжіс қанның сіңгенін білдіреді, бұл әдетте қан кетуді, мысалы, асқазан немесе он екі елі ішектің жоғарғы асқазандардан шыққанын білдіреді.
Дәретхана қағазында көрінетін қан іздерінен қанның мөлшері әр түрлі болуы мүмкін, бұл нәжісті қараңғы және жабысқақ етеді.
Іштің ауырсынуын түсіну
Іштің ауыруы – бұл кеуде мен альпиннің кез-келген жерінде сезінген ыңғайсыздық немесе ауырсыну. Ауырсыну іштің кез-келген органдарынан немесе қабынудан, ішек қабырғаларын тітіркендіреді. Ауырсыну:
- Бір аймаққа шектелген ауырсыну. Бұл ауырсыну көбінесе бір органның немесе құрылымға әсер ететінін білдіреді (мысалы, аппендицит немесе өт қабының қабынуы).
- Келіп, кететін ауырсыну. Бұл ауырсыну көбінесе іш қуысы, ішек газы немесе диареядан туындайды.
- Іштің ішіне таралған диффузды ауырсыну және инфекцияларда немесе перитонит сияқты жағдайларда болуы мүмкін.
Нәжістің қанымен бірге іштің ауыруы пайда болған кезде, ол көбінесе ас қорыту жүйесінің бөліктеріне қабыну, жара немесе құрылымдық зақымдануды білдіреді.
Нәжістегі және іштің ауырсынуындағы негізгі себептері
Нәжістің де, іштің де ауырсынуының пайда болуы, қабыну, жұқпалы, қан тамырлары, неопластикалық (ісікке қатысты) және травматикалық жағдайлар туындауы мүмкін.
1. Геморрой және анальды жарықтар
Геморрой – бұл анустағы немесе төменгі ректумдағы ісінген тамырлар, ол нәжістен өтіп кетеді. Қан әдетте ашық қызыл және дәретхана қағазында немесе нәжістің бетінде пайда болады. Анустың төгілуі кішкентай көз жасы болып табылатын анальды жарықтар, сіз дефекацияланған кезде ашық қызыл қан кетуді және өткір ауырсынуға әкелуі мүмкін.
Геморройлар мен анальды жарықтар – нәжістегі қанның жақсы себептері және іштің төменгі іштің ыңғайсыздығы.
2.. Ішектің қабыну ауруы
Ішектің қабыну ауруы, Крон ауруы және ойық жаралы колитке кіреді. Бұл ішектің сынуы мүмкін созылмалы емес индекстелген қабынудың бұзылуы.
- Ойық жара колит негізінен тоқ ішекте және тік ішекте кездеседі, шырышты қабықтың үнемі қабынуына әкеледі. Қан кету нүктелерден келеді, бұл нүктеде ішек тамырларынан шығады.
- Кронның ауруы ас қорыту трактінің кез-келген бөлігінде пайда болуы мүмкін және көбінесе терең, жабысқақ жараларды тудырады.
Екі шара да іштің ауыруы, көбінесе қанды диареямен, нәжістің шырышымен және салмақ жоғалтумен бірге құрылады.
3. Жұқпалы колит
Бактериялық инфекциялар, мысалы, сальмонелла, шигелла, копилобактер немесе Escherichia Coli, іштің ауыруы, диарея, диарея және қандағы қандағы ішек қабырғасын ағып, нәжістегі ішек қабырғаларын ағыздар.
4. Ойық жара ауруы
Асқазан жарасының немесе он екі елі ішек жарасының қан кетуі қара нәжіске әкелуі мүмкін. Іштің ауыруы көбінесе іштің жоғарғы жағында орналасады және сіздің асқазаныңыз бос болған кезде нашарлауы мүмкін.
Негізгі себеп – бұл асқазанның немесе он екі елі ішек қабырғасының қышқылы немесе гельикобактер пилори инфекциясы немесе Ибупрофен немесе аспирин сияқты интенсивті емес препараттардың ұзақ мерзімді қолданылуымен.
5. Колоректальды қатерлі ісік және колоректальды полиптер
Тоқ ішекте немесе тік ішектегі ісіктер немесе үлкен полиптер қан кетуі, нәжісте қызыл немесе қара қан шығарады. Қан кету көбінесе үзіліссіз және дефекация әдеті, мысалы, ауыспалы іш қату және диарея сияқты, іштің төменгі ауыруы және түсуі мүмкін.
Себебі, ісікке арналған ісіктердің механикалық зақымдануы немесе ісік бетінің жарылуы.
6. Диабырсыз ауру
Диверстикула – бұл тоқ ішек қабырғасында пайда болатын кішкентай дорбалар. Олар қабыну кезінде (дивольтикулит) болған кезде, олар іштің сол жақ бөлігін, безгегін және қан кетуіне әкелуі мүмкін. Егер дивертикулярдың ішінде қан тамыры бұзылса, бұл көп ауырсынусыз қан кетуі мүмкін.
7. Ишемиялық колит
Ишемиялық колит тоқақтың құрамына кіретін қан ағымы уақытша азайтылған кезде пайда болады. Бұл жағдай тіндердің зақымдалуына, қабынуына және қан кетуіне әкеледі. Ишемиялық колит, әдетте, іштің кенеттен ауыруы және үлкен ересектердегі қанды нәжістің немесе тамырлы аурулары бар адамдардың өтуін тудырады.
8. ішек пен ішек жарақаты
Ас қорыту жүйесіне ішек кедергілері, қатты іш қату немесе жарақат пайда болуы мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек?
Егер сіз келесі белгілерді сезінсеңіз, тезірек медициналық көмекке жүгінуіңіз керек:
- Нәжіңізде немесе қара шыбықтан жасалған нәжістен көп мөлшерде қан
- Іштің қатты немесе табанды ауырсынуы
- Бас айналу немесе әлсіздік (қан жоғалту белгілері)
- Ыстық немесе инфекция белгілері
- Салмақ жоғалту немесе шаршау
Тіпті бірнеше рет пайда болатын қанның аз мөлшері еленбеуі керек, өйткені ішек қатерлі ісігі сияқты шарттарды ерте анықтау өмірді сақтауы мүмкін.
Диагноз
Нәжісіңізде және іштің ауыруы кезінде дәрігер медициналық тарихты және физикалық тексеруден басталады. Маңызды сұрақтарға симптомдар басталған кезде, сіз қанша қанды көресіз, оның қандай түсі, нәжіс қатты немесе борпылдақ ма, әлде безгегі, жүрек айнуы немесе салмақ жоғалту сияқты басқа белгілер бар ма, жоқ па.
Жалпы диагностикалық сынақтарға мыналар кіреді:
- Нәжістің жасырын қанды анықтауға және инфекцияны немесе қабынуды іздеуге арналған тесттер.
- Қан сынақтары анемия, инфекция немесе қабыну белгілерін іздеуге арналған.
- Эндоскопия (мысалы, колоноскопия немесе сорғыштар сияқты ас қорыту жүйеңіздің төсеніштерін және тіндердің үлгілерін жинауға арналған.
- Жоғарғы асқазан-ішек эндоскопиясы, егер қара нәжіс асқазаннан немесе он екі елі ішектен қан кетуді ұсынады.
- Бейнелеу бойынша зерттеулер, мысалы, есептелген томографиялық сканерлеу немесе магниттік-резонанстық бейнелеу, егер себебі түсініксіз болса немесе дәрігердің құрылымдық ауытқуларына күмән келтірсе.
Емдеудің нұсқалары
Емдеу негізгі себептерге байланысты. Мақсат – қан кетуді тоқтату, ауырсынуды жеңілдету және осы белгілерді тудырған ауруды емдеу.
- Геморрой немесе анальды жарықтар үшін дәрігерлер әдетте нәжісті жұмсартқыш препараттарды, жоғары талшықты диетаны, жылы талшықты, жылы суға арналған ванналар мен өзекті кремдерді ұсынады. Хирургия ауыр жағдайларда қажет болуы мүмкін.
- Ішектің қабыну аурулары үшін емдеуге месаланамин, кортикостероидты есірткі немесе иммуносупрессантты дәрі, және кейде биологиялық терапия сияқты қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер кіреді.
- Жұқпалы колит үшін, антибиотикалық дәрі-дәрмектер бактериялық инфекция расталған кезде ғана қолданылады. Су мен электролит балансын жеткілікті мөлшерде ішу маңызды.
- Протон сорғысы ингибиторлық ингибиторлар үшін қышқыл өндірісін азайту үшін тағайындалады, ал геликобактер пилори инфекциясы антибиотикалық дәрі-дәрмектердің жиынтығымен емделеді.
- Колоректальды қатерлі ісік немесе үлкен полиптер үшін хирургия, одан кейін хирургия қажет, одан кейін химиотерапия немесе күрделі терапия.
- Ишемиялық колит немесе бұрыс аурулары үшін, емдеуге әдетте ішек демалысы, сұйықтықтар, сұйықтықтар, антибиотикалық дәрі-дәрмектер немесе асқынулар пайда болады.
Нәжістегі қан және іштің ауыруы ас қорыту жүйесі дұрыс жұмыс істемейтін ескерту белгілері болып табылады. Сіз өзіңіз диагностикалауға немесе осы белгілерді елемеуге тырыспауыңыз керек. Медициналық бағалау, оның ішінде нәжіс тесті және эндоскопия, дәл диагностика және тиімді емдеу үшін қажет. Ерте медициналық емдеу асқынулардың алдын алуға және денсаулығыңызды қорғауға мүмкіндік береді.
