GLP-1 рецепторларының агонистері дегеніміз не және олар 2 типті қант диабетін қалай емдейді?

GLP-1 РА-ның қандай түрлері бар?

Барлық GLP-1 РА денеге ұқсас әсер етеді, бірақ олардың арасында негізгі айырмашылықтар бар.

GLP-1 РА сіздің денеңізде қанша уақыт жұмыс істейтініне байланысты қысқа немесе ұзақ әсер ететін болып жіктеледі.

Қандай GLP-1 РА сізге жақсы жұмыс істейтінін анықтау үшін дәрігер қандағы қант үлгілері мен денсаулық тарихын қарастырады.

Қысқа әсер ететін GLP-1 РА

Қысқа әсер ететін GLP-1 РА сіздің денеңізде бір күннен аз уақыт қалады. Олар тамақтан кейін қандағы қант деңгейін бақылауға көмектеседі.

Құрама Штаттарда қолдануға рұқсат етілген қысқа әсер ететін GLP-1 РА мыналарды қамтиды:

• экзенатид (Байетта)
• ликсисенатид (адликсин)
• ауызша семаглютид (Rybelsus)

Бұл дәрі-дәрмектер әдетте күніне бір немесе екі рет қабылданады.

Ұзақ әсер ететін GLP-1 РА

Ұзақ әрекет ететін GLP-1 РА сіз қабылдағаннан кейін толық күн немесе тіпті бір апта бойы жұмысын жалғастырады. Олар күндіз-түні қандағы қантты бақылауға көмектеседі.

Құрама Штаттарда қолдануға рұқсат етілген ұзақ әсер ететін GLP-1 РА мыналарды қамтиды:

• дулаглютид (Trulicity)
• Exenatide ұзартылған шығарылымы (Bydureon)
• лираглютид (Victoza)
• семаглютид (оземпикалық)

Виктоза күніне бір рет қабылданады. Басқа ұзақ әсер ететін GLP-1 РА апта сайын қабылданады.

GLP-1 РА қалай жұмыс істейді?

Глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) – тәбет пен қандағы қант деңгейін реттеуде маңызды рөл атқаратын гормон. GLP-1 РА осы гормонның әрекетін қайталайды.

GLP-1 РА қандағы қантты реттеуге көмектесетін үш негізгі әдіс бар:

• Асқазанның баяу босатылуы. Ас қорыту баяулағанда тағамдағы қоректік заттар баяу шығарылады. Бұл тамақтан кейін қандағы қанттың көтерілуіне жол бермейді.
• Инсулин өндірісін арттырыңыз. GLP-1 РА сіздің денеңізге көбірек инсулин шығаруға көмектеседі. Бұл инсулин қандағы қант деңгейі көтерілген кезде тамақтан кейін шығарылады.
• Бауырдан бөлінетін қантты азайтыңыз. Қажет болса, бауыр қанға қосымша қантты жібере алады. GLP-1 РА бауырдың қанға тым көп қант түсуіне жол бермейді.

GLP-1 РА қалай қабылданады?

Біреуін қоспағанда, барлық GLP-1 РА тері астына енгізіледі. Пероральді семаглютид таблетка түрінде қол жетімді GLP-1 РА бірінші және жалғыз.

Инъекцияға арналған GLP-1 РА бір рет қолданылатын қалам инъекциялық құрылғыларда келеді. Бұл құрылғылар шприцке қарағанда инъекция үшін әлдеқайда аз ине ұшын пайдаланады. Олар ең аз ыңғайсыздықпен пайдалану оңай болатындай етіп жасалған.

Кейбір қаламдар бір реттік қолданылады және GLP-1 РА алдын ала өлшенген дозасын қамтиды. Басқа жағдайларда сіз инъекцияға арналған дәрі мөлшерін таңдайсыз.

Сіз дәрі-дәрмекті асқазанның, жоғарғы қолдың немесе жамбастың терісінің астына енгізесіз.

Кейбір түрлер күніне бір немесе екі рет қабылданады, ал басқалары аптасына бір рет қабылданады.

Егер сіздің дәрігеріңіз GLP-1 РА тағайындаса, олар сізді төмен дозадан бастайды. Содан кейін сіз қажетті мөлшерге жеткенше дозаны біртіндеп арттырасыз.

