GAD антиденелері және қант диабеті
Ұйқы безі қалыпты жұмыс істеуі үшін глутамин қышқылы декарбоксилаза (GAD) ферментін қажет етеді. Бұл ферментке бағытталған антиденелер GAD антиденелері деп аталады.
Антидене – бұл сіздің иммундық жүйеңіз бөгде заттарға шабуыл жасау үшін пайдаланатын ақуыз. Вирустар немесе бактериялар сияқты бөгде заттар жиі ықтимал зиянды.
Кейде иммундық жүйе аутоантиденелер жасайды, олар зиянды емес қалыпты жасушаларға қателесетін антиденелер. Бұл кезде аутоиммундық бұзылыс тудырады.
1 типті қант диабеті бар адамдардың шамамен 75 пайызының қанында GAD аутоантиденелері бар.
GAD антиденелері сынағының мақсаты қандай?
Сіздің дәрігеріңіз қант диабетін диагностикалау үшін жоғары глюкоза мен жоғары HbA1c деңгейін тексеру сияқты диагностикалық құралдарды пайдаланады. Олар қант диабетін анықтағаннан кейін оның 1 немесе 2 түрі екенін анықтау үшін қадамдар жасайды.
1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті екі бөлек жағдай. Олардың әрқайсысы басқаруға және емдеуге нақты көзқарасты талап етеді.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыз туралы көбірек білу үшін GAD тестіне тапсырыс беруі мүмкін. Сондай-ақ GADA немесе анти-GAD деп аталатын бұл сынақты естуіңіз мүмкін. Немесе сіздің дәрігеріңіз GAD және басқа антиденелерді сынау үшін аутоантиденелер панелін ұсынуы мүмкін.
1 типті қант диабетімен байланысты басқа антиденелер мыналарды қамтиды:
- аралшық жасушаларының цитоплазмалық аутоантиденелер (ICAs)
- инсулиномамен байланысты-2 аутоантиденелер (IA-2As)
- инсулинге қарсы антиденелер (IAAs), олар ересектерге қарағанда балаларда жиі кездеседі
Барлық осы сынақтар қарапайым қан сынағы арқылы жасалады. Ораза сияқты дайындық үшін ештеңе істеудің қажеті жоқ. Медициналық қызметкер қолыңыздағы тамырдан қан алып, талдау үшін зертханаға жібереді.
Егер GAD немесе басқа аутоантиденелер табылса, бұл сізде 1 типті қант диабеті болуы мүмкін дегенді білдіреді. Егер GAD немесе басқа аутоантиденелер табылмаса, сізде 2 типті болуы мүмкін.
GAD антиденелерінің жоғары деңгейіне не себеп болады?
1 типті қант диабеті иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуінің нәтижесі болып табылады. Бұл сіздің иммундық жүйеңіз ұйқы безінің бета жасушаларына шабуыл жасап, жойған кезде басталады. Бұл қандағы глюкоза деңгейін реттеуге қажетті инсулин гормонын шығаратын жасушалар.
Сіздің иммундық жүйеңіз ұйқы безінің бета жасушаларын жойғаннан кейін оларды қалпына келтіру мүмкін емес. Инсулинсіз глюкоза қаныңызда жиналып, жасушаларыңызды энергияға аштыққа ұшыратады.
2 типті қант диабетінде ұйқы безі инсулинді жеткілікті түрде өндірмеуі немесе денеңіз оны тиімді пайдаланбауы мүмкін. 2 типті қант диабеті инсулинге төзімділікпен басталады. GAD аутоантиденелерінің болуы иммундық жүйенің шабуылын көрсетеді, бұл 1 типті қант диабетін көрсетеді.
1 типті қант диабеті біреудің GAD аутоантиденелерінің болуының жалғыз себебі емес. Бұл антиденелер басқа жағдайлармен де байланысты, олар мыналарды қамтиды:
- Церебеллярлық атаксия. Бұл мидың бұзылуы кенеттен келісілмеген бұлшықет қозғалысын тудырады.
- Қатты адам синдромы. Бұл неврологиялық жағдай бұлшықеттердің қатайуы мен бұлшықет спазмын тудырады.
- Басқа аутоиммунды аурулар. Оларға ревматоидты артрит (РА) және қалқанша безінің аурулары жатады.
Егер сізге қант диабеті диагнозы қойылса және сізде GAD аутоантиденелері болса, сізде 1 типті қант диабеті болуы мүмкін.
GAD антиденелерінің болуы қандай да бір белгілерді тудырады ма?
Егер сіз GAD үшін сыналған болсаңыз, сізде қант диабетінің белгілері болған немесе қант диабеті диагнозы қойылған болуы мүмкін.
Қант диабетінің белгілері мыналарды қамтиды:
- шамадан тыс шөлдеу және аштық
- жиі зәр шығару
- тітіркену
- бұлыңғыр көру
- шаршау
- әлсіздік
- салмақ жоғалту
- ұзақ уақыт емделетін кесектер немесе жаралар
Қант диабетін емдеуге бола ма?
Иә. Егер қант диабеті емделмесе, ол ауыр және тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- көру проблемалары
- жүйке зақымдануы
- жүрек – қан тамырлары ауруы
- бүйрек зақымдануы
1 типті және 2 типті қант диабетін сәтті басқаруға болады. Негізгі мақсат – қандағы глюкоза деңгейін бақылауда ұстау. Бұл қант диабетінің кейбір ықтимал асқынуларының алдын алуға көмектеседі.
Диета
Қант диабетін емдеуде диета маңызды. Күні бойы глюкоза деңгейлері оңтайлы диапазонда екеніне көз жеткізуіңіз керек. Дәрігер сізге тағамдық құндылығы жоғары, бірақ бос калориясы төмен диетаға қатысты ұсыныстар береді.
Жаттығу
Тұрақты физикалық белсенділік – қандағы глюкоза деңгейін оңтайлы диапазонда ұстаудың тағы бір жолы.
Дәрі
Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, сізге дәрі қажет болуы мүмкін. Егер сіз мұны жасасаңыз, глюкоза деңгейін бақылауда ұстауға көмектесетін бірнеше ауызша дәрі-дәрмектер бар.
1 типті қант диабеті бар барлық адамдар және 2 типті қант диабеті бар кейбір адамдар инсулин терапиясын қажет етеді. Бұл сізге қанша инсулин қажет екенін білу үшін қандағы глюкоза деңгейін бақылауды қажет етеді.
Инсулиндік терапия инсулинді тері астына енгізуді қамтиды. Терінің тітіркенуін болдырмау үшін инъекция орындарын айналдыру керек.
Инсулиннің кейбір түрлері тез әрекет етеді және қысқа уақытқа созылады. Басқалары ұзақ әрекет ету үшін жасалған. Әрбір түрді қалай және қашан қолдану керектігін дәрігер сізге кеңес береді.
Сіз сондай-ақ денеңіздің сыртына киюге болатын құрылғы болып табылатын инсулин сорғысын пайдалана аласыз. Сорғы қажет кезде инсулинді жеткізуді жеңілдетеді. Бұл әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын болсаңыз немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын болсаңыз және күніне бірнеше рет инсулин инъекциясын қажет етсеңіз пайдалы.
Сіздің емдеу жоспарыңыз уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Егер сізде қант диабетінің қандай да бір асқынулары болса, дәрігер де оларды шешуі керек.
Болжам қандай?
1 типті қант диабетінің емі жоқ. Бірақ зерттеушілер ұйқы безін трансплантациялау немесе дің жасушаларын трансплантациялау сияқты «емдеу» әдістерімен жұмыс істеуде. Дің жасушаларының технологиясы арқылы өсірілген арал жасушалары (немесе бета жасушалары) зерттеулер жалғасуда уәде бере бастады.
Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, қандағы глюкоза деңгейін ұзақ уақыт бойы қалыпты диапазонда алуға және дәрі-дәрмекке деген қажеттілікті азайтуға немесе жоюға болады.
Яғни, сіз әлі де инсулиннің дұрыс мөлшерін өндіріп жатқаныңызға сенімді болу үшін салауатты өмір салтын ұстанып, қандағы глюкоза деңгейін бақылап отыруыңыз керек.
Қант диабетін емдеу ұзақ жолдан өтті. Салауатты өмір салтынан басқа, қант диабетін бақылауда ұстауға және асқыну қаупін азайтуға көмектесетін дәрі-дәрмектер бар.