GLP-1 РА қабылдаудың ықтимал артықшылықтары қандай?

GLP-1 РА тамақтан кейін де, аштық кезінде де қандағы қант деңгейін төмендетуде өте тиімді. 2 типті қант диабетіне арналған кейбір дәрілерден айырмашылығы, олар қандағы қанттың төмендеуіне (гипогликемия) әкелуі екіталай.

Қосымша зерттеулер қажет болғанымен, кейбір GLP-1 РА қант диабетімен ауыратын адамдарда жүрек денсаулығы мен бүйрек функциясына пайдасы бар екендігі көрсетілген.

Мысалы, зерттеулер Ozempic, Trulicity, Rybelsus немесе Victoza препараттарымен емдеу қант диабеті және бар жүрек ауруы бар адамдарда инфаркт сияқты негізгі жүрек проблемаларын айтарлықтай азайтуға байланысты екенін көрсетті.

Зерттеулер сонымен қатар белгілі бір GLP-1 РА қабылдаған адамдар плацебо қабылдаған адамдарға қарағанда бүйректің жақсы нәтижелерге ие болғанын анықтады.

GLP-1 РА қабылдаудың ықтимал қауіптері қандай?

GLP-1 РА әдетте ас қорытудың жанама әсерлерін тудырады, мысалы:

• ерте толу сезімі
• аппетиттің төмендеуі
• жүрек айнуы
• құсу
• диарея

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі уақыт өте келе азаяды.

Зерттеушілер сонымен қатар GLP-1 РА-мен емделген кеміргіштерде қалқанша безінің С-жасуша обыры жағдайлары туралы хабарлады. Қатерлі ісіктің бұл түрі адамдарда сирек кездеседі, сондықтан жалпы қауіп төмен деп саналады. Бірақ сіздің отбасыңызда қалқанша безінің ісіктері бар болса, дәрігеріңіз бұл туралы білетініне көз жеткізіңіз.

GLP-1 РА қабылдаудың тағы бір ықтимал кемшілігі емдеу құны болып табылады. GLP-1 РА бағасы 2 типті қант диабетін емдеуге арналған басқа препараттармен салыстырғанда жоғары.

GLP-1 РА басқа дәрілермен біріктіру қауіпсіз бе?

GLP-1 РА жиі 2 типті қант диабетін емдеу үшін басқа препараттармен бірге тағайындалады. 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қантты басқаруға көмектесу үшін бірнеше дәрі-дәрмек түрін қабылдайды.

Метформин – 2 типті қант диабетінде қандағы қантты басқару үшін ұсынылатын бірінші қатардағы дәрі. Егер метформин өздігінен жақсы жұмыс істемесе, емдеу жоспарына GLP-1 РА жиі қосылады.

GLP-1 РА инсулинмен бірге тағайындалғанда, ол гипогликемия ықтималдығын арттыруы мүмкін.

GLP-1 РА ас қорытуды баяулататындықтан, олар кейбір дәрілердің сіңуіне әсер етуі мүмкін.

Егер сізде ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулер туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

GLP-1 RA қабылдау туралы білуім керек тағы бір нәрсе бар ма?

Кейбір адамдар GLP-1 РА қабылдау кезінде салмағын жоғалтады. Бұл бірнеше факторларға байланысты болуы мүмкін.

GLP-1 гормоны тәбетті реттеуде рөл атқарады. GLP-1 РА ерте толықтық сезімін, сондай-ақ жүрек айнуын, құсуды және диареяны тудыруы мүмкін.

Liraglutide (Victoza) жоғары дозасы Saxenda брендімен нарықта қол жетімді. Ол салмақ жоғалтуға арналған дәрі ретінде жоғары дозада сатылады. Ол 2 типті қант диабетін емдеуге рұқсат етілмеген.

GLP-1 РА 2 типті қант диабетінде қандағы қант деңгейін төмендетуде өте тиімді.

Көптеген GLP-1 РА жүрек пен бүйрек денсаулығына да әлеуетті пайдасы бар.

Сіздің дәрігеріңіз GLP-1 РА қабылдаудың ықтимал пайдасы мен қауіптерін түсінуге көмектесе алады. Сондай-ақ олар GLP-1 RA сізге сәйкес келетінін және қай түрі сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі.